Консультация гастроэнтеролога /

Болезнь крона или нет? — вопрос №2260102

108 просмотров

Анализы начала сдавать из за проблем со стулом и урчанием после еды, иногда и утром. Дома вроде ем все, но приходя на работу начинает каждый день крутить живот, может покрутить и пройдёт, а могу и сбегать в туалет, и как начинает крутить прям потею и волнуюсь, потому что со мной люди работают и не удобно бежать в туалет. Раньше тоже было но меньше, а последние 2месяца каждый день как на работе. Гастроэнтеролог назначал альфа нормикс, креон, бифиформ, максилак, но чуть меньше урчание стало, но походы в туалет не прекратились. И всегда ощущение что не полное опорожнение. Сдала анализы, кальпрограмма в норме, узи обп норма, по фгс антральный гастрит с фундальной атрофией 3-4балла по киотской шкале. Сделала колоноскопию, в заключении написано картина гемморагич.терминального илеита с узелковой гиперплазией слизистой оболочки терминального отдела. По гистологии единичное скопление клеток железистого эпителия. Как мне сказали по гистологии не болезнь крона. И ещё удалили часть полипа он плоский был, биопсия в порядке. Но сдала фекальный кальпротектин он 303. Сдавала через неделю после колоно. Может он такой результат показать. Это не бк?
Я уже не знаю что сдавать ещё, урчание и кручение живота замучили, но болей не в кишках, ни в желудке нет. Ещё есть геморрой, который постоянно воспаляется из за туалета, и трещина.

Возраст: 40

Хронические болезни: Геморрой, гипертония, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По описанию болезнь крона маловероятна, не стоило через неделю после колоноскопии сдавать кальпротектин, такое повышение могла вызвать процедура и подготовка к ней, а также удаление полипа.
Если нет стула с кровью, ночных походов в туалет по -большому, нет потери веса и немотивированного повышения температуры тела, то диагноз любого взк сам по себе маловероятен
Пересдайте кальпротектин через месяц, ознакомьтесь с правилами подготовки (что может повлиять на результат)
Описание ваших симптомов больше подходит под срк ( больше связь со стрессовым фактором- работой) , но возможно имеется еще СИБР, проведите водородный дыхательный тест с лактулозой и при положительном результате можно повторно использовать альфа нормикс 1200 мг в сутки 14 дней, без последующего приема антибиотиков
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

По описанию не исключен СИБР. СРК (?)


Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин в динамике , кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.


Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Оксана!
По биопсии у вас не болезнь Крона
Такой кальпротектин мог быть после колоноскопии, прошла только неделя
Поэтому лучше пересдайте попозже
По вашему описанию можно предположить сибр ( синдром избыточного бактериального роста). Тем более пили альфа-нормикс и было улучшение
Можно сдать водородно-метановый дыхательный тест на сибр
И по его результат могут назначить повторно альфа-нормикс или другой антибиотик
Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замершая беременность
20 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Удаление родинки
8 апреля 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Полип или может быть ошибка?
11 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Пищевод Барретта
12 февраля
Сергей, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва