После ковида болят все мышцы — вопрос №2154915

Question

После ковида болят все мышцы — вопрос №2154915

Ксения

458 просмотров

29 мая 2024

Здравствуйте, длится моя проблема уже 2 года, во время того как начала болеть ковидом начали болеть мышцы на ногах, крутить вертеть и ныть как на погоду, и с тех пор периодически эта боль то появляется то исчезает. Основная концентрация этой боли в пояснице, и расходится по всему телу то тут то там, не сохраняется на долго а прям мигрирует в течении дня, такое может длится несколько недель а потом проходит на какое то время или я привыкаю я не знаю уже. В данный момент дело было так, началась сезонная аллергия сильная, врач отправила на капельницы с дексаметазоном, и после капельницы как пришла домой заломило все, плюс справа прям под поясницей зажало мышцу поперек от копчика до бедра и ноет сама поясница. Была у неврологов, терапевтов, эндокринологов, делала МРТ головы, шеи, поясничного отдела, сдавала кровь какую то, был один раз понижен ферритин при нормальном гемоглобине. Невролог крутил вертел меня, проверял на чувствительность, силу мышц, куда то давил, говорит скорее всего зажаты мышцы в каких то точках и от этого боли, исключив полинейропатию. Лечилась антидепрессантами так как была сильная стрессовая ситуация но вот не могу вспомнить мучали ли меня тогда эти мышечные боли или нет, слишком долго уже это все, сейчас 3 месяца без антидепрессанта и из за этих болей начала сильно тревожиться снова, диагноз у меня гтр, ипохондрия, соматоформное расстройство и т.п. Те анализы которые сейчас есть могу приложить, переживаю сильно, снова выпадаю из жизни а она только начала налаживаться, перелопатила в интернете кучу информации, не знаю что делать. Помогите и успокойте по возможности)

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гтр

боли в мышцах

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 29 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, выполняете ли вы ЛФК?

Какой антидепрессант принимали и в какой дозировке?

Пожаловаться

Ксения, 29 мая 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, нет не выполняю, но спортом я занимаюсь по возможности.
Антидепрессантов принимала несколько, помогал пароксетин, но я на нем сильно набрала, 17 килограмм, потом сертралин мне не пошел, потом элицею но она слабая, с нее и сошла вот три месяца без них, жила нормально в принципе пока меня снова не долбанул мой организм какими то симптомами

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 29 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Да, пароксетин он такой, на нём набирают вес.
Так как у вас присутствуют хронические боли, я бы вам рекомендовала приём антидепрессанта - Венлафаксин, он и тревожность уменьшает и болевой синдром .
Вот такая схема приёма.
Таб. Венлафаксин 37,5 мг, по схеме:
с 1 по 4 день по ¼ утром и вечером (2 раза в день)
с 5 по 8 день по ½ таб 2 раза в день
с 8 по 15 день по 1 таб 2 раза в день (итого 75 мг в сутки), либо перейти на капсулы 75 мг (в таком случае прием 1 раз в день)
При отсутствии эффекта в течение 3-4 недель от последнего повышения дозы, постепенно увеличить дозу до 150 мг в сутки. Если до этого переносимость была хорошей, то можно сразу с 75 мг перейти на 150 мг (либо принимать в капсулах 1 раз в день, либо в таблетках по 75 мг 2 раза в день). Если до этого, в процессе повышения дозы были побочные эффекты, которые снижали качество жизни, то дозу лучше увеличивать постепенно, по схеме:

добавить к приему ½ таб утром и ½ таб вечером (таблетка в дозе 37,5 мг). Получится итоговая доза 112,5 мг (75 мг было до этого + 37,5 мг добавили)
через 7-10 дней (2 варианта на выбор, либо принимать далее в таблетках, либо перейти на капсулы):
1 вариант: добавить снова ½ таб к утреннему и ½ таб к вечернему приему (таблетка в дозе 37,5 мг). Получится итоговая доза 150 мг (112,5 мг было до этого + добавили 37,5 мг)

2 вариант: перейти на капсулы в дозе 150 мг в сутки и принимать 1 раз в день.

Пожаловаться

Ксения, 29 мая 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо, схожу к психотерапевту за рецептом.
Подскажите не думаете ли вы что может быть какая то органическая проблема? Толчком ведь был ковид, я читала он поражает все что можно и мышцы и скелет, может мне пропить какой нибудь октолипен и что там еще для мышц назначают. Может у меня фибромиалгия или еще чего нибудь, в моей голове никак не уляжется что такая ломота это голова а не органика

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 29 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Нет, не думаю, так как вы были осмотрены неврологом, терапевтом, эндокринологом.
После ковида это частая жалоба на приёме, на тревожность, распространённые боли в теле, в мышцах.
По мрт у вас всё в порядке

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 29 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Также я вам рекомендую обязательно начать заниматься ЛФК, можно йогой

Пожаловаться

Ксения, 29 мая 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, а причина ее какая? Просто ковид творит что то с организмом и все вот так и мучаются?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 29 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Да, вирус влияет на нервные волокна, на метаболизм нейромедиаторов в головном мозге, отсюда такие жалобы.
Старайтесь правильно питаться, больше двигайтесь, занимайтесь спортом, + подключите антидепрессанты, это же хорошо, что есть такие препараты, которые могут помочь справиться с этим состоянием

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 31 мая 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте, я прикрепила результаты срб, рф и ферритин, посмотрите пожалуйста, нужно ли пить железо

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 31 мая 2024

Невролог, Детский невролог

А какой у вас вес?

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 31 мая 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, 178 рост вес 80

+ 1

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 31 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Поняла, в принципе ферритин не такой низкий, одно пропить препараты железа, например сорбифер или мальфер 1 т 1 раз в день 1-2 месяца, затем пересдайте через 3 месяца, потому что рекомендуется, чтобы ферритин примерно был равен вашему весу.

Пожаловаться

Ксения, 31 мая 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо, и последний вопрос, капельницу с дексаметазоном против аллергии я делала 12 дней назад, и 4 дня назад выпила кетанов от боли в спине, это могло сильно исказить результат срб? Или если бы было какое то серьезное воспаление он бы повысился уже снова?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 31 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Эти препараты не влияют на срб никаким образом.
При воспалении он был бы повышен.

Пожаловаться

Ксения, 31 мая 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, я читала что нпвс и дексаметазон могут снизить срб, или это не так?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 31 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Если он повышен, на фоне болезни, воспаления, они не снизят его

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 31 мая 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, я поняла, спасибо вам огромное, вы мне очень помогли, здоровья вам и душевного спокойствия!

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 29 мая 2024

Невролог

Здравствуйте Учитывая , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Боль длительное время носит хронический нейропатический характер , без антидепрессанта не справиться

Пожаловаться

Ксения, 29 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте, подскажите а что это может быть вообще? От чего она? Не может же быть от моей головы такое. Я уже столько всего перебрала, может у меня какое серьезное заболевание а я сижу без дела

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 мая 2024

Невролог

Здравствуйте! В вашем случае препаратом выбора будет группа СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Это противоболевые антидепрессанты, которые будут лечить как хроническую боль, так и гтр и соматоформное расстройство.
Венлафаксин:
37,5 мг 3-5 дней,
затем 75мг 3-5 дней,
затем 112,5 мг 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). При сохранении побочных эффектов на каждом шаге можно увеличить приём до 7 дней до перехода на следующий шаг.
При повышении тревоги на подъёме дозировки можно принимать симптоматически атаракс по 1/2 т 2 раза в день
Эффект наступает в течение 4 недель от начала выхода на рабочую дозировку 150мг
Курс не менее 6 месяцев. Обычно 12месяцев.
Отмена препарата ещё медленнее. Снижаем дозировку по 37,5мг каждые 2 недели. Приём алкоголя в этот период строго запрещён.

Пожаловаться

Ксения, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, подскажите а какие либо органические проблемы имеют место быть? Может я что то пропускаю, может у меня какой- нибудь блин рак костей или ревматоидный артрит или еще что что меня медленно убивает а я сижу без дела

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 мая 2024

Невролог

По описанию ваших симптомов нельзя заподозрить ни одно из этих заболеваний, тем более что вы много раз были на осмотре у врачей. Это также проявление ипохондрии в рамках ГТР. И это лечится, без этого можно жить.

Пожаловаться

Ксения, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, а фибромиалгия может быть? Посмотрите пожалуйста мое мрт поясницы, она достаточно свежее, вот эта мышца сажатая в ягодице тоже беспокоит который день

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 мая 2024

Невролог

Вероятнее это боль вызвана мышечным спазмом. По МРТ нет серьёзных отклонений. Какой у вас уровень ферритина? Латентный дефицит железа может усиливать хронические боли

Пожаловаться

Ксения, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, был год назад низкий, 14, больше не сдавала, но тогда был геморрой кровящий извиняюсь за подробности, я его вырезала, но препараты железа мне не прописали, гемоглобин всегда 125, пропить железо какое нибудь?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 мая 2024

Невролог

Пересдать ферритин и если он менее 40,то принимать препараты железа или сделать одну капельницу феринжект.
На уровень гемоглобина мы не ориентируемся

Пожаловаться

Ксения, 31 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте, пришли результаты срб, ферритин и рф, посмотрите пожалуйста, нужно пить железо?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 31 мая 2024

Невролог

В профилактической дозе можно, в лечебной не нужно

Пожаловаться

Ксения, 31 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо, и последний вопрос, капельницу с дексаметазоном против аллергии я делала 12 дней назад, и 4 дня назад выпила кетанов от боли в спине, это могло сильно исказить результат срб? Или если бы было какое то серьезное воспаление он бы повысился уже снова?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 31 мая 2024

Невролог

Прошло уже достаточно дней, были бы изменения

Пожаловаться

Ксения, 31 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо, получается пересдавать не надо?

Пожаловаться

Ксения, 31 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо вам большое, вы меня очень успокоили и помогли! Здоровья вам и благодарных пациентов!

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 29 мая 2024

Невролог

Можно выполнить стимуляционную ЭНМГ, исключить нейропатию.

Мое мнение , что у вас ГТР, когда мозг патологически воспринимает информацию от органов и тканей

Пожаловаться

Ксения, 29 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, я читала при нейропатии мышцы болезненны при касании, и онемение, а у меня этого нет. Может это фибромиалгия? Началось прям после ковида и до сих пор то есть то нет, надоело, страшно, и снова на ад не хочется возвращаться. Боль кстати не купируется нпвс.
Посмотрите пожалуйста мое мрт, поясница сейчас тоже беспокоит

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 29 мая 2024

Невролог

Я ознакомилась с описание мрт
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 29 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, общий анализ крови вроде бы прикреплен, или это биохимия? Это мне аллерголог назначила я пару недель назад сдала. Ферритин был низкий год назад, но мне не назначили препаратов, остальное сдам по возможности, спасибо

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 29 мая 2024

Невролог

И ферритин повторите , если ниже 40, компенсировать препаратами железа

Пожаловаться

Ксения, 31 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте, я сегодня сдала рф, срб, ферритин, и гормоны щитовидной, я вечером прикреплю, сможете посмотреть? У меня разболелся палец на руке, я себе уже диагностировала ревматоидный артрит)

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 31 мая 2024

Невролог

Ксения , оповестите , когда анализы будут готовы . Я посмотрю

Пожаловаться

Ксения, 31 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте, пришли результаты по срб ферритин и рф, посмотрите

Пожаловаться

Тригулова Варвара, 29 мая 2024

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! После ковида антидепрессант нужно пить длительно, доказательно даже пожизненный прием препарата.
С целью облегчения острых болей попробуйте нпвс амбениум по 2 мл в/м курсом на 3 дня.

Пожаловаться

Ксения, 29 мая 2024

Клиент

Варвара, здравствуйте, как вы думаете из за чего могут быть такие боли в мышцах разлитые?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 29 мая 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! рекомендуется НПВС для снятия воспаления и болевого синдрома.
- Миорелаксанты для уменьшения мышечных спазмов.
- ЛФК для укрепления мышц спины и улучшения подвижности.
- Массаж и мануальная терапия для снятия мышечных спазмов.
- Ударно-волновая терапия УВТ для лечения миофасциального болевого синдрома.
имеется также тревожный компонент
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона

Консультация психиатра для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, дительно.
когнитивно-поведенческую терапия, схематерапия.

Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.

Пожаловаться

Ксения, 29 мая 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, подскажите из за чего могут быть вызваны мои боли? Может что то серьезное пропускаю, или за 2 года оно бы меня добило?))

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 30 мая 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Тут скорее всего несколько факторов
От особенностей быта, двигательной активности, до эмоциональных состояний

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 31 мая 2024

Невролог

Норма по анализам

Пожаловаться

Ксения, 31 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, отстать от себя да?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты анализов крови

1 ответ

26 января 2023

Алёна, Рязань

Вопрос закрыт

Туман от золофта

8 ответов

12 мая 2024

Даниил, Владивосток

Вопрос закрыт

Боли в мышцах, суставах, костях

7 ответов

7 сентября 2024

Антонина

Вопрос закрыт

Может ли тревожное расстройство гипотетически перейти в шизофрению?

6 ответов

5 октября 2024

Алла

Вопрос закрыт

Сужение артерий

2 ответа

25 декабря 2024

Ульяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос