Консультация эндокринолога /

ТТТ в третьем триместре — вопрос №2224008

176 просмотров

Добрый день. Беременность 37,3 недели.
Вопрос по ттг. У меня с 2018 года (после 1й беременности) аит и гипотериоз. До беременности принимала л тироксин в дозировке 100, в начале беременности ттг начал расти, подняли дозировку до 125, сдавала несколько раз ттг - держался на уровне 2,3.
Сегодня же - 3,31.
Помню в начале беременности обсуждали с эндокринологом, что при уровне ттг до 3, достаточно текущей дозировки, а если будет выше 3 - поднимать (но это были вводные в первом триместре).
Вопрос, надо ли мне сейчас увеличивать дозировку тироксина или для срока 37,3 недель это приемлемый уровень ттг и уже "дохаживать" беременность на этой дозировке?
Не знаю могло ли повлиять на ттг, но последние 2 недели совсем забыла про приём йодомарина.
Сегодняшний анализ и динамику ттг прикрепляю.
Заранее спасибо.

Возраст: 34

Хронические болезни: Аит, гипотериоз,гсд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Необходимости в повышении дозировки нет.
После родов вернитесь на "добеременную " дозировку тироксина, проверьте ТТГ через 2 месяца. ЙОдомарин 200 мкг до окончания ГВ
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владиславовна, благодарю за ответ :)
Эндокринолог
Здравствуйте. Необходимо поднять дозировку до 137 мкг (эутирокс есть в такой дозировке)
Принимать натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, одновременно с другими препаратами не принимать (выдерживать временной интервал
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, просто есть ли смысл в повышении с учетом срока? Через 1,5 недели плановая госпитализация. Успеет ли так быстро подействовать повышение дозировки? И надо ли после беременности понижать дозировку до добеременной, как изначально говорил эндокринолог?
Эндокринолог
Через 1,5 недели плановая госпитализация или плановое КС? Госпитализация - не значит роды.
Да, после родов необходимо уменьшить дозировку
Клиент
Анастасия Алексеевна, госпитализация. Но т.к. срок у меня сегодня 37,3, то до родов не сильно дольше. ПДР стоит на 14.07. С учетом анамнеза дольше ходить не дадут:) вот пожтому и сомневаюсь в поднятии дозировки
Эндокринолог
Лучше поднять. После родов снизите уже как и раньше
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Сейчас уже нет необходимости прибавлять дозировку тироксина. У плода работает своя щитовидная железа и для нее нужен йод. Поэтому про него не забываем.
После родов сразу снижаете дозировку до той, которая была до беременности. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, большое спасибо за ответ:)
Эндокринолог, Сомнолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте.
Дозировку тироксина поднимать не надо. После родов вернитесь к дозе тироксина, которая была до беременности. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. Не забывайте принимать йодомарин 200мкг в сутки в течение всего оставшегося срока беременности и всего периода грудного вскармливания, йод необходим ребёнку.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо за ответ)
Эндокринолог
Пожалуйста. Всего вам доброго.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Сейчас не нужно корректировать дозировку.
После родов доза левотироксина натрия уменьшается до исходной , далее через 6 недель контроль ТТГ, для того,ч чтобы понять подходит доза или нет.
Препарат может применяться во время ГВ,

В беременность принимайте:
-Йодомарин 200 мкг в сутки всю беременность и при грудном вскармливании.
-Витамин Д (Вигантол или Аквадетрим) 2000 МЕ (4 капли) ежедневно
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, благодарю за ответ:)
Эндокринолог
Здравствуйте. Дозу уже можно не повышать, ничего страшного с ребёнком не будет у него есть своя щитовидная железа. Сразу после родов вернитесь к дозе которая была до беременности и через 2 месяца контроль ттг. Йод нужно будет принимать и если будете кормить грудью. Ттг поднялся не из за отмены йодомарина
Клиент
Ленар Равилович, спасибо за ответ:)
Эндокринолог
Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличение хгч
5 июля 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Признаки беременности
16 января 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Гсд измерение сахара
28 ноября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Мигрень в беременность
28 мая 2023
Екатерина, Саратов
Вопрос закрыт
Фемофлор 16
9 марта 2024
Дайнерис
Вопрос закрыт
Какой диагноз у меня? Как лечиться?
26 сентября 2024
Антонина, Волжский
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ
29 мая
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
25 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Лаздовская
12 отзывов
Эндокринолог
ОмГМУ
Опыт работы: 4 года
Александра Леонидовна  Бревнова
2 отзыва
Эндокринолог
2007, ГОУ ВПО УГМА, педиа
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна