Что вас беспокоит?
Повышен холестерин, что делать?
Здравствуйте, сдавала кровь, оказалось, что повышена мочевая кислота записалась к эндокринологу (ждать приём нужно было месяц), я перед приёмом повторно сдала кровь, стал высоким холестерин,в чем причина не пойму. Почти месяц не ела сладкое, из мяса ем только курицу индейку. Всё варёное, печеное или тушенное (одно меню с маленьким ребёнком) но перед сдачей вечером, поела домашние пельмени с говядиной. Через 12 часов голодания сдавала кровь и вот такие результаты. Пора пить статины? Или можно справиться жёсткой диетой? Вес больше нормы, но начала снижать. Боюсь атеросклероза
Здравствуйте.
Уровень мочевой кислоты повышен незначительно.
Прием препаратов не требуется, если нет жалоб со стороны суставов.
Придерживайтесь гипопуриновой диеты (ориентир - диета стол №6 по Певзнеру), соблюдайте питьевой режим, пейте не менее 1,5 л питьевой воды в день. Рекомендую сдать общий анализ мочи и сделать узи почек в плановом порядке, чтобы исключить отложение в почках солей мочевой кислоты.
Гиперхолестеринемия за счёт повышения атерогенной фракции ЛПНП.
В Вашем возрасте отложение холестериновых бляшек в сосудах маловероятно. В плановом порядке можете выполнить уздг сосудов шеи. Если сосуды чистые, то достаточно соблюдения гипохолестериновой диеты (средиземноморская как вариант) и коррекции образа жизни.
Двигательную активность нужно увеличить, следить за индексом массы тела. Через 3 месяца на фоне диеты - контроль липидограммы крови.
Уровень ферритина низковат. Он должен быть выше 30 нг/мл. Это говорит о железодефиците. Если общий анализ крови в норме, нет признаков анемии, в таком случае рекомендую прием феррум лек или сорбифер по 1 т - 1 р/д в течение 2 мес. Через 2 мес уровень ферритина крови нужно будет проконтролировать.
В рацион включайте железосодержащие продукты.
Крепкого здоровья!
Мария Алексеевна, здравствуйте, да по узи почек, есть песок, моча в норме (ничего лишнего с ней не выделяется) общий анализ крови в норме, спасибо большое за ответ
Если есть песок в почках- усильте питьевой режим. Следите, чтобы в сутки было выпито не менее 1.5 л воды. Можно курсами принимать цистон по 2 т - 2 р/д 3-4 мес.
Маргарита, здравствуйте)
Нужно сначала пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега 3 1000 мг в сутки .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же ,если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Мочевая кислота у вас повышена незначительно и все же с тенденцией к снижению .Повышение мочевой кислоты без жалоб лечение не требуется,
Контроль анализов через 3 месяца после начала диеты .
Юлия Валерьевна, хорошо, спасибо, примерно так и питаюсь, очень редко бывает алкоголь, жирная пища и говядина, в основном курица и овощи. Омега - 3 мне выписывали по 1000 мг - 2 раза в день
Отлично, продолжайте придерживаться питания и обязательно пройдите УЗИ !
Здравствуйте, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Вопрос о назначении статинов пока не стоит, не переживайте. Здоровья Вам!
Елена Вячеславовна, здравствуйте, да принимаю омегу 3 2000 мг в день, спасибо большое, узи сделаю
Омега это отлично! Продолжите ее прием, не переживайте. Если изменений по УЗИ не будет, то статины не нужны в Вашем возрасте
Здравствуйте.
Гемоглобин если в норме, то ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).
Надежда Яковлевна, но при повышенной мочевой кислоты нельзя субпродукты и красное мясо, как быть? Гемоглобин 13.5 г/дл
Принятый ответ
вы мочевую кислоту пока снижайте питание, для восстановления ферритина вы препараты железа будете сейчас пить
Повышена мочевая кислота немного– это гиперурикемия (это не равно подагра). Пробуйте с антипуриновой диеты. Употребление мяса/птицы/рыбы - не чаще 2-3 дней в неделю. Мясо/птицу сначала вы отвариваете (бульон не используете), а потом готовите вторым способов (запекание, тушение). Убирайте из рациона полностью бульоны (мясные, рыбные, грибные) совсем. Минимизируйте употребление грибов и бобовых, т.е. это не ежедневный ваш рацион должен быть. Фрукты, как не парадоксально, лучше исключить. Проконтролируйте мочевую кислоту через месяц.
У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Уздг сосудов шеи делали? Если нет – сделайте обязательно.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 202525 ответов
- 8 Мая 202582 ответа
- 18 Августа 20248 ответов
- 6 Июля 20243 ответа
- 17 Мая 202420 ответов
- 31 Января 20248 ответов
- 22 Января 202415 ответов
- 4 Мая 202316 ответов
- 16 Марта 20232 ответа
- 16 Февраля 202319 ответов