Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2244164

Что вас беспокоит?

Лечение панических атак

Добрый день! Панические атаки начались в апреле этого года. Прошла, конечно же, полную диагностику организма, все в норме, кроме ферритина. Воспалений нет, проблем тоже. Невролог назначила дневной стационар, я прошла его, кололи Ренобрейн внутримышечно, Мельдоний внутривенно, капельницы - Мексикор и феназипам 0,5. Работаю с психологом. Стало намного лучше, панические атаки почти ушли, а если и есть, то скорее тревожность, а не атака. Сейчас на месяц выписали Афобазол ретард, Мемопрув, Брейнмакс. Вопросы в следующем: есть беспричинная тахикардия до 100-105, уходит долго, говорят что это норма и пройдет само, так ли это? Иногда в груди бывает неприятное ощущение (по ЭКГ, эхо, суточному - все в норме), и будто воздуха не хватает, это тоже компенсаторный? Мне выписали еще на ночь 1/2 тералиджена, не знаю стоит ли его пить, сплю нормально, но пишут, что он повышает пульс, надо ли? Стоит ли начинать пить железо, ферритин очень низкий, 8, знаю, что это очень мало, но не знаю как еще и железо повлияет на общий набор лекарств и состояний

Гастрит, долихосигма, дискинезия желчного
30 лет
3 Июля 2024·Просмотров: 151·Полина

Принятый ответ

Здравствуйте
Препарат железа подобрать с гематологом или эндокринологом
Тревожное и паническое расстройство лечим СИОЗС, длительность приема не менее 6 мес
Обязательно когнитивно-поведенческая терапия
Тералиджен временно купирует симптомы

Принятый ответ

Здравствуйте! Это латентный дефицит железа. Необходим приём железа, например, мальтофер по 1т 3 раза в день под контролем ферритина в крови. Он должен быть не ниже 40.
Пульс повышен из-за тревожного расстройства. Ноотропы, афобазол и тералиджен не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине.
Лечение тревожного расстройства- это когнитивно-поведенческая психотерапия и СИОЗС(эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные. Обратитесь к доказательному неврологу или психотерапевту очно для подбора грамотной терапии

Принятый ответ

Здравствуйте! необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У Вас очень низкий уровень ферритина, поэтому обязательно подключайте препараты железа, например, мальтофер по 1 таб 2 раза в день-2 месяца. Тахикардия может быть связана с анемией и тревожным расстройством.
Дискомфорт в груди, нехватка воздуха-это тоже проявления тревожного расстройства.
Можно пока что подключить тералиджен.
При недостаточной эффективности стоит рассмотреть вопрос о приеме антидепрессантов из группы СИОЗС.

Ирина Анатольевна, а железо с таким количеством препаратов нормально будет себя чувствовать? Просто уже ощущение, что я только таблетками и питаюсь((

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.