Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2199932

Что вас беспокоит?

Частые головокружение и туманы в голове

от чего может быть частые головокружение? и немного даже есть тошнота , мне сказали что из за нехватки кровообращение в головной мозг может такое произойти и назначили мексидол , как можно это вообще лечить , с таким головокружением невозможно работать а лежать дома не могу я , помогите пожалуйста

не знаю нет наверно
29 лет
16 Июня 2024·Просмотров: 949·Арман

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скажите Вы не тревожный человек, стрессов, нервных перенапряжений, переутомлений не было?
Головокружение постоянное или периодическое? Кружитесь вы или комната? С тошнотой/рвотой?

Марина Алексеевна, кружится голова , не сказал бы что прям нервный я, периодический , несколько дней кружится потом перестает несколько дней а потом опять начинается , тошнота немного есть а рвота нет , как будто дискомфорт какой то в голове неустойчивость не пойму вообще, но не болит голова вообще

Вам нужно пройти узи сосудов шеи(бца), сдать анализы крови(общий анализ крови, биохимический, железо, ферритин, гормоны щитовидной железы).
Если по этим обследованиям будет норма, тогда рассмотреть прием седативного препарата таб.Атаракс 25 мг 1 таб 1 р/д на ночь 1 месяц.

Марина Алексеевна, а атаракс именно для чего? а у меня не может быть проблема с низким кровоснабжением в головном мозге?

Чтобы это выяснить нужно пройти вышеперечисленные обследования
Если там будет норма, тогда рассмотреть противотревожную терапию

Марина Алексеевна, а что озночает 1 таблетка 1р/д?

1 таблетка 1 раз в день

Принятый ответ

Здравствуйте
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"

Лилия Альбертовна, 1. туман в голове , неустойчивость и дискомфорт
2 . если не попью мексидол то может кружится несколько дней потом перестает и потом опть начинается
3,как только утром открываю глаза через пол часа все начинается кружится
4. головной боли нет
5,тошната и чувство неустойчивости , но тошната не так цж сильно чем именно головакружение
6 , пить мексидол , пока что только это помогает

Вероятнее всего у Вас сейчас развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение:
Вестибулярная реабилитация.
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах добавить к лечению препараты.
Антидепрессанты (СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин).
Например , Эсциталопрам ( ципралекс)

10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют симптомы тревоги , головокружения в первый месяц. А затем уменьшают.
Курс приема должен быть не менее года, чтобы минимизировать риск рецидива.
Психотерапия.
Также когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться от головокружения

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью.
Мексидол,как и другие ноотропы, не обладает доказанной эффективностью и не применяется в современной медицине

Анастасия Юрьевна, все как говорили кроме онемение тела , как будто какой то неустойчивость в голове , туман , не пойму

Это состояние лечится при правильно подобранном лечении. Обратитесь к грамотному специалисту

Принятый ответ

Здравствуйте, Арман! Как кружится голова вокруг предметы вращаются или чувство неустойчивости? УЗИ сосудов головы и шеи делали?

Юлия Сергеевна, чувство неустойчивости прям туманы как будто в голове , но не болит вообще

Нужно сделать УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы объективно оценить кровоснабжение мозга. Если там норма, то высока вероятность, что это телесные проявления тревожного расстройства и тогда нужно обратиться к психотерапевту/психиатру для назначения грамотной противотревожной терапии, показана когнитивно-поведенческая терапия, как наиболее эффективное направление.

Принятый ответ

Здравствуйте.анализы на дефицитные состояния сдавали?
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты

Алена Алексеевна, нет не сдал , что за тест

В интернете отвечаете на вопросы и присылайте результаты ( сколько баллов набрали )

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, длительно.
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.

- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя

Ростислав Сергеевич, для чего именно атаракс?

Ростислав Сергеевич, то есть я правильно понял при головокружении можно пить Драмина 2-3 раза в день 2 дня,? только не очень понял то есть 3 таблетки ? там вы написал 1-2 таблетки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.