Консультация гастроэнтеролога /

Поставили гастрит — вопрос №2157824

103 просмотра

Здравствуйте месяц назад была слизь в кале и 1р отдельно перед этим болел живот, начала обследовать поставили гастрит. А перед этим в начале марта была операция по удалению трубы (внематочная беременность) лечение никак не начнутся немного пропила денег столом лучше. Но сейчас беспокоит вздутие живота после приёма пищи , ккал вроде бы нормальный

Возраст: 38

Хронические болезни: Песок в почках, сердце-экстросистелы.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!
Какие лекарственные препараты вы принимали?
Кроме вздутия еще какие-либо жалобы вы отмечаете ?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, Денол пропила несколько дней и хофитол потом уехала прервала, кроме взлутия иногда изжога после определённой еды (самса чебурек)

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Имеющееся обследование достаточно неплохое, прям грубых отклонений не наблюдается. Гастрит имеется в любом случае, так как выявлена ответственная за него инфекция H.Pylori.
При желании можно провести терапию против , а при наличии факторов риска очень рекомендуется(наследственная отягощенность, например)
Как давно вас беспокоит вздутие? Связываете ли вы его с конкретными продуктами? Ощущаете ли вы распирание или это больше ощущается как повышенное газообразование?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Денисовна, чувствую распирание как беременная, давно, мне кажется после каждого приёма пищи , у дедушки был рак прямой кишки
Гастроэнтеролог, Терапевт
Подскажите, какой у вас образ жизни, работа сидячая, есть ли физические нагрузки регулярные? И во сколько лет у дедушки обнаружили рак?
Клиент
Виктория Денисовна, работа сидячая в офисе , не курю выпиваю по праздникам шампанское)) у дедушке в пожилом возрасте обнаружили
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда рекомендую пройти колоноскопию в 45 лет обязательно, если будут обнаружены полипы- все подлежат удалению. Что касается вздутия, больше похоже на диссоциацию сокращения мышц пресса и диафрагмы, попробуйте добавить физическую нагрузку (немного, хотя бы банальная ходьба) и пробуйте 1-3 раза в день производить этакое «упражнение»- диафрагмальное дыхание , в ютубе есть техника
Должно стать легче,если не будет помогать - подключите low foodmap диету
Клиент
Виктория Денисовна, благодарю ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы ??
Гастроэнтеролог
По поводу ваших жалоб и проведенного обследования.
Я бы рекомендовала вам пройти дополнительное дообследование на предмет наличия хеликобактерной инфекции.
Так как был прием де-нола препарат влияет на активность данной бактерии, поэтому рекомендую вам.
выполнить уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели
При положительном результате проведение эррадикационной терапии.
По поводу вздутия:
Рекомендую вам пройти дополнительное обследование:
Водородный дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
При положительном результате
Санация кишечника лекарственными препаратами, препаратом выбора является альфа-Нормикс и соблюдение диеты фудмап.
Обязательно ведение пищевого дневника, в котором вы будете фиксировать продукты питания и отмечать те продукты которые вызывают у вас усиление симптомов
Сейчас из лекарственных препаратов рекомендую:
Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в сутки в течение 14 дней, далее по требованию, данный лекарственный препарат перед проведением теста рекомендую исключить за 1 неделю.
Пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки в течение 14 дней
Коррекция терапии по результатам дообследования
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС - воспалительный процесс в кишечнике ан фоне обсеменения хеликобактерной инфекцией. Рекомендую выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию с целью подтверждения инфицирования. При положительном результате теста пройти терапию:Рабепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем лечить воспаление и гастрит?
30 августа 2023
Светлана
Вопрос закрыт
ГРЭБ, гастрит,дуоденит
6 августа 2024
Никита, Рыбинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина