Что вас беспокоит?
Носительство сальмонеллеза
Добрый день. Обращаюсь повторно после сдачи рекомендованных анализов. Ребёнок 2,5 месяца. Пролечены от сальмонеллеза стационарно цефтриаксоном и амикацином. Сальмонелла все равно высеивается. Также в посеве кала повышение золотистого стафилококка и клебсиеллы пневмониа. И после стационара был выявлен антиген ротовируса в кале, но симптомов не было. Принимаем только бак сет беби сейчас. На безлактозной смеси полностью. По узи брюшной полости норма. Температуры нет. Аппетит нормальный. Срыгивания редко, не обильно. Стул 3-4 раза в день, в основном полуоформленный, бывает комочками со слизью. Периодически присутствуют маленькие крапинки крови. Чем можно вывести сальмонеллу? Нужно ли лечить стафилококк и клебсиеллу? Что еще можно добавить в терапию для нормализации работы жкт и укрепления иммунитета? Результаты прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Скажите пожалуйста, а чувствительность к бактериофагам не определяли по анализу посева?
По подобным анализам можно предположить, что воспаление в кишечнике ещё есть
Прикрепила файл с определением чувствительности
В таком случае могут быть назначены цефалоспорины и пробиотики длительно
Курс цефтриаксона уже пройден
Учитывая, что жалобы сохраняются можно цефотаксим по чувствительности попробовать в подобной ситуации
Принятый ответ
Здравствуйте! Если нет клиники острой инфекции, то в подобных ситуациях рекомендуют бактериофаг, самое щадящее лечение. Клебсиелла и стафилококк не требуют лечения, это условные патогены. Их количество уменьшится со временем.
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным анализам выявили сальмонеллу, клебсиеллу и стафилококк. Поэтому с лечащим врачом можно рассмотреть вопрос по лечению бактериофагом (например секстафагом) в соответствии с возрастной дозировкой.
Принятый ответ
Здравствуйте!Носительство сальмонеллёза лечения обычно не требуется, особенно если у ребенка отсутствуют симптомы и ребёнок себя чувствует хорошо. В большинстве случаев оно проходит самостоятельно в течение нескольких недель или месяцев без специальной терапии.. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют соблюдать рациональное питание, соблюдать диету, рекомендованную после кишечных инфекций (щадящие блюда, исключение жирного, острого, молочного, свежих овощей и фруктов).Также рекомендуют соблюдать меры личной гигиены.Продолжайте наблюдение за самочувствием ребёнка , при его ухудшении пона очная консультация педиатра, для осмотра и коррекции лечения возможно назначения бактериофага, но это решает врач педиатр.
По анализам также обнаружена условно патогенная флора( клебсиелла и стафилококк) она стандартно лечения не требует, только если есть клиника.
Принятый ответ
Здравствуйте! В описанной ситуации имеется нарушение микрофлоры кишечника, вызванное присутствием возбудителей кишечных инфекций.
При отсуствии клинических проявлений показано применение пробиотиков. Стоит заменить используемое средство на другое, напрмер Максилак.
Также нужно рассмотреть с педиатром применение препарата КИП, это комплекс антител, который используется при кишечных инфекциях и дисбактериозе.
Почему стоит заменить Бак сет?
Если на фоне препарата сохраняются изменения микрофлоры, то стоит заменить препарат.
После окончания курса антибиотика прошла неделя на момент сдачи анализа, все равно заменить?
Тогда месяц давайте баксет и через месяц повторить анализ.
Хорошо, спасибо!
Подскажите еще, пожалуйста, целесообразно ли применение бактериофагов от сальмонеллы?
У детей часто сальмонелла выделяется еще некоторое время после острого состояния.
Месяц давайте только пробиотики, посмотрите результат после лечения.
Сальмонелла уйдет.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20228 ответов
- 29 Июня 202316 ответов
- 18 Августа 20235 ответов
- 21 Июня 202455 ответов