Консультация онколога /

Аденокарцинома предстательной железы. Тактика лечения — вопрос №2256683

163 просмотра

Здравствуйте!
В июле 2023 года поставлен диагноз Т2bN1M1 (метастазы в подвздошных и забрюшинных лимфоцзлах) Глисон 5+3=8
ПСА 19,73
С июля 2023 на гормонотерапии.
ПСА снижался:
Октябрь 2023- 5,05
Ноябрь 2023- 1,63
Январь 2024- 0,73
Апрель 2024- 0,23
Последний укол в феврале.
В апреле на приеме врач отменил гормоны: сказал сделаем перерыв с целью возникновения гормонорезистентности.
2 июля папа сдал ПСА. Пошел рост 0,91
Явка к врачу только в середине августа.
Рост ПСА- это прогрессирование болезни при отсутствии лечения?
Бежать к врачу раньше назначенной явки?

Возраст: 73

Хронические болезни: Хр. гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать.
Врач отменил Вам собственнолично гормональный укол?
Очень странное и спорное решение при M1!!
Это безусловно оттянет время до наступления кастрационной резистентности, но будет способствовать прогрессированию заболевания.
Нужно возобновить гормонотерапию!
При 2 приростах ПСА относительно наименьшего значения - добавлять к гормонотерапии ещё препараты
Клиент
Владислав, спасибо за отклик. А что значит два прироста ПСА? То есть значения в два раза больше от наименьшего? Было 0,23 , а стало 0,91- это и есть прирост ?
Не ждать 15 августа, а попытаться попасть раньше на прием?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владислав, или еще раз надо сдать анализ и посмотреть?
Онколог, Маммолог
нет, приростом для метастатического рака простаты считается прирост НА ФОНЕ гормонотерапии
Вы сейчас вообще лечение не получаете
у Вас нет истинного прироста - он и так без гормонального укола будет только расти
Онколог, Маммолог
не нужно сдавать, просто поставьте гормон
Клиент
Владислав, спасибо большое за консультацию!
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
ничего страшного не случилось, но при метастатическом раке простаты лучше перерывов не делать
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Надо внепоаново обратиться к онкоурологу, пройти полное обследование: кт грудной и брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом, скенирование скелета. Надо сразу возобновлять гормонотерапию, здесь такая тактика отмены совсем не понятна.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, спасибо за консультацию.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Учитывая метастатический процесс в баном случае перерывов в лечение лучше не делать , вам нужно возобновить гормональную терапию. Тактика отмены препарата неправильная. Обратитесь к онкоурологу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденокарцинома поджелудочной железы, боли жкт
17 декабря 2020
Прасковья, Тверь
Вопрос закрыт
Карцинома почки 4 стадия.
8 октября 2024
Ирина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Фентаниловый пластырь
8 февраля
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Витальевна  Митрофанова
8 отзывов
Онколог
НГМУ, педиатрический факу
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск