Сальмонеллез реб 8 лет — вопрос №2220621

Question

Сальмонеллез реб 8 лет — вопрос №2220621

Вера

188 просмотров

24 июня 2024

Добрый день, 14 мая ребенок заболел, началось с боли в животе, головная боль, кашеобразный жидкий стул, температура под вечер 2 дня 37.1. Был вызван врач сначала назначили Энтерофурил,Смекта, сдали посев на диз.группу,выявлена сальмонелла, назначен ампициллин,баксет бэби, после курса снова+ анализ, назначили бактериофаг,пропили снова +, сейчас педиатр назначил левомицетин, Энтерол и Хофитол, сказав что что сальмонелла пролечена,но ребенок по прежнему носитеь. У меня возникают сомнения и вопрос нужно ли лечить и проходить лечение антибиотиками столько курсов?

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

сальмонеллез

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Вера, 24 июня 2024

Клиент

Злата Владиславовна, здравствуйте, в конце курса лечения левомицетином конечно же назначен и повторный анализ, если он снова будет+ тоже снова назначат антибиотики? Сколько потом восстанавливается ребенку после такого лечения, вся флора убита и ещё и побочные какие то могут вылезти

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 24 июня 2024

Педиатр, Детский эндокринолог

Когда придёт результат анализа, в нём будет указано к какому антибиотику бактерия чувствительна. Такой антибиотик и должен быть назначен.
Всё остальное назначенное лечение, которое вы перечислили ребёнку не нужно и его нужно отменить.
Это лечение может усугублять течение болезни.
Если ребёнок будет пить только антибиотик риск того, что погибнет много «хорошей» своей флоры велик. Но она в конечном итоге в течение месяца-двух восстановится.

Пожаловаться

Вера, 24 июня 2024

Клиент

Злата Владиславовна, педиатр так и назначил антибиотик исходя из посева, был один курс ампициллина,после него пришел положительный посев , затем врач назначил бактериофаг, пропили , снова высеялась сальмонелла, педиатр назначил левомицетин, нам его сейчас прекратить пить ?

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 24 июня 2024

Педиатр, Детский эндокринолог

Добрый вечер!
Извините за поздний ответ.
Освежала информацию по сальмонеллезу и читала самую современную литературу по поводу носительства.
Источники: статьи на UpToDate, Medscape, AFP, CDC.
Выводы такие:
1) антибиотик нужно срочно отменить!
Чем дольше ребёнок принимает антибиотик, тем высока вероятность развития длительного носительства инфекции. Именно использование антибиотика приводит к носительству сальмонеллеза.
2) если ребёнок себя хорошо чувствует делать ничего не нужно. Ведем обычный образ жизни.
3) носительство может сохраняться до 5 недель. С ним ничего не делаем, ждём когда всё пройдёт само. Периодически можно сдавать посев кала, чтобы убедиться, что носительство исчезло.

В некоторых российских рекомендациях есть сведения о том, что использование пробиотиков уменьшает срок носительства, но зарубежные исследования опровергают эту теорию, поэтому про и пребиотики ребёнку не показаны.

Если обобщить, то вам нужно отменить антибиотик и больше ничего не делать.
Если вдруг у ребёнка появится жидкий стул 8-10 раз в день, повышение температуры, то вероятно это рецидив. Но тут ориентируемся на самочувствие. Лёгкие формы сальмонеллеза проходят без лечения.
Самое главное не допустить обезвоживания.

Пожаловаться

Вера, 25 июня 2024

Клиент

Злата Владиславовна, спасибо, жаль что антибиотик пропили зря и почему до сих пор врачи его назначают

Пожаловаться

Вера, 24 июня 2024

Клиент

Алина Тиграновна, уже 3 раза сдавали анализы после курсов лечения, положительные результаты, сейчас после курса левомицетина конечно тоже сдадим, вопрос нужно ли лечить носительство или организм сам справится

Пожаловаться

Вера, 24 июня 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, вопрос в том нужно ли лечить носительство, сейчас уже второй курс антибиотиков

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 24 июня 2024

Педиатр

Посев должен сдаваться с учетом чувствительности к антибиотикам. Антибиотики даже подобранные по чувствительности не действуют на сальмонеллы в просвете кишечника, действуют только в крови, антибиотики только удлиняют период бактериовыделения. Вам следует подождать некоторое время, например, 3-4 недели и пересдать анализ (даже можно попробовать сдать анализ в другой лаборатории). Носительство не будет постоянным. Возможно, стоит повторить лечение фагом, затем пробиотики 3-4 недели, после чего повторить анализ. рекомендую дома строго соблюдать санитарно-гигиенические мероприятия. Носитель может быть длительно.

Пожаловаться

Вера, 24 июня 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, спасибо,то есть левомицетин,Хофитол и энтерол отменить сейчас? Не допивать курс до конца?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 24 июня 2024

Педиатр

Хофитол и Энтерол допивайте. Энтерол вообще пробиотик. Левомицетин сколько дней принимаете?

Пожаловаться

Вера, 25 июня 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, начали в четверг вечером,прописали 7 дней

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 25 июня 2024

Педиатр

Тогда заканчивайте до 7 дней и больше не стоит.

Пожаловаться

Вера, 24 июня 2024

Клиент

Надежда Александровна, нет никаких жалоб, ребенок пьет уже второй курс антибиотиков, нужно ли лечить носительство возникает вопрос, вся флора убита

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 24 июня 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Пробиотики принимаете ?

+ 1

Пожаловаться

Вера, 25 июня 2024

Клиент

Надежда Александровна, баксет бэби принимали и сейчас врач назначил вместе с левомицетином энтерол и Хофитол

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 25 июня 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Поддерживаю

Пожаловаться

Вера, 24 июня 2024

Клиент

Татьяна Павловна, здравствуйте уже 3й раз подряд в анализе высеивается, вопрос что мы лечим анализ 2й курс антибиотика и 1 бактериофагом вызывает вопросы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сальмонеллез

11 ответов

23 сентября 2019

Денис

Вопрос закрыт

Сальмонеллёз

2 ответа

29 сентября 2021

Мария

Вопрос закрыт

Сальмонелла у ребёнка

4 ответа

14 декабря 2022

Екатерина, Королёв

Вопрос закрыт

Антитела к сальмонеллезу

5 ответов

25 апреля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Высокая температура, понос у ребенка, крови в Кале.

1 ответ

21 ноября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казаринова Злата Владиславовна, 24 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-24T12:21:54+03:00

Здравствуйте!
Вам нужно повторно сдать посев кала на сальмонеллёз. При высеивании бактерии пролечиться. Если анализ будет "Чистый" антибиотик пропивать не нужно.
Стул после болезни может восстанавливаться длительно.
Не ограничивайте ребёнка никак в еде, так микрофлора кишечника восстановится быстрее.

Асланова Алина Тиграновна, 24 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-24T12:30:23+03:00

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 24 июня 2024

Педиатр

Здравствуйте! Для того чтобы узнать есть ли еще сальмонелла у ребёнка -нужно повторно сдать анализ и только потом лечить.
Сейчас какие-нибудь жалобы есть ?

Принятый ответ

Артемова Светлана Геннадьевна, 24 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-24T12:31:06+03:00

Здравствуйте. Если сальмонелла еще высевается в анализе, то пролечить нужно. Это важно и для самого ребенка и для его окружения. К сожалению, по выздоровлению очень часто в течение некоторого времени остается носительство. Это период разный, от 2-3 недель до нескольких месяцев и даже до 1 года.

Андреева Надежда Александровна, 24 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-24T13:31:04+03:00

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 24 июня 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте
С лечением не согласна
Нужно сделать контроль анализов

Сейчас жалобы есть какие -то у ребенка ?

Принятый ответ

Волкова Татьяна Павловна, 24 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-24T14:31:18+03:00

Пожаловаться

Волкова Татьяна Павловна, 24 июня 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Рекомендуется повторно сдать анализ кала на сальмонеллез, чтобы понять высеивается ли еще бактерия.
Если будет высеиваться- нужно пролечиться.
Будьте здоровы!

Принятый ответ