СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ТТТ в третьем триместре

Добрый день. Беременность 37,3 недели. Вопрос по ттг. У меня с 2018 года (после 1й беременности) аит и гипотериоз. До беременности принимала л тироксин в дозировке 100, в начале беременности ттг начал расти, подняли дозировку до 125, сдавала несколько раз ттг - держался на уровне 2,3. Сегодня же - 3,31. Помню в начале беременности обсуждали с эндокринологом, что при уровне ттг до 3, достаточно текущей дозировки, а если будет выше 3 - поднимать (но это были вводные в первом триместре). Вопрос, надо ли мне сейчас увеличивать дозировку тироксина или для срока 37,3 недель это приемлемый уровень ттг и уже "дохаживать" беременность на этой дозировке? Не знаю могло ли повлиять на ттг, но последние 2 недели совсем забыла про приём йодомарина. Сегодняшний анализ и динамику ттг прикрепляю. Заранее спасибо.

Аит, гипотериоз,гсд
34 года
25 Июня 2024·Просмотров: 256·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимости в повышении дозировки нет.
После родов вернитесь на "добеременную " дозировку тироксина, проверьте ТТГ через 2 месяца. ЙОдомарин 200 мкг до окончания ГВ

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анастасия Владиславовна, благодарю за ответ :)

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо поднять дозировку до 137 мкг (эутирокс есть в такой дозировке)
Принимать натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, одновременно с другими препаратами не принимать (выдерживать временной интервал

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анастасия Алексеевна, просто есть ли смысл в повышении с учетом срока? Через 1,5 недели плановая госпитализация. Успеет ли так быстро подействовать повышение дозировки? И надо ли после беременности понижать дозировку до добеременной, как изначально говорил эндокринолог?

Через 1,5 недели плановая госпитализация или плановое КС? Госпитализация - не значит роды.
Да, после родов необходимо уменьшить дозировку

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анастасия Алексеевна, госпитализация. Но т.к. срок у меня сегодня 37,3, то до родов не сильно дольше. ПДР стоит на 14.07. С учетом анамнеза дольше ходить не дадут:) вот пожтому и сомневаюсь в поднятии дозировки

Лучше поднять. После родов снизите уже как и раньше

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас уже нет необходимости прибавлять дозировку тироксина. У плода работает своя щитовидная железа и для нее нужен йод. Поэтому про него не забываем.
После родов сразу снижаете дозировку до той, которая была до беременности. Контроль ТТГ через 2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталия Владимировна, большое спасибо за ответ:)

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дозировку тироксина поднимать не надо. После родов вернитесь к дозе тироксина, которая была до беременности. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. Не забывайте принимать йодомарин 200мкг в сутки в течение всего оставшегося срока беременности и всего периода грудного вскармливания, йод необходим ребёнку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена Валерьевна, спасибо за ответ)

Пожалуйста. Всего вам доброго.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сейчас не нужно корректировать дозировку.
После родов доза левотироксина натрия уменьшается до исходной , далее через 6 недель контроль ТТГ, для того,ч чтобы понять подходит доза или нет.
Препарат может применяться во время ГВ,

В беременность принимайте:
-Йодомарин 200 мкг в сутки всю беременность и при грудном вскармливании.
-Витамин Д (Вигантол или Аквадетрим) 2000 МЕ (4 капли) ежедневно

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Александра Александровна, благодарю за ответ:)

Здравствуйте. Дозу уже можно не повышать, ничего страшного с ребёнком не будет у него есть своя щитовидная железа. Сразу после родов вернитесь к дозе которая была до беременности и через 2 месяца контроль ттг. Йод нужно будет принимать и если будете кормить грудью. Ттг поднялся не из за отмены йодомарина

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ленар Равилович, спасибо за ответ:)

Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.