Что вас беспокоит?
Повышен холестерин, что делать?
Здравствуйте, сдавала кровь, оказалось, что повышена мочевая кислота записалась к эндокринологу (ждать приём нужно было месяц), я перед приёмом повторно сдала кровь, стал высоким холестерин,в чем причина не пойму. Почти месяц не ела сладкое, из мяса ем только курицу индейку. Всё варёное, печеное или тушенное (одно меню с маленьким ребёнком) но перед сдачей вечером, поела домашние пельмени с говядиной. Через 12 часов голодания сдавала кровь и вот такие результаты. Пора пить статины? Или можно справиться жёсткой диетой? Вес больше нормы, но начала снижать. Боюсь атеросклероза
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Уровень мочевой кислоты повышен незначительно.
Прием препаратов не требуется, если нет жалоб со стороны суставов.
Придерживайтесь гипопуриновой диеты (ориентир - диета стол №6 по Певзнеру), соблюдайте питьевой режим, пейте не менее 1,5 л питьевой воды в день. Рекомендую сдать общий анализ мочи и сделать узи почек в плановом порядке, чтобы исключить отложение в почках солей мочевой кислоты.
Гиперхолестеринемия за счёт повышения атерогенной фракции ЛПНП.
В Вашем возрасте отложение холестериновых бляшек в сосудах маловероятно. В плановом порядке можете выполнить уздг сосудов шеи. Если сосуды чистые, то достаточно соблюдения гипохолестериновой диеты (средиземноморская как вариант) и коррекции образа жизни.
Двигательную активность нужно увеличить, следить за индексом массы тела. Через 3 месяца на фоне диеты - контроль липидограммы крови.
Уровень ферритина низковат. Он должен быть выше 30 нг/мл. Это говорит о железодефиците. Если общий анализ крови в норме, нет признаков анемии, в таком случае рекомендую прием феррум лек или сорбифер по 1 т - 1 р/д в течение 2 мес. Через 2 мес уровень ферритина крови нужно будет проконтролировать.
В рацион включайте железосодержащие продукты.
Крепкого здоровья!
Мария Алексеевна, здравствуйте, да по узи почек, есть песок, моча в норме (ничего лишнего с ней не выделяется) общий анализ крови в норме, спасибо большое за ответ
Если есть песок в почках- усильте питьевой режим. Следите, чтобы в сутки было выпито не менее 1.5 л воды. Можно курсами принимать цистон по 2 т - 2 р/д 3-4 мес.
Маргарита, здравствуйте)
Нужно сначала пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега 3 1000 мг в сутки .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же ,если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Мочевая кислота у вас повышена незначительно и все же с тенденцией к снижению .Повышение мочевой кислоты без жалоб лечение не требуется,
Контроль анализов через 3 месяца после начала диеты .
Юлия Валерьевна, хорошо, спасибо, примерно так и питаюсь, очень редко бывает алкоголь, жирная пища и говядина, в основном курица и овощи. Омега - 3 мне выписывали по 1000 мг - 2 раза в день
Отлично, продолжайте придерживаться питания и обязательно пройдите УЗИ !
Здравствуйте, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Вопрос о назначении статинов пока не стоит, не переживайте. Здоровья Вам!
Елена Вячеславовна, здравствуйте, да принимаю омегу 3 2000 мг в день, спасибо большое, узи сделаю
Омега это отлично! Продолжите ее прием, не переживайте. Если изменений по УЗИ не будет, то статины не нужны в Вашем возрасте
Здравствуйте.
Гемоглобин если в норме, то ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).
Надежда Яковлевна, но при повышенной мочевой кислоты нельзя субпродукты и красное мясо, как быть? Гемоглобин 13.5 г/дл
Принятый ответ
вы мочевую кислоту пока снижайте питание, для восстановления ферритина вы препараты железа будете сейчас пить
Повышена мочевая кислота немного– это гиперурикемия (это не равно подагра). Пробуйте с антипуриновой диеты. Употребление мяса/птицы/рыбы - не чаще 2-3 дней в неделю. Мясо/птицу сначала вы отвариваете (бульон не используете), а потом готовите вторым способов (запекание, тушение). Убирайте из рациона полностью бульоны (мясные, рыбные, грибные) совсем. Минимизируйте употребление грибов и бобовых, т.е. это не ежедневный ваш рацион должен быть. Фрукты, как не парадоксально, лучше исключить. Проконтролируйте мочевую кислоту через месяц.
У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Уздг сосудов шеи делали? Если нет – сделайте обязательно.
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20226 ответов
- 16 Февраля 202319 ответов
- 14 Апреля 202414 ответов
- 17 Мая 202420 ответов