Что вас беспокоит?

Риск рака яичников

Добрый день! Ситуация следующая. Гениколог ставила эндометриоз, переодически сдавала анализ СА125 и НЕ4. Немного был повышен СА, но остальное в норме. В апреле сделала узи, были обнаружены кисты в яичниках. На днях сделала анализ на СА и НЕ. Теперь появился повышенный индекс 13% Сделала повторное узи Отправляют на операцию. Хотела узнать говорит ли данное узи и анализ, что это рак? Что можно сдать ещё из анализов. Обязательна ли операция?

42 года
13 Июня 2024·Просмотров: 217·Наталья

Здравствуйте, нет, это не значит, что это рак. Индекс ROMA просто отражает риск развития онко, но это абсолютно не означает, что он возникнет.

Юлия Олеговна, а операцию, ее обязательно делать? Или есть возможность лечения лекарствами?

Юлия Олеговна, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Необходимо выполнить гистерорезектоскопию, удаление полипа и возможно резекцию узла в полости матки. Кисты небольших размеров. Возможно после операции стоит принимать препараты диеногеста Визанна в течение 6 месяцев. Через 3 месяца пересдать онкомаркеры.

Добрый день! У Вас обычный эндометриоз, за счет этого повышен СА -125 и в расчете индекс РОМА. Вам надо только провести полипэктомию

Илона Альбертовна, спасибо за ответ! Но врач направляет и на удвоение полипа и на удаление кист.
Меня больше беспокоит операция по поводу удаления кист яичников. Так как врач настаивает сделать в ближайшее время не затягивать. Плюс индекс. Беспокоит, что это злокачественное

Принятый ответ

Кисты очень маленькие, в операции не нуждаются. Я выше описала, почему повышен индекс

Здравствуйте!
По описанию узи данных за злокачественный процесс яичников нет, описаны доброкачественные образования. Но, все образования должны быть классифицированы по категории O-rads.
Маркер СА-125 повышается из-за эндометриоза, индекс Рома в Вашем возрасте вообще оценивать не нужно, он неинформативен у пациенток в перименопаузе.
Полип нужно удалить и направить на гистологию, на данный момент тактика лечения верная.

Юлия Бабековна, спасибо за ответ! А что нужно сделать что бы сделать классификацию? Взять биопсию? То есть в любом случае операцию?
И стоит ли сдавать анализ BRCA,, что бы посмотреть генетическую расположенность?
42 года считается возрастом предменопаузы?

Принятый ответ

Я имела ввиду, что индекс Рома рассчитывают при полной менопаузе, в остальных случаях он не всегда информативен.
Смысла сдавать анализ на BRCA1/2 нет, даже если он положительный , это никак не говорит о том, что в дальнейшем будет зно яичников или молочных желез. Удалить Вы все органы не удалите. Только динамический контроль показан. Сейчас можно пройти мрт с ку. Но в яичниках у Вас нет признаков злокачественного процесса. А полипы всегда удаляют и направляют материал на гистологию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.