Консультация гастроэнтеролога /

Изжога дискомфорт в желудке, боли уже 3 месяца — вопрос №2227376

73 просмотра

Добрый день, подскажите пожалуйста, что со мной происходит. С марта этого года, меня мучает несворение в желудке иногда бывают боли, но они не в самом желудке а как бы по кругу пупка, боль ноющая, очень часто изжога на разные продукты, в основном утром либо вечером, в обед никогда не бывает. Ходила к врачу прописывали 14 дней рабепрозол и висмута, ничего не помогло, потом тримедат и фестал, тоже не помогло. Потом итоприд 21 день не помогло. Анализы сданы, врач говорит что воспалений никаких нет, копий анализов нет, (врачи у нас не разрешают брать карточку и фотографировать) единственное не сданы на хиликабактер по причине отсутствия в больнице реагента. Фгдс тоже сдан результат прикрепляю. Вопрос даже не в том какие таблетки мне принимать я уже поняла что они не помогают, а в том что помимо гастрита с желудком происходит, что то странное. Кстати первый и второй стол по Повзнеру тоже не подходит практически на всю молочку изжога. Недавно лечила спину думала что от нее может быть влияние на желудок, спину вылечила а вот желудок так и остался с неопознанной болезнью. Может быть посоветуете какие еще анализы можно сдать, что бы понять что со мной. Еще прикрепила рецепт на лекарство наверно успокоительное или транквилизатор, подскажите как оно переносится и реагирует на другие лекарства и есть ли смысл его принимать, выписали также для желудка.

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический гастрит, тахикардия, тонзиллит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Опишите, пожалуйста, на сегодняшний день какие симптомы у Вас сохраняются? Как у Вас со стулом, кратность, консистенция?
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, симптомы, сегодня изжога, слегка болел живот, но не в районе желудка а как будто по бокам, боль терпимая. От изжоги выпила маалокс, помог. По стулу, вчера был почти понос. Сегодня в туалет еще не ходила. В основном запоры. Сдала вчера анализ на хиликабактер, готов будет только в среду.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
ЭГДС в норме.
УЗИ ОБП в норме.
По симптомам - ГЭРБ.
Это касательно верхних отделов ЖКТ.
Теперь по поводу болей - это кишечные боли, плюс есть нарушения стула.
Вам нужно обследовать кишечник:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
ГЭРБ сложная патология, для лечения которой может требоваться и 2, и 3, и 4 месяца.
Поэтому начинаем полноценное лечение:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
По поводу кишечника выполняем обследование. На время выполнения обследований Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо
Клиент
Елена Сергеевна, пришел неожиданно анализ на хиликабактер. Прикладываю результаты.
Гастроэнтеролог
Результат положительный.
Хеликобактер лечат по показаниям - язвы, эрозии в желудке, полипы, атрофия, анемия железодефицитная, онкологические заболевания органов ЖКТ у родственников (наследственность отягощегая). Это прямые показания для лечения хеликобактер.
В остальных случаях хеликобактер лечат по желанию пациента.
Клиент
Елена Сергеевна, а подскажите еще пожалуйста, неужели хиликабактер может вызывать такие симптомы как у меня? Я узнала что моя мама тоже его лечила, но таких жутких симптомов у нее не было, то есть он вообще никак не проявлялся.
Гастроэнтеролог
Обычно хеликобактер никак себя не проявляет, не думаю что виновник всех симптомов эта бактерия.
Клиент
Елена Сергеевна, подскажите пожалуйста, есть ли в моих симптомах показания для прохождения колоноскопии?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Пока что нет.
Смотрим результаты кальпротектина и кала на скрытую кровь, если там будут отклонения, тогда будем решать вопрос о необходимости проведения колоноскопии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тотема и частый поход в туалет
20 февраля 2024
Ангелина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Постоянное чувство голода
1 ноября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина