Что вас беспокоит?
Боль в животе и температура
Добрый вечер.Хотелось бы услышать ваше мнение. 30 мая у меня были второй день пмс, в этот же день сильно болел резью живот везде, температура 38.5. Вызвала скорую,отвезли с подозрением на аппендицит , взяли анализы (прикрепила) сказали,что аппендицит мы исключаем и отправили домой. 31 мая про 8 утра,началась сильная диарея,пила смекту 3 пакетика в день,живот уже не так сильно болел,температура 37.3 максимум, 1 июня температура 37.3 максимум ,живот практически не болит,диарея один раз не сильная,выпила ещё смекты. 2 июня (сегодня) живот с утра не болит ,диареи нет,температура к 18:00 поднялась 38.2. Что можно принять? Или лучше обратится в больницу? Есть хронические болезни как хронический неязвенный колит и доуденит (ставили ещё 2017 году). Принимаю сейчас Омез ДСР (он помогал мне при приступах) поэтому решила начать приём,смекту прекратила пить ,и пью теперь от температуры парацетамол или ибупрофен. Подскажите пожалуйста,что это может быть?
Здравствуйте.
У Вас по крови признаки бактериальной инфекции , лейкоциты 19 , это достаточно большой результат.
Анализы крови видели в больнице?
Александр Юрьевич, да,видели… сказали скорее всего ваши хронические болезни…
Глупости , у Вас повышенная температура и лейкоциты , признаки воспалительного процесса в организме.
Рекомендую Вам начать следующее лечение:
Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 7 дней, если есть аллергия на пенициллины то использовать Азитромицин 500 мг по 1 таблетки один раз в сутки на 6 дней.
При температуре Парацетамол 500 мг, максимальная суточная дозировка 8 таблеток.
Дюспаталин 200 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 10 дней.
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки на 10 дней.
При ухудшении состояния вызвать скорую медицинскую помощь + переделать УЗИ брюшной полости и малого таза.
Александр Юрьевич, спасибо большое,это может быть аппендицит? А то я переживаю сильно…
Да это может быть аппендицитом , нужен повторный осмотр хирургом.
Александр Юрьевич, а то что живот не болит, не показатель,что его нет ?
Александр Юрьевич, просто вроде самочувствие само по себе не очень плохое.. только температура сейчас
Он может быть просто в хронической форме , вялотекущая форма воспалительного процесса.
Александр Юрьевич, спасибо
Рад был Вам помочь ?
Александр Юрьевич, подскажите пожалуйста вильпрофен солютаб подойдёт ?
Да, если у Вас есть он можно и его
Александр Юрьевич, как срочно надой попасть к врачу? И опасно это,если это аппендикс в таком состоянии? Спасибо!
Принятый ответ
Чем быстрее, тем будет лучше, сейчас начните принимать антибактериальные препараты обязательно.
Александр Юрьевич, Здравствуйте,утром сделала узи брюшной полости, так же не увидели аппендикс,все в норме, сдала ещё раз общий анализ крови и копрограмму обычную и на кишечные инфекции.
Александр Юрьевич, антибиотики не прописали,купить возможности без рецепта не … сказали ждать анализов,потому что похоже на кишечную инфекцию
Здравствуйте! У вас есть гинекологические заболевания, например, поликистоз яичников?
Полина Викторовна, здравствуйте, гинеколог осмотрела,сказала все хорошо по ее части.
Хорошо, спросила, так как подобные симптомы могут быть и при апоплексии яичников (разрыв), при наличии кист (дифференциальный диагноз).
По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции, согласна с Александром Юрьевичем, дежурный врач должен был обратить на это внимание.
Также бывает атипичный аппендицит, и не всегда сразу его можно установить. Рекомендую повторный осмотр хирурга, пока принимайте Амоксиклав 1000 мг 2р/сут 7 дней, при болях дюспаталин/дротаверин, можно необутин 200 мг 2-3р/сут, максилак 1т 1р/сут. При температуре выше 38.5 парацетамол 500 мг
Но также я бы предположила, что может быть обострение колита. Нужно подтвердить, еще раз ОАК с лейкоцитарной формулой, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин и его фракции, общий белок и СРБ), кал на фекальный кальпротектин, копрограмма, кал на кишечные инфекции.
Полина Викторовна, спасибо
Полина Викторовна, подскажите пожалуйста вильпрофен солютаб подойдёт ?
Полина Викторовна, здравствуйте,сделала повторно узи ,аппендицит тоже не увидели, пересдала общий анализ крови, копрограмму и копрограмму на кишечные инфекции .
Значит пока ждете результаты, принимайте антибиотики, и обратиться с результатами анализов к врачу-инфекционисту.
Полина Викторовна, спасибо! Прописали пить энтерофурил.
Полина Викторовна, прикрепила фото биохимии крови,сегодня сдавала,посмотрите пожалуйста.
Вы прикрепили общий анализ крови, но он сильно разнится с тем, что сдавали в первый раз. Тут признаков за бактериальную инфекцию нет. Ждите копрограмму.
Полина Викторовна, хорошо,а почему может быть такая разница? Сегодня сдавала натощак .
Скорее всегда лабораторная ошибка.
Полина Викторовна, она может быть и в первом или во втором случае,так ведь?
Да, лаборатории разные, тут сложно сказать. Биохимический анализ сдавали?
Полина Викторовна, и надо ли 3 раз пересдавать?
Полина Викторовна, к сожалению нет
Я бы пересдала в другой лаборатории, для сравнения. Так как в первом анализе - бактериальная инфекция и нужны антибиотики, во втором - ее нет, тогда антибиотики не нужны.
Пока продолжайте энтерофурил, сорбенты и обеспечьте достаточный питьевой режим. Температура и боль прошли?
Полина Викторовна, боли прошли ещё с 1 июня, температура сегодня пока максимум была 37.1
Полина Викторовна, пришла обычная копрограмма,все в норме,только положительная реакция на белок и лейкоциты в поле зрения 20-25
Приложите пожалуйста фотографию.
Полина Викторовна, прикрепила.
Полина Викторовна, последний файл должен быть
Принятый ответ
Наличие лейкоцитов и положительная реакция на белок говорит о воспалительном процессе в кишечнике, в остальном все хорошо. В самом начале писала какие анализы сдавать, если что-то не досдали, то сдавайте и на очный прием к гастроэнтерологу.
Полина Викторовна, спасибо большое Вам!!!
Здравствуйте, для снижения синдрома ПМС рекомендую комплекс Цикловита курсом 3 месяца, или больше - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, снижает/устраняет синдром ПМС, альгодисменорею, овуляторные боли, нормализует менструальную кровопотерю. Это комплекс витаминов и минералов подобранные в разных комбинациях и принимаются согласно фазам цикла. Таблетки пронумерованы согласно дням цикла. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо
Здравствуйте
По анализам крови признаки бактериальной инфекции.
Принимайте амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день 7 дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Требуется повторная консультация хирурга для исключения острого живота.
Хайшат Нарзановна, спасибо
Хайшат Нарзановна, здравствуйте, прописали пить энтерофурил,Омез дср,сказали склоняются к кишечной инфекции. Сегодня пересдала биохимический анализ крови,посмотрите пожалуйста последний файл, при кишечных инфекциях возможно такое повышение СОЭ?
Принятый ответ
Соэ может повышаться на фоне кишечной интоксикации.
Со временем показатели восстановятся.
Хайшат Нарзановна, спасибо
Здравствуйте
Димитрий Витальевич, здравствуйте
По анализу у вас признаки как бактериальной так и вирусной инфекции, рекомендую все же обратиться к инфекционисту в приёмное отделение для назначения лечения, так как нужно проверить некоторые симптомы
Димитрий Витальевич, прописали пить энтерофурил,Омез дср,сказали склоняются к кишечной инфекции. Сегодня пересдала биохимический анализ крови,посмотрите пожалуйста последний файл, при кишечных инфекциях возможно такое повышение СОЭ?
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 20246 ответов
- 4 Февраля 20253 ответа
- 26 Апреля 202518 ответов
- 25 Января 16 ответов