СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Спермограмма,анализы

Мужу 30лет,не происходит зачатие больше года ,сдали Спермограмму, есть ли шансы на зачатие? Лечится ли это ?

Нет
30 лет
25 Мая 2024·Просмотров: 207·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброго времени суток. По результатам - малый объём семени. Возможно была потеря материала при сборе. Все остальные показатели в пределах нормы, хотя сделано странное заключение о тератозооспермии.
И не увидел MAR-ТЕСТ.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Для повышения вероятности зачатия можно Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Есть ещё одна рекомендация питерской школы, которая по их статистике увеличивает вероятность естественного зачатия на 15% без медикаментов. Суть в том, что во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого понятно, что возвышенное положение таза. А после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём салфеткой удаляет, но не подмываетесь.
По тем показателям что проверено шанс есть на естественное зачатие.
Успехов!
??

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Владимир Александрович, мы пьем актиферт адро и гино уже 6 месяц , пока ничего … непонятно про фертильность ? Т.е естественное зачатие возможно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Владимир Александрович, а какую лучше сдать спермограмму ? По крюгуру которая ? С тестом , и надо ли идти к врачу , просто не получается уже больше года ;(

С морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов.

Здравствуйте. По данной спермограмме критичного ничего нет, единственное, необходимо проверить мар - тест, даже когда все показатели в норме, а МАР -тест будет положительным, это будет говорить об аутоиммунном бесплодии, естественное зачатие в этом случае не получается.
Так что нужно сдать мар-тест, и повторить спермограмму, чтобы делать окончательный выводы, необходимо смотреть две спермограммы с интервалом в 14 дней, и найдите лабораторию, где посмотрят морфологию сперматозоидов по критериям Крюгера,по данной спермограмме другая оценка морфологии.
Необходимо обследование у уролога - андролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле, сдать кровь на гормоны до 11:00 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона (общий тестостерон, свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, 25 (ОН) - витамин D). Вдвоём обследоваться на все ИППП путём ПЦР. Проверить ДНК фрагментацию сперматозоидов.
Начните Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.

Добрый день.
Спермограмма показывает состояние в настоящий момент времени и снижено количество эяулята, при этом концентрационная ф-ция вполне нормальная (может не весь анализ попал в баночку?) и теоратозооспермия - снижение морфологически нормальных сперматозоидов, должно быть не менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас - 2% , и в принципе нам не сильно уже важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы их всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки), так что этот показатель влияет на на патологию плода, а на шанс зачатия, и он снижен.
Нужно исключить ВАРИКОЦЕЛЕ - одна из самых частых причин ТЕРАТОЗООСПЕРМИИ, исклюсть воспалительные изменения (особенно активные). А возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию...сауны, бани, а зимой - даже подогрев сидений в авто...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе, сидячая работа, застой, болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина.
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие и "разжижить" эякулят.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех спермтозоидов).
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
3. МэнсФормула потенциал "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше воды 2-2,5 л/сут

Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)

А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес) входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Дмитрий Владимирович, здравствуйте, он пьет актиферт-андро, это норм ? Или по результатам анализов нужны другие еще витамины? Которые вы написали

Принятый ответ

Спермактин - посильнее, L- карнитина там в 10 раз больше чем в актиферте.
И моя схема из 3 препаратов, с витаминами ,БАДами, думаю будет сильно активнее.
Если уж и она не даст улучшкений в сперограмме - акцент на дивгностику и выявление первопричины (и начать, повторояюсь, с УЗИ для исключения варикоцеле).

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.