СпросиВрача

Что вас беспокоит?

БОЛЬ В РУКАХ И ГРУДИ

Здравствуйте, папе 64 года , в последние два дня начались какие то боли в руках и груди , и в этом время скачок давления 170/90-100, давление мама сбивает ему таблетками эгилок , когда спадает всё нормально , через сутки опять произошло тоже самое . давлением никогда не страдал , всегда было пониженное , подскажите что это может быть и с чего начать обследование , что первым делом пройти ? Или какие то препараты может можно сейчас принимать ?

26 лет
30 Июня 2024·Просмотров: 336·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , по поводу болей в груди- они появляются рефлекторно на поведение артериального давления.
Главная задача сейчас начинать вести дневник давления ( с этим дневником и обследованиями подойти на личную консультацию к кардиологу).
По поводу обследований - общий анализ крови, липидограмма, ЭКГ и УЗИ сердца . Это основные обследования с чего начать .
А давление можете также снижать Каптоприл 12.5 мг под язык. Базово начните таб Эналаприл 5 мг 2 раза в день ( смотрите по давлению, если надо то по 10 мг 2 раза в день, титрование дозировки строго по цифрам давления).

Принятый ответ

Здравствуйте, боли в груди, руках, высокое давления, в первую очередь необходимо исключить сердце, обязательно вызвать скорую помощь или по возможности обратится в поликлинику выполнить ЭКГ, это очень Важно, что бы не пропустить инфаркт!

В плановом порядке рекомендую пройти следующие обследования и анализы:
- сдайте анализы ОАК, ОАМ, б/х (мочевина, креатинин, общий белок, глюкоза, холестерин), электролиты ( натрий, калий, хлор, магний ), мочевая кислота, липидный спектр (ЛПВП, ЛПНП, ТГ), ТТГ.
- ЭХО КГ, УЗДГ сосудов шеи и УЗИ почек.

-консультация кардиолога.

- при кризе под язык капотен 25 мг.
Ведения дневника артериального давления, нужно подобрать препарат с гипотензивным эффектом длительного действия на постоянной основе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Скажите если через неделю сдать анализы и ЭКГ , можно успеть исключить инфаркт/инсульт? Если ЭКГ получится быстрее сделать то вы сможете расшифровать его если скинуть сюда фото либо видео файл ? Папа находит в деревне там нет врачей , ЭКГ делать можно но расшифровку никто не умеет делать , ближайшее время когда можно все это сдать в городе только через неделю ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вообще о чем говорят эти симптомы ? Только то что может быть инсульт/инфаркт, или все же может быть не только из за сердца ?

ЭКГ приложите посмотрю , лучше сделать в ближайшее время, если есть возможность сегодня

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вита Григорьевна, пока возможности нет к сожалению(( в течении недели должны сделать , потом открою новый вопрос , может быть вы ответите расшифруете ?

Это может быть неотложным состоянием , если нет возможности обратится за помощью есть же скорая помощь, фельдшер, экг не стоит так надолго откладывать

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вита Григорьевна, здравствуйте, ЭКГ сделали сказали все в порядке. Взяли анализы ждем результатов. Скажите помимо сердца на фоне чего может это быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вита Григорьевна, здравствуйте, экн сделали сказали все норм, взяли анализы ждём результатов. Скажите на фоне чего это еще может быть?

Возможно на фоне гипертонического криза сердце беспокоило, необходимо пройти обследования у кардиолога на предмет ишемической болезни сердца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вита Григорьевна, а из за чего мог начаться гипертонический криз? Ишемическая болезнь не видна по ЭКГ?

Вы писали про повышенное давление это и есть криз.
Ишемическую болезнь не всегда видно по ЭКГ необходимо проходить тредмил тест ( экг с нагрузкой) или стресс эхо.
ЭХО КГ сделать тоже необходимо

Принятый ответ

Здравствуйте.
При регулярном повышении АД, необходимо грамотно подобрать постоянную антигипертензивную терапию, во избежание сердечно-сосудистых осложнений.
Для этого рекомендую:
1.ЭКГ, Холтеровское мониторирование ЭКГ
2.Самоконтроль АД и пульса, не менее 2 раз в сутки, все записывать в тетрадь с датой и временем. Измерения проводить в покое.
3.Сдать: общий анализ крови, биохимический анализ крови (астл, алт, креатинин, мочевина, о.билирубин, глюкоза, холестерин, о. белок), липидограмму (развернутый анализ жиров), общий анализ мочи.
4.УЗИ сердца
Как экстренная терапия можно применять: каптоприл 25 мг, либо моксонидин 0,2 мг - оба препарата под язык, провести измерение через 30 минут, если снижение произошло незначительно, принять еще одну таблетку. Вместе принимать эти препараты не рекомендуется. Если снижение давления не происходит, вызвать скорую помощь, либо обратиться в кабинет неотложной помощи в поликлинику.
С результатами анализов обратиться к терапевту, либо кардиологу, для подбора постоянной терапии.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте

При появлении боли в груди и руке рекомендую вызвать скорую, сделать ЭКГ, при отсутствии острой патологии необходимо лечение
Ранее от давления что-нибудь принимал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нет , никогда не страдал скачками давления , всегда было пониженное

Вызывали скорую?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Димитрий Витальевич, ходил в больницу, сделали ЭКГ сказали что все в порядке, положили завтра будут брать анализы . Скажите пожалуйста если по ЭКГ все норм, то от чего ещё могли начаться такие проблемы?

Возможно из-за проблем в шейном и грудном отделе позвоночника, все же рекомендую на очный прием для начала к терапевту и по возможности, если не будет динамика положительная то к неврологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.