Что вас беспокоит?
Повышен пролактин
Добрый день! После первой беременности случился какой-то сбой в организме и повысился пролактин. Ребёнка кормила до 1,4 года, во времена кормления видимо был уже повышенный пролактин, т.к. молока было ну очень много. Когда ребёнку было 1,4 года закончила кормить, спустя месяц после пришли месячные, но с этого момента цикл начал скакать…начала принимать достинекс по 0,5 таблетки 2 раза в неделю, делала мрт головного мозга (аденома гипофиза не подтвердилась). Потом была вторая беременность и вторые роды и все ровно также. Цикл начал скакать после того, как свернула кормление. Скажите, что ещё можно проверить? Или до конца своих дней теперь принимать достинекс??? На достинексе цикл как по часам. Все равно. Сейчас принимаю достинекс, но бывают пропущенные дни приема (просто иногда забываю). Цикл вроде ровный, но показатели по анализам очень высокие. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Эти анализы на приёме Достинекс сдавали?
Дарья Александровна, да, на приёме достинекса…но иногда грешу, могу пропустить периодически приём раз в неделю…иногда просто забываю, что надо выпить таблетку.
Нужно отменить Достинекс на 5 дней Потом сдавать анализы пролактин с макропролактином. На данный момент Судя по анализам вам Достинекс вообще не показан, у вас повышение пролактина небольшое, неопухолевое, там под 2000 должно быть., пролактиномы конечно нет т к пролактин повышен за счёт неактивной фракции.! Макропролактин безвреден. Поэтому приём достинекса вам не показан вообще
Дарья Александровна, без достинекса у меня начинает скакать цикл. Могут в какой-то месяц вообще не прийти месячные. Без него цикл все никак не мог установиться после беременности и кормления. А с достинексом все стабильно. Как быть с этим тогда?
Вам нужна консультация гинеколога. Но приём достинекса вам вообще не показан
Дарья Александровна, у гениколога наблюдаюсь, раз в год стабильно именно он прописывал пролактин. Я не могу понять в чем причина скачков цикла? Что ещё можно сдать, чтоб проверить? Не очень доверяю моему геникологу, поэтому написала сюда. Мазки и узи прохожу стабильно. Анализы щитовидки также прикрепила, это были крайние сданный. Полгода прошло, но все же
По УЗИ малого таза проблемы, 17 он также повышен, нужно сдавать гормоны,ФСГ, ЛГ, эстрадиол,на 3-5 ДЦ, и прогестерон на 25 ДЦ обратитесь к другому гинекологу очно или на сайте.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам гормонов у вас пролактин повышен за счет реактивной формы (Макропролактина) прием достинекса вам не показан.
Как давно принимаете?
Если сдавали пролактин перед началом приема достинекса прикрепите результаты
Мадина Шамильевна, принимаю достинекс с 2016 года с перерывом на вторую беременность и кормление второго ребёнка. Первый анализ на пролактин был после окончания кормления первого ребёнка в 2016 году, когда не пришли месячные.
Принятый ответ
Здравствуйте!
После окончания ГВ как минимум год может быть повышен пролактин и "скакать" цикл.
Если повышение не за счёт мономерной фракции (у вас как раз повышение не за счёт нее),по МРТ гипофиза С КОНТРАСТОМ нет аденомы,достинекс не показан?
Так же важно сдавать пролактин с подготовкой.
Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение
Если не придерживаться этого,то будет погрешность
Пока найти другого гинеколога
Скачки могут быть ,если ттг не в норме(у вас видела в анализах,был нормальный уровень),стресс,гинекологочиская патология
Софико Бежановна, да, возможно была погрешность в сдаче анализа, т.к. накануне была тренировка. Скажите, пожалуйста, а найти другого гинеколога-это значит ещё дообследоваться наверное? Что ещё нужно сдать и что проверить?
По эндокринологии пока ничего. По гинекологии узи омт на 5-7 день цикла и далее уже гинеколог будет решать тактику какие исследования необходимы
Можно прежде отменить достинекс,через месяц повторить пролактин с макропролактином соблюдая все правила сдачи анализа
Софико Бежановна, узи ОМТ и молочных желёз тоже делала оно есть в прикрепленном файле
Ну самое свежее увидела за 2023 год узи омт..там есть ,то с чем необходимо разбираться (конечно в гинекологии не так компентентна),но стоит услышать мнение второго гинеколога,к нему со свежим узи
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20225 ответов
- 19 Июня 202435 ответов
- 5 Октября 202424 ответа