Повышен холестерин, что делать? — вопрос №2214123

Question

Повышен холестерин, что делать? — вопрос №2214123

Маргарита

123 просмотра

21 июня 2024

Здравствуйте, сдавала кровь, оказалось, что повышена мочевая кислота записалась к эндокринологу (ждать приём нужно было месяц), я перед приёмом повторно сдала кровь, стал высоким холестерин,в чем причина не пойму. Почти месяц не ела сладкое, из мяса ем только курицу индейку. Всё варёное, печеное или тушенное (одно меню с маленьким ребёнком) но перед сдачей вечером, поела домашние пельмени с говядиной. Через 12 часов голодания сдавала кровь и вот такие результаты. Пора пить статины? Или можно справиться жёсткой диетой? Вес больше нормы, но начала снижать. Боюсь атеросклероза

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит, диффузные изменения поджелудочной, я/б 12 перстной кишки, песок в почках, бронхиальная астма

Вопрос закрыт

холестерин повышен

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 21 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Уровень мочевой кислоты повышен незначительно.
Прием препаратов не требуется, если нет жалоб со стороны суставов.
Придерживайтесь гипопуриновой диеты (ориентир - диета стол №6 по Певзнеру), соблюдайте питьевой режим, пейте не менее 1,5 л питьевой воды в день. Рекомендую сдать общий анализ мочи и сделать узи почек в плановом порядке, чтобы исключить отложение в почках солей мочевой кислоты.
Гиперхолестеринемия за счёт повышения атерогенной фракции ЛПНП.
В Вашем возрасте отложение холестериновых бляшек в сосудах маловероятно. В плановом порядке можете выполнить уздг сосудов шеи. Если сосуды чистые, то достаточно соблюдения гипохолестериновой диеты (средиземноморская как вариант) и коррекции образа жизни.
Двигательную активность нужно увеличить, следить за индексом массы тела. Через 3 месяца на фоне диеты - контроль липидограммы крови.
Уровень ферритина низковат. Он должен быть выше 30 нг/мл. Это говорит о железодефиците. Если общий анализ крови в норме, нет признаков анемии, в таком случае рекомендую прием феррум лек или сорбифер по 1 т - 1 р/д в течение 2 мес. Через 2 мес уровень ферритина крови нужно будет проконтролировать.
В рацион включайте железосодержащие продукты.
Крепкого здоровья!

+ 1

Пожаловаться

Маргарита, 21 июня 2024

Клиент

Мария Алексеевна, здравствуйте, да по узи почек, есть песок, моча в норме (ничего лишнего с ней не выделяется) общий анализ крови в норме, спасибо большое за ответ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 21 июня 2024

Терапевт

Если есть песок в почках- усильте питьевой режим. Следите, чтобы в сутки было выпито не менее 1.5 л воды. Можно курсами принимать цистон по 2 т - 2 р/д 3-4 мес.

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 21 июня 2024

Терапевт

Маргарита, здравствуйте)
Нужно сначала пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега 3 1000 мг в сутки .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.

Так же ,если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Мочевая кислота у вас повышена незначительно и все же с тенденцией к снижению .Повышение мочевой кислоты без жалоб лечение не требуется,
Контроль анализов через 3 месяца после начала диеты .

+ 1

Пожаловаться

Маргарита, 21 июня 2024

Клиент

Юлия Валерьевна, хорошо, спасибо, примерно так и питаюсь, очень редко бывает алкоголь, жирная пища и говядина, в основном курица и овощи. Омега - 3 мне выписывали по 1000 мг - 2 раза в день

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 21 июня 2024

Терапевт

Отлично, продолжайте придерживаться питания и обязательно пройдите УЗИ !

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 21 июня 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Вопрос о назначении статинов пока не стоит, не переживайте. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Маргарита, 21 июня 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, здравствуйте, да принимаю омегу 3 2000 мг в день, спасибо большое, узи сделаю

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 21 июня 2024

Нарколог, Терапевт

Омега это отлично! Продолжите ее прием, не переживайте. Если изменений по УЗИ не будет, то статины не нужны в Вашем возрасте

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 22 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 22 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Гемоглобин если в норме, то ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).

Пожаловаться

Маргарита, 23 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, но при повышенной мочевой кислоты нельзя субпродукты и красное мясо, как быть? Гемоглобин 13.5 г/дл

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 22 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Повышена мочевая кислота немного– это гиперурикемия (это не равно подагра). Пробуйте с антипуриновой диеты. Употребление мяса/птицы/рыбы - не чаще 2-3 дней в неделю. Мясо/птицу сначала вы отвариваете (бульон не используете), а потом готовите вторым способов (запекание, тушение). Убирайте из рациона полностью бульоны (мясные, рыбные, грибные) совсем. Минимизируйте употребление грибов и бобовых, т.е. это не ежедневный ваш рацион должен быть. Фрукты, как не парадоксально, лучше исключить. Проконтролируйте мочевую кислоту через месяц.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 22 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Уздг сосудов шеи делали? Если нет – сделайте обязательно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий холестерин

5 ответов

18 января 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Показатели холестерина повышены что делать

7 ответов

17 марта 2022

Наталья, Курган

Вопрос закрыт

Повышен холестерин

2 ответа

16 марта 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Как снизить холестерин и каковы причины повышения?

4 ответа

7 августа 2024

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Холестерин

1 ответ

2 декабря 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Анализ крови (повышены показатели) + холестерин

5 ответов

15 января

Александр

Вопрос закрыт

Повышен холестерин

5 ответов

23 марта

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучанинова Надежда Яковлевна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T07:52:08+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 23 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

вы мочевую кислоту пока снижайте питание, для восстановления ферритина вы препараты железа будете сейчас пить

Принятый ответ