Консультация педиатра /

Стул у ребенка — вопрос №2193589

89 просмотров

Здравствуйте. Ребенку почти 2 месяца. Мы на ИВ с 1 месяца. Смесь нутрилон премиум 1. Были проблемы со стулом, ходила сама раз в 2-3 дня,были колики, тужилась но не могла сходить, плакала, иногда ставили газоотводную трубочку, с ней ходила по большому. Воду давала в небольшом количестве. Еще 4 дня как стала давать лактазар, но анализы мы не сдавали. И дала кисломолочную смесь нутрилон. Вводила постепенно по 30мл в день. На второй день когда дала 60мл кисломолочки она сходила по большому (при этом лактазар добавляла), на след день дала 90мл кисломолочки, ребенок сходил по большому и я увидела в кале какие то темные прожилки (фото приложила). Это кровь? Как узнать кровь это или нет? И из за чего это может быть?
Продолжать ли давать лактазар? Или лучше раз в день давать кисломолочную смесь и эспумизан в каждое кормление? И нужно ли давать воду? Что сейчас делать? Я запуталась совсем…точнее сама себя запутала.
На данный момент ребенок вроде стал спокойнее. Может лактазар помогает. Сегодня кисломолочку не давала.

Возраст: 32

Хронические болезни: Гипотиреоз, хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Нет ,это не кровь.
Просто более окрашенный кал, слизь

При лактазной недостаточности стул частый жидкий, пенистый. Краснота вокруг ануса. Беспокойство при кормлении.
По клинике её нет.

Постоянное натуживание и кряхтение это проявление младенческой дисхезии, если стул мягкий, это не запор.
Самостоятельно ребёнок может ходить раз в 3-5 дней, это нормально.
Дисхезия как раз начинается в 3-6 недель и может длиться до 6-8 месяцев с постепенным угасанием симптомов.
В этот время ребёнок учится координировать работу мышу для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой, менять смесь в это время крайне не желательно, это только затянет процесс.
Клиент
Ангелина Альбертовна, здравствуйте. Спасибо.
Скажите пожалуйста, лактазар и кисломолочную смесь получается можно не давать? Беспокойство при кормлении было до лактазара. С ним кажется спокойнее себя ведет. Плачет иногда во время кормления если воздуха наглотается, я ее поднимаю столбиком она срыгивает воздух и кормлю дальше. Если ребенку не получается сходить в туалет что делать? Терпеть и ждать? Сколько дней можно ждать стул?
И давать ли воду?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
На ив даём воду 30 мл/ кг в сутки.

Кисломолочная смесь и Лактазар не нужны.

Для формирования микрофлоры хорошо пропить курс пробиотика- биогая 3 недели.

При выраженном беспокойстве для стимуляции стула используейте глицеринрвую свечку или газоотводную трубочку они не вызывают привыкания.
Принятый ответ
Педиатр
Алина, здравствуйте!
Это не кровь, не переживайте.
По фото кал норма.
Если стул частый, жидкий и впитывающийся в подгузник, кислый, пенистый, раздражает перианальную область, есть бурления в животике при кормлении, то это признаки лактазной недостаточности. В этом случае используются ферменты лактазы в каждое кормление. Если этих признаков нет- препарат не показан.
Также у ребёнка отмечается младенческая дисхезия.
младенческая дисхезия- неспособность малыша координировать движения, для успешного отхождения стула или газов, т.е. ребенок пока не умеет эффективно тужится.
Малыш плачет чтобы напрячь мышцы живота и повысить внутрибрюшное давление, а не от боли. Длится этот эпизод до тех пор пока не произойдет утомление/ расслабление мышц тазового дна и в результате чего отойдет стул / газы.
Эти симптомы наблюдаются у детей первых 9 месяцев жизни.
Младенческая дисхезия длиться несколько недель/ месяцев, проходит самостоятельно. Нередко младенческую дисхезию путают с запорами , но главное отличие, при младенческой дисхезии всегда мягкий стул, в отличие от запоров.
Помогает при младенческой дисхезии:
Высаживание малыша, массаж живота, гимнастика. Эпизодически возможно применение газоотводной трубки(крайне редко).
Кисломолочную смесь 2 кормления в сутки можно отставить.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, если Лактазар помогает - конечно продолжайте давать, у деток ферменная система дозревает, и дополнительный фермент будет только в помощь. Кисломолочную тоже давайте если лучше ребёнку 1-2 раза в день. По клинике ЛН не вижу. Нет, не кровь. Воду давать и детские чаи тоже по возрасту. На ИВ до 5 дней может не быть стула. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо. Лактазар давать в каждое кормление? Получается 7 раз в день. И до какого возраста? Отменять потом постепенно?
Можно ли давать воду сразу после кормления или через час?
Еще прочитала состав кисломолочной смеси, там есть пальмовое масло. Вредно ли оно в детской смеси? В основной смеси нутрилон премиум пальмового масла нет.
Еще забыла уточнить, что у меня есть непереносимость лактозы (сдавала анализы), может ли и у ребенка быть врожденная непереносимость лактозы?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, Лактазар в каждое кормление, до года, отменять можно сразу. Пальмовое масло не вредно, не переживайте. Сейчас рано говорить о врожденной недостаточности,, только после года.
Клиент
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста, вожу можно давать сразу после кормления или до? Или через час после еды обязательно? Просто не всегда получается ей дать воду через час, так как она через час может заснуть. Или засыпает на бутылке, иногда не допивая смесь.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно между кормлениями, когда удобно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У сфинкса кровь на лапах
21 марта 2019
Ольга, Подольск
Вопрос закрыт
Постоянно хочется сделать глубокий вдох
24 июня 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Бешенство?
2 июня 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена