СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №2230938

Что вас беспокоит?

Стома, выделения из заднего прохода после выписки из больницы

Здравствуйте, мужу 50 лет 31.05.24 попал в больницу с гнойным перитонитом. Выписали 26.06.24. Состояние удовлетворительное, вывели стому, температура 37.1 к вечеру. Вчера к вечеру температура уже 37.4, сегодня утром 37, хотя прежде по утрам была нормальная температура. Появились позывы в туалет и выделяется кал, выделения в калоприемник скудные. Стоит ли беспокоиться и что вообще делать в такой ситуации? Выписку подгрузила.

Нет
50 лет
27 Июня 2024·Просмотров: 2588·Ольга, Спасск-Дальний

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, выделения из прямой кишки могут быть, так как сама кишка продуцирует слизь, плюс остатки кала который есть в кишке, и он может выделяться., и сама стома у Вас двуствольная, то есть часть кишечного содержимого может попадать в кишку, так как она не выключена полностью из пищеварения.
Сейчас можно принимать таб. Мебеверин 200 мг х 3 раза в день 7 дней, таб. Тримедат 200 мг х 3 раза в день 30 дней для нормализации моторики толстой кишки, таб. Максилак 1 таб х 1 раз в день 30 дней для нормализации микрофлоры.
Свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Контроль УЗИ брюшной полости, чтобы исключить послеоперационные осложнения, контроль общего анализа крови.
Здоровья Вам.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елизавета Александровна, спасибо за подробную информацию. После отмены всех капельниц мужа сутки держали на контроле, проверяя как поведет себя организм. Температура была не выше 37.1 к вечеру. С чем может быть связано ее повышение до 37.4 после выписки? Ваши рекомендации по применению препаратов обязательно учтем, спасибо.

Может быть просто температурный хвост, воспаление стихает. Если он не чувствует повышение температуры, по общему анализу крови все будет хорошо и УЗИ нормальное, то отдельно лечить температуру не нужно. Она нормализуется.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елизавета Александровна, спасибо, вы меня успокоили. Помимо ваших рекомендаций, применять сульфасалазин?

Принятый ответ

Конечно, он снимает воспаление в кишке

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елизавета Александровна, спасибо

Ольга, здравствуйте ?
Учитывая вид стомы, такое возможно — выделение кала из прямой кишки.
Это связано с тем, что кишка не "выключена" полностью.
По поводу температуры — нужно обратиться к врачу-хирургу + выполнить УЗИ органов брюшной полости с целью дифференциальной диагностики.
Здоровья супругу ⚕️

Здравствуйте!
Методика выведения колостомы в Вашей ситуации не исключает выделение кала из прямой кишки - патологией это не является, переживать на данный счёт не нужно.
А вот подъёму температуры нужно уделить внимание - посетить хирурга, сдать общий анализ крови, выполнить УЗИ брюшной полости - учитывая перенесенное заболевание, сделать это необходимо.
Поправляйтесь!

Здравствуйте!
В Вашей ситуации страшного ничего нет. Кишку мужу не пересекли, а сделали отверстие в ней, и это отверстие подшили к передней брюшной стенке. То есть кал может идти и в стому, и , минуя отверстие в атоме, дальше по кишечнику.
За температурой следите дважды в день, сейчас она допустима, но если поднимется выше 38, нужно будет лишний раз показать живот хирургу.
Мужу проводилась антибиотикотерапия, вероятнее всего, развился дисбактериоз, что может вызывать спастический боли (позывы, которые от чувствует), лучше пропить курс препаратов для нормализации микрофлоры (Линекс или Максилак).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.