СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему отказывают в операции ? Коррекция астигматизма

Здравствуйте, объясните достаточно понятно почему нельзя сделать лазерную операцию (операцию по исправлению косоглазия не вижу смысла делать), в очках глаза стали ровно и без них них не бегают. На первом файле результат одного исследования. На втором результат после носки очковой коррекции, там врач сказал что ленивого глаза как такового нет.

31 год
7 Июля 2024·Просмотров: 336·Кирилл, Арсеньев

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Проверьте загрузку файлов ?

Посмотрела файлы, угол отклонения глаза большой поэтому не хотят делать . Риск амблиопии есть...

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Ольга Владимировна, но сейчас нет же её как таковой. Уже два врача говорят. В будущем возможно с возрастом операция? Или без вариантов? Нельзя спрогнозировать?

Сначала поставить глаз на место.
Потом лазер. Да возможно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Ольга Владимировна, У меня глаза ровно стоят но он может о косить от усталости мышц которая дает астигматика. Раньше был без очков, потом зрение село глаза стали косить, поносил очки два года перестали косить и двоение ушло. Замкнутый круг. Без вмешательства в мышцы глаз не как? Потому что как я понял может глаз уйти ещё сильнее. Есть другие способы коррекции линзы ? Ночные линзы?

Ночные линзы конечно , у вас параметры хорошие под них без проблем Орто линзу подобрать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Ольга Владимировна, операция это временный эффект так же как операция исправления косоглазия и коррекция астигматизма? Многие пишут что это временный эффект

При гиперметропии выше единицы да .

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Ольга Владимировна, а в моем случае ? Можете подробно объяснить

В вашем случае можно сделать

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Ольга Владимировна, то есть в моем случае постоянный эффект.

Без проблем .

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Ольга Владимировна, можете подсказать хороших специалистов или клиники в Приморском крае или в Хабаровском крае ?

Совсем не знаю - честно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Ольга Владимировна, скажите пожалуйста нужно ли или можно менять очки по последнему анализу? А так же скажите можно применить контактные линзы астигматические ?

Доброе утро,да можно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам до лазерной коррекции , первым этапом надо сделать косметику по косоглазию. И , потом делать. ЛК. У вас Амблиопия стоит диагноз, но на последнем обследовании , её нет. Это очень странно. Острота зрения левого глаза с коррекцией стоит 0,9 . Если это точные данные, то очень хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Инга Владимировна, в чем странность? У меня глаза ровно стоят но он может о косить от усталости мышц которая дает астигматика. Раньше был без очков, потом зрение село глаза стали косить, поносил очки два года перестали косить и двоение ушло. Замкнутый круг.

Кирилл, если есть диагноз Амблиопия, он уже не снимается. Неважно косит глаз или нет. Это диагноз ставится до 14 лет и Амблиопия не подлежит исправлению. Не важно , что было причиной/ не носили очки, косоглазие, итп/. Сколько на сегодня видит ваш левый глаз с коррекцией?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Инга Владимировна, 1 говорят. Без неё 0.9

Кирилл, поняла. Значит у вас нет Амблиопии. Учитывая ваш угол косоглазия, вам ЛКЗ не будут делать. Хотя косоглазие у вас аккомодационное. Есть риски. Сначала надо сделать операцию по косоглазию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Инга Владимировна, какой процент что после операции косоглазие не увеличится ? Кто то это может сказать ?

Кирилл, это надо разговаривать с врачом, который будет оперировать косоглазие. Но обычно , большой угол / как у вас / оперируется легче, чем маленький.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Инга Владимировна, скажите пожалуйста нужно ли или можно менять очки по последнему анализу? А так же скажите можно применить контактные линзы астигматические ?

Кирилл, сначала мозг привыкает к астигматическим очкам, потом пробуем линзы. В обоих случаях нужна очная примерка. Если вам в линзах очковых по последнему рецепту будет комфортно и глаза стоят прямо, можно заказывать, а далее линзы с такими же показателями но в пересчете на Контактные линзы и очной примерке/ учитывая кривизну и радиус роговицы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Инга Владимировна, а если при дневном свете (яркий солнечный день кружится голова) хоть в очках хоть без них, клонит в сторону. Вообще в помещение где есть свет, головокружения усиливаются. Приятно только в горизонтальном положение, когда не приходится контролировать глазами тело. То линзы помогут с учетом того что они прилегают на глаз и закрывают от прям лучей , чем очки, то есть закрывают глаз полностью в них лучше будит ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Инга Владимировна, а если при дневном свете (яркий солнечный день кружится голова) хоть в очках хоть без них, клонит в сторону. Вообще в помещение где есть свет, головокружения усиливаются. Приятно только в горизонтальном положение, когда не приходится контролировать глазами тело. То линзы помогут с учетом того что они прилегают на глаз и закрывают от прям лучей , чем очки, то есть закрывают глаз полностью в них лучше будит ?

Кирилл, если голова кружится от очков / приналичие астигматического компонета в линзах астигматика переносится легче и без головокружения. Линзы надо обязательно примерять по радиусу и кривизне.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Инга Владимировна, да вы правы, в очках легче. Но это не отменяет факт что в очках есть головокружение, так как очки не закрывают глаза полностью от света я прав?

Кирилл, все люди переносят астигматические МКЛ по разному, у некоторых головокружение совсем уходит в линзах, кому- то, ещё хуже чем в очках.Но , это никак не связано, что они покрывают глаз. МКЛ толко закрывает роговицу и не гасит искусственное освещение/ очки в этом плане намного сильнее гасят искусственный спектр и голубой от монитора, гасят только хорошие очковые линзы с антибликовым покрытием /и антикомпьютерным.
Выбирайте по комфорту. Линзы контактные всегда необходимо мерить , прежде чем заказывать

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Инга Владимировна, можно вопрос ЛК полностью избавляет от астигматизма (головокружений и тд) ? Допустим я нашел клинику которая возьмется сделать рефракционную операцию без операции на косоглазие. Какие улучшения могут быть ? И какие ухудшения ? Предсказать можно? Вопрос из вашего опыта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Инга Владимировна, и такой ещё вопрос, в клинике где я делал обследование мне сказали « Астигматизм не может быть причиной косоглазия. Вы сами говорите, что начались улучшения при носке очков. Продолжайте их носить.

Показаний к рефракционной операции нет, это слова как заведующего диагностическим отделением, который проводил вам осмотр, так и заведующего отделением рефракционной хирургии. Оснований для операции по исправлению косоглазия врачи так же не нашли.» может мне пожалуйста это объяснить? Читая информацию что астигматизм может привести к косоглазию, а врач говорит не может ? Кому верить !?

Кирилл, я согласна с мнением врачей. У вас по остроте зрения
Правый1,0/ левый 0,9/ с ваших слов двумя глазами 100%
Если верить обследованиям левый 0,5 н/к после операции левый глаз будет видеть 50%. Зачем нужна вам эта операция если ваш ведущий глаз и без неё видит 100% а амблиопичный больше не увиди, чем сейчас.
Астигматизм не является причиной косоглазия. Астигматизм - это врожденная вытянутая форма роговицы, при астигматизме выявленном в год , уже надеваем очки!
Если у ребёнка косит глаз , у него может и не быть астигматизма ,/ просто дальнозоркость выше его нормы или миопия началась.
Зачем вам такие нюансы
У вас , если можно поставить глаза прямо при помощи линз, очков и живите спокойно , зачем такие риски? Ваш миопический маленьки астигматизм сохранит вам четкость зрения вблизи лет до 50 точно! А все кто сейчас видит100% в 40 лет будет читать в очках +1,00.
Думаю, что вы меня услышвли и не будете стремиться в операционную. Попробуйте ночные линзы
Всего вам доброго

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Инга Владимировна, я устал от головокружений, болей в глазах, пятен, мушек, плюс и за головокружений начинает болеть шея, читаю плохо бегает текст почти целые слова, пройтись при солнечном дне на улице вообще приключение, в очках проще но все тоже самое + плюс очки не спасают от света не как.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Инга Владимировна, по этому я и хочу сделать операцию на косоглазие и астигматизм. Чтоб чувствовать себя в пространстве лучше.

То, что вы описываете больше похоже на неврологическую проблему, Надо сделать Доплерсканирование шейных вен и артерий. Причина может быть сосудистого генеза. Но и сетчатку и зрительный нерв посмотреть УЗИ глаз. ОКТ зрительного нерва.

Попробуйте ночные линзы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Инга Владимировна, загрузил три доп файла, старых исследований. Доплерсканирование шейных вен и артерий не делал, но ходя к мануальному терапевту могу сказать неправильные работы мышц глаз дают проблемы на шейные мышцы, потому что это в совокупе связанно. Это мне сказало уже два специалиста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Инга Владимировна, ночные линзы как я понял имеют обратный эффект, то есть ночью одеваешь днем снимаешь. Цена таких линз ? Обычные астигматические линзы не пойдут ?

Кирилл, посмотрела заключение. Ничего критичного нет .
Вы спите в ночных линзах , утром снимаете и видите максимально своими глазами до вечера, далее снова надеваете линзы у них накопительный эффект, далее можно при вашей рефракции надевать через день.
Астигматику прьуйте, что лучше вам подойдёт и носите Солнцезащитные очки , чтоб было меньше бликов. Операцию я бы в вашем случае не рассматривала

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Инга Владимировна, даже по косоглазию ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какие данные остроты все таки точные? Первый файл или последний?
Если с коррекцией острота зрения левого глаза улучшается (т.е нет амблиопии) то лазерную коррекцию зрения можно сделать и глаз будет видеть так как сейчас в очках/линзах.

Если острота зрения не улучшается от очков/линз (есть амблиопия как указано в первом файле)- нет смысла делать лкз.

У вас два принципиально разных осмотра

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Вера Анатольевна, могу сделать третий осмотр. Последние два врача сказали что зрение улучшилось, ленивый глаз остаточный. Но никто не берется делать лазерную коррекцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Вера Анатольевна, последние этого года

Как объясняют отказ в лкз?
Толщину роговицы измеряли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Вера Анатольевна, говорят есть риски увеличить косоглазие. Я головой понимаю что не корректируемый астигматизм привел к проблеме. Но найти врача который за это возьмется сложно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Вера Анатольевна, толщину измеряли, я точно не помню при первом осмотре

Такое действительно может быть.
Не хотят брать ответственность за неудовлетворительный результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Вера Анатольевна, скажите пожалуйста нужно ли или можно менять очки по последнему анализу? А так же скажите можно применить контактные линзы астигматические ?

Если в очках зрение отдельно каждого глаза 100%, то менять не надо.
Линзы тоже должны быть с астигматикой для лучшей остроты зрения

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Вера Анатольевна, а если при дневном свете (яркий солнечный день кружится голова) хоть в очках хоть без них, клонит в сторону. Вообще в помещение где есть свет, головокружения усиливаются. Приятно только в горизонтальном положение, когда не приходится контролировать глазами тело, или в темном помещение лучше себя чувствуешь. То линзы помогут с учетом того что они прилегают на глаз и закрывают от прям лучей , чем очки, то есть закрывают глаз полностью в них лучше будит ?

В отличие от очков у линз нет периферической абберации. Соответственно яркий свет попадает равномерно без бликов и преломлений

Принятый ответ

Здравствуйте вам отказывают в операции из-за наличия косоглазия и амблиопии. Поэтому сначала надо добиться того, чтобы глаз не уходил и стоял ровно. А вторым этапом сделать лазерную коррекцию зрения

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Иван Александрович, какой риск что после операции (по косоглазию) не ухудшится само косоглазие ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.