Консультация гинеколога /

Уреаплазма, гарднерелла, зуд и жжение в течение 3х лет — вопрос №2273373

163 просмотра

Мучаюсь с уже 3 года. Симптомы: белые обильные выделения, жжение во влагалище. Боль во время секса и снаружи (т.к. жжет кожа) и периодически появляется внутри (как будто упирается в опухшее место)

Никто не может сказать в чем дело.
По анализам: цитология в норме без атипии, по узи все хорошо, Кандиды нет, периодически высвечивается уреаплазма парвум и уреалитикум и паппиллома онкогенных типов.

Месяц назад по анализам уреалазма (10 в 5), гарднерелла, эубактерии.
Гинекологи ставят диагноз: острый Вагинит / неспецифический вагинит / уреаплазмоз

В течение 3х лет сменила 3 врача. Пропивала канефрон, полижинакс, флуканазол, макмиррор, ставила свечи галавит, ацилакт, лонгидаза, макмиррор (после них проходили выделения на несколько недель, потом снова вернулись)


В прошлом месяце прошла такое лечение:
Неопенотран форте свечи на ночь 750mg/ 1р в день 14 дней
Комбифлокс 200/500 mg 2 р день 10 дней
Лонгидаза свечи рек 5 шт 1 раз в день и после 5 шт через день.

В результате: было обострение, к белым выделениям добавилась прозрачная слизь. На этой неделе сдала анализы - гарднерелла +, уреаплазма парвум +, уреаплазма уреалитикум - обильный рост

Подскажите что делать в этой ситуации 🙏 руки опускаются, портятся отношения с мужем из за отсутствия нормальной половой жизни, а я даже думать не могу про это, потому что ассоциируется с болезненными ощущениями ((

Думаю попробовать пропить назначение другого врача, но переживаю, что там тоже антибиотики и стоит ли все это смешивать не знаю + у меня проблемы с желудком (хронический гастрит, эзофагит)

Назначение второго врача:
Флемоклав солютаб 500мг 2р/день 7 дней
Линукс форте 1т 1 р/день 14 дней
Макмиррор 1 св на ночь 8 дней + 8 дней после менструации

Оправданное ли это лечение в моем случае? Прикрепляю результаты анализов месяц назад и свежих после лечения.
Также сделала анализ на чувствительность к антибиотикам, я так понимаю там солютаба нет. С учетом этого анализа что мне лучше пропить?

И какие добавить таблетки чтобы поддержать желудок? Стоимость таблеток не важна, хочу чтобы это было максимально эффективно и безопасно для организма

С мужем предохраняемся презервативами, у него по анализам уреаплазма тоже, пролечил, ждёт анализы

Возраст: 28

Хронические болезни: Гастрит, Рефлюкс-эзофагит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите свежие анализы
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Примите однократно две таблетки препарата секнидокс и Используйте вагинально Макмирор один раз в день 8 дней, затем один раз в неделю 6 месяцев
Клиент
Екатерина Александровна, антибиотика секснидокс нет в моем анализе на чувствительность, может имеет смысл какой-то из тех, которые по анализу показали чувствительность пропить?
Гинеколог
Он подойдёт в этом случае
Клиент
Екатерина Александровна, в показаниях к секснидокс не вижу вообще уреаплазму, он её не лечит?
Гинеколог
Он влияет на анаэробную флору
Клиент
Екатерина Александровна, не понимаю что это значит «влияет на анаэробную флору». Если мы планируем детей нам ведь все равно нужно лечить уреаплазму? Нам так врач сказал. Флемоксин солютаб не стоит пить? 2 таблетки секснидокса будет достаточно и в этом случае? И как будет понять что все вылечилось? Повторно на уреарлазму сдавать?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, рекомендую Вам пролечиться так:
1. таб. Азитромицин по 1 т 1 раз в день 6 дней + прием пробиотиков
2. Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная.
4. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его наносить прямо перед ПА и сразу после него. Можно вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
5. Можно попробовать после лечения Вапигель на неделю. Но с вагинальными формами препаратов с лактобактериями будьте осторожнее - могут провоцировать рецидивы. При малейшем дискомфорте - отменяйте. 
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, подгрузила свежие результаты анализов, в них анализ на чувствительность к антибиотикам, с учетом этих анализов рекомендации по лечению те же, что вы написали?

Глюкоза в норме, никаких сопутствующих заблолеваний кроме гастрита дет
Акушер, Гинеколог
Благодарю, посмотрела.

Да, все рекомендации оставляю прежними
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, попробуйте такую схему 2 таблетки секснидокс вам и партнеру однократно. Вам клинлацин б пролонг 6 дней вагинально. Лактобактерии не используйте, они самостоятельно восстанавливаются
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, антибиотика секснидокс нет в моем анализе на чувствительность, может имеет смысл какой-то из тех, которые по анализу показали чувствительность пропить?
Гинеколог, Акушер
Секнидокс эффективно влияет на анаэробную микрофлору. И он очень эффективен
Клиент
Елена Федоровна, секснидокс партнеру обязательно если ему придут хорошие анализы?
Гинеколог, Акушер
Лучше пропить, чтобы исключить рецедивы
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, чтобы победить вашу проблему, нужно обязательно оценить состояние организма, общий анализ крови, вит Д, ферритин. Обычно, не могут преодолеть уреаплазму пациентки с проблемами с иммунитетом. Вне беременности уреаплазмы хорошо лечатся доксициклин по 1 таб 2 раза в день 1х дней, гарднерелла метронидазол 500 мг 2 раза в день 5 дней. Всё одновременно с партнёром и во время менструации. После менструации санация гайномакс, например и восстановления микрофлоры ацилакт дуо. Рекомендую провести иммуномодулиоующую терапию полиоксидонием например, свечи ректально. Желаю удачи
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, ферритин снижен, пью железо сейчас.

доксициклин по 1 таб 2 раза в день один день? Или там опечатка?
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, опечатка, 10 дней антибиотик. И без повышения иммунитета от вашей проблемы не избавиться
Клиент
Анастасия Владимировна, метронидазол и доксициллин одновременно принимать?
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, одновременно вместе с партнером, нормально переносится, если вместе с пищей принимать и много пить жидкости
Клиент
Анастасия Владимировна, Нео Пенонтран и гайномакс прочитала что схожего состава, нет пенотран совсем не помог, можно его заменить на макмиррор?

И когда сразу получается не нужно ставить, только после месячных?
Клиент
Анастасия Владимировна, или стоит ли добавить Секнидокс? Мне его тут все выше советуют
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Это новое поколение, вместо метронидазол, можно и его. И доксициклин
Клиент
Анастасия Владимировна, начала пить метронидазол и доксициллин, 2 дня болит живот, изжога(

1. Что можно одновременно принимать, чтобы поддержать желудок?

2. Прочитала, что от секнидокс меньше побочек, могу заменить метронидазол на него, если уже выпила 5 таблеток метронидазола?
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Теоретически можно заметить, но это препараты одной группы, поэтому все может быть то же самое. Можно омепразол, если раньше были проблемы. Этими таблетками даже гастрит лечат, попробуйте диету соблюдать, кушать более нейтральные продукты
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Простаьвте свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 8 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите понять результаты гистологии и еще пару вопросов.
5 января 2020
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Алфлутоп + Мильгамма + Лонгидаза
22 октября 2023
Маша
Вопрос закрыт
Фиброз лёгких
30 апреля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Схема лечения,диета
2 февраля
Тамара
Вопрос закрыт
Жжёт посередине грудной клетки
16 марта
Олеся, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...