Что вас беспокоит?
Увеличены под челюстные лимфоузлы
Добрый день. Пару недель назад обнаружила небольшое уплотнение, утолщение, припухлость слева под языком в области слюнной железы. До этого начала лечение зуба 7ки снизу. Удаляли нервы. В итоге зуб залечили, а припухлость осталась. Сегодня делала УЗИ слюнных желез, предполагали камень в железе, но нет. Протокол УЗИ прикрепляю. Беспокоит что по УЗИ увеличены лимфоузлы. Слева под челюстью я так понимаю сильно. В дополнение сегодня к вечеру запершило в горле и покраснело. Задаю вопрос сюда, так как не понимаю с кем лучше проконсультироваться. Беспокоит увеличение Лу. Мешает некоторой болезненностью не сильно, но неприятно. Может ли припухлость под языком быть увеличенными Лу, которые натягивают слизистую? Как долго Лу могут приходить в норму? Припухлость под языком я обнаружила недели 2 назад, горло запершило только сегодня.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, приложите пожалуйста фото горла, и результаты!
лимфатические узлы это фильтры могут реагировать на перенесенные вирусные инфекции, воспалительные заболевания лор органов и зубов могут сохраняться длительное время в течение нескольких месяцев, для понимания рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, СОЕ, вирус Эпштейн Бар, ЦМВ.
Вита Григорьевна, спасибо загрузила
По фото к сожалению плохо видно
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, узи
Фирюза Ильдаровна, прикрепила
Зуб с какой стороны лечили?
В целом, увеличение лимфоузлов реактивное, то есть в ответ на воспаление. Причиной вполне может быть как удаление нерва, так и боль в горле. Но! Раз лечите зубы, то нужно сделать кт челюстей. Возможно, под зубом есть воспаление, которое и дает увеличение лимфоузлов.
То, что удалили зуб, это еще не гарантия того, что удалили воспаление. Просто зуб перестал чувствовать .
Фирюза Ильдаровна, спасибо. Кт делали перед началом лечения. После пломбировки каналов делали рентген. И спустя 12 дней при пломбировки коронковой части я сказала стоматологу о своих жалобах, но она со стороны зуба исключила продолжение проблем. Повторно кт и снимки делать уже боюсь так как с февраля было 2 кт с контрастом, рентген грудной клетки, кт обоих челюстей и прицельных снимков зубов уже штук 7
На кт все было чисто? Под зубами воспаления на было ?
Фирюза Ильдаровна, нет, ни про кисты ни про воспаления ничего не сказали. Глубокий кариес пока только везде
Тогда пока выжидательная тактика. Если кариес глубокий, то лимфоузлы могли отреагировать на кариес
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите результат
Евгения Сергеевна, приложила
По результатам ничего страшного.
Увеличение лимфатических узлов реактивное.
Лимфатические узлы собирают всю инфекцию с рядом находящихся органов, поэтому необходимо сдать полный анализ крови, соэ.
При сохранении болей и воспаления более 3 дней необходимо будет назначение антибиотика.
Принятый ответ
Добрый день.
Документы не прикреплены.
Следует сдать развёрнутый общеклинический анализ крови, кровь на СРБ. По результатам проконсультироваться с терапевтом.
При наличии показаний, будет назначена антибиотикотерапия.
Если боли выраженные,сейчас можно принимать нимесил порошок по 1 пак 3 раза в день 3 дня.
На фоне ингибиторов протонной помпы : Нексиум 1 таб за 20 мин до еды утром натощак 5 дней.
(Если нет противопоказаний).
Реактивные изменения в лимфатических узлах могут сохраняться длительно после перенесённого вмешательства(в данном случае, после лечения зуба). Могут не вернуться к прежним размерам вовсе. Важно, чтобы не было активного воспаления.
Юлия Дмитриевна, прикрепила
Благодарю Вас. С результатами обследования ознакомилась.
В целом, ничего настораживающего.
Сейчас полоскание горла раствором антисептика (хлоргексидин ,мирамистин,фурацилин, отвар ромашки).
С целью уменьшения болевого синдрома раствор Оки 10 мл развести в 100 мл питьевой воды. Полоскать 2-4 раза в день.
Таблетки для рассасывания лизобакт 2 табл. 4 раза в день 5-7 дней.
Соблюдать щадящую диету.
Исключить горячие ,холодные , острые ,соленые ,пряные блюда, кислые фрукты (киви, цитрусовые).
Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки ). Теплое питье ( компоты из сухофруктов,отвар шиповника).
Витамин Д в профилактической дозе (например , Аквадетрим или Вигантол 2000МЕ в сутки ), аскорбиновая кислота 500 мг в сутки .
Сдайте анализы крови, посетите стоматолога, оториноларинголога очно.
Юлия Дмитриевна, спасибо. Может ли самый большой узел слева подпирать слизистую в подъязычной области, образуя как буд то возвышенность? Изначально забеспокоилась именно из за того что думала припухлость под языком
Да, может быть отёк мягких тканей в месте воспаленного узла.
Принятый ответ
Здравствуйте, лимфоузлы могут быть увеличены при воспалении близлежащих органов, главное чтобы не были горячие под пальцами на ощупь, безболезненные и не были спаяны с окружающими тканями и между собой, если они катаются под пальцами - это хорошо, значит не спаяны. Надо искать и устранять первопричину, даже если есть кариес это очаг инфекции, надо устранять. Рекомендую посетить Стоматолога и ЛОРа. Пока идёт воспалительный процесс, они будут увеличены. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо. Зубами стараюсь активно заниматься но после ковида всё испортились и приходится всё перелечивать. Проблемы вылезли даже в леченых зубах. Переживаю что бы пока лечу хуже не стало и что б не дай бог ничего злокачественного. При пальпации особенно не болит. Скорее неприятно. Результат подгрузился. Может ли подчелюстной лимфоузел выделяться изнутри, под языком?
не переживайте, онкологии не вижу.
Михаил Николаевич, спасибо. Правильно понимаю что скорее всего это из за проблем с зубами? И ещё вопрос. Могут ли увеличенные лимфоузлы визуализироваться под языком? Спрашиваю потому что слева в подъязычной области как будто то припухлость или бугорок с обычной слизистой. Получаются слюнные железы в норме... Я уже думаю вдруг это лимфоузел слизистую подпирает...
да лимфоузлы есть и под языком.
Добрый день. Накануне не болели? Может быть, ОРВИ, обострение хронического заболевания ЛОР-органов? Сделайте ОАК, кровь на СРБ. Сделайте УЗИ этих лимфоузлов. Пока можно ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 202214 ответов
- 12 Ноября 202333 ответа
- 1 Июня 20256 ответов
- 8 Ноября 20258 ответов