Что вас беспокоит?
Болезнь крона или нет?
Анализы начала сдавать из за проблем со стулом и урчанием после еды, иногда и утром. Дома вроде ем все, но приходя на работу начинает каждый день крутить живот, может покрутить и пройдёт, а могу и сбегать в туалет, и как начинает крутить прям потею и волнуюсь, потому что со мной люди работают и не удобно бежать в туалет. Раньше тоже было но меньше, а последние 2месяца каждый день как на работе. Гастроэнтеролог назначал альфа нормикс, креон, бифиформ, максилак, но чуть меньше урчание стало, но походы в туалет не прекратились. И всегда ощущение что не полное опорожнение. Сдала анализы, кальпрограмма в норме, узи обп норма, по фгс антральный гастрит с фундальной атрофией 3-4балла по киотской шкале. Сделала колоноскопию, в заключении написано картина гемморагич.терминального илеита с узелковой гиперплазией слизистой оболочки терминального отдела. По гистологии единичное скопление клеток железистого эпителия. Как мне сказали по гистологии не болезнь крона. И ещё удалили часть полипа он плоский был, биопсия в порядке. Но сдала фекальный кальпротектин он 303. Сдавала через неделю после колоно. Может он такой результат показать. Это не бк? Я уже не знаю что сдавать ещё, урчание и кручение живота замучили, но болей не в кишках, ни в желудке нет. Ещё есть геморрой, который постоянно воспаляется из за туалета, и трещина.
Здравствуйте!
По описанию болезнь крона маловероятна, не стоило через неделю после колоноскопии сдавать кальпротектин, такое повышение могла вызвать процедура и подготовка к ней, а также удаление полипа.
Если нет стула с кровью, ночных походов в туалет по -большому, нет потери веса и немотивированного повышения температуры тела, то диагноз любого взк сам по себе маловероятен
Пересдайте кальпротектин через месяц, ознакомьтесь с правилами подготовки (что может повлиять на результат)
Описание ваших симптомов больше подходит под срк ( больше связь со стрессовым фактором- работой) , но возможно имеется еще СИБР, проведите водородный дыхательный тест с лактулозой и при положительном результате можно повторно использовать альфа нормикс 1200 мг в сутки 14 дней, без последующего приема антибиотиков
Здравствуйте.
По описанию не исключен СИБР. СРК (?)
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин в динамике , кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана!
По биопсии у вас не болезнь Крона
Такой кальпротектин мог быть после колоноскопии, прошла только неделя
Поэтому лучше пересдайте попозже
По вашему описанию можно предположить сибр ( синдром избыточного бактериального роста). Тем более пили альфа-нормикс и было улучшение
Можно сдать водородно-метановый дыхательный тест на сибр
И по его результат могут назначить повторно альфа-нормикс или другой антибиотик
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 202334 ответа
- 1 Ноября 20231 ответ
- 23 Октября 202321 ответ
- 22 Сентября 202312 ответов
- 4 Июня 20228 ответов
- 2 Июня 202119 ответов
- 17 Февраля 20218 ответов
- 19 Ноября 20205 ответов
- 6 Октября 202011 ответов
- 14 Марта 20202 ответа