Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2256683

Что вас беспокоит?

Аденокарцинома предстательной железы. Тактика лечения

Здравствуйте! В июле 2023 года поставлен диагноз Т2bN1M1 (метастазы в подвздошных и забрюшинных лимфоцзлах) Глисон 5+3=8 ПСА 19,73 С июля 2023 на гормонотерапии. ПСА снижался: Октябрь 2023- 5,05 Ноябрь 2023- 1,63 Январь 2024- 0,73 Апрель 2024- 0,23 Последний укол в феврале. В апреле на приеме врач отменил гормоны: сказал сделаем перерыв с целью возникновения гормонорезистентности. 2 июля папа сдал ПСА. Пошел рост 0,91 Явка к врачу только в середине августа. Рост ПСА- это прогрессирование болезни при отсутствии лечения? Бежать к врачу раньше назначенной явки?

Хр. гастрит
73 года
8 Июля 2024·Просмотров: 204·Ирина, Москва

Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать.
Врач отменил Вам собственнолично гормональный укол?
Очень странное и спорное решение при M1!!
Это безусловно оттянет время до наступления кастрационной резистентности, но будет способствовать прогрессированию заболевания.
Нужно возобновить гормонотерапию!
При 2 приростах ПСА относительно наименьшего значения - добавлять к гормонотерапии ещё препараты

Владислав, спасибо за отклик. А что значит два прироста ПСА? То есть значения в два раза больше от наименьшего? Было 0,23 , а стало 0,91- это и есть прирост ?
Не ждать 15 августа, а попытаться попасть раньше на прием?

Владислав, или еще раз надо сдать анализ и посмотреть?

нет, приростом для метастатического рака простаты считается прирост НА ФОНЕ гормонотерапии
Вы сейчас вообще лечение не получаете
у Вас нет истинного прироста - он и так без гормонального укола будет только расти

не нужно сдавать, просто поставьте гормон

Владислав, спасибо большое за консультацию!

Принятый ответ

Здоровья Вам!
ничего страшного не случилось, но при метастатическом раке простаты лучше перерывов не делать

Принятый ответ

Здравствуйте

Надо внепоаново обратиться к онкоурологу, пройти полное обследование: кт грудной и брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом, скенирование скелета. Надо сразу возобновлять гормонотерапию, здесь такая тактика отмены совсем не понятна.

Светлана Александровна, спасибо за консультацию.

Здравствуйте
Учитывая метастатический процесс в баном случае перерывов в лечение лучше не делать , вам нужно возобновить гормональную терапию. Тактика отмены препарата неправильная. Обратитесь к онкоурологу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.