Что вас беспокоит?
Похожи ли на БАС мои симптомы
Здравствуйте! В октябре 2023 началось онемение левой руки (мизинец и Безымянный, до локтя) и левой стороны лица, носа, губ, левой стороны языка. Преходящее. Через пару месяцев прибавилось онемение левой ступни под пальцами. Через три месяца язык стал жечь, как обожженный кипятком, по центру, не у корня. Была у ревматологов, они отправляли к неврологам. Сделали МРТ. Есть очаг демиелинизации 6,5 мм с 2019 года (не изменился). Небольшие единичные очаги (3,5 мм) справа. Контраст не накапливают (мрт сделала сразу при появлении симптомов для исключения инсульта). Отправили пить антидепрессанты. Не помогло. Сходила к онкологу и инфекционисту, отправили обратно к неврологам. Через 10 месяцев от начала симптомов в левой ноге появились небольшие подергивания. Бывают и в руке, и в другой ноге. Пару раз живот. Начали побаливать немного икроножные мышцы (объективно нагрузки нет на ноги). Сделала МРТ головы и всех отделов позвоночника. По голове без изменений с октября. В позвоночнике есть остеохондроз, пролабирование, умеренный отек спинного мозга в L4-L5, гемангиомы 7 позвонка (5 и 7 мм), 11 позвонка (6 мм) и L2 (12 мм). На ЭНГ легкая демиелинизация левого локтевого нерва (тоннельный синдром) и то же самое на ноге слева. Справа идеально. Анализы в норме (Гомоцистеин 6.3; КФК 58; немного снижен ферритин, повышена ОЖСС , есть железодефицит, повышен немного лактат (2,7 при референсе 2,5) и ЛДГ. РФ норма. Очень переживаю, не начался ди БАС. Записалась на люмбальную пункцию и ЭНМГ игольчатую. Четверо детей, очень надо пожить. Извините за эмоции. Каково ваше мнение насчет БАС. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Неврологи очно Вас смотрели? Нет у Вас протокола осмотра?
БАС заболевание, которое больше ставится клинически нежели по обследованиям, но результаты ЭНМГ игольчатой тоже информативны
Марина Алексеевна, добрый вечер. Пять неврологов смотрели очно. В том числе, в НИИ неврологии. Но это был специалист по периферическим нервам, отправила на дообследование. После этого была у специалиста по ЦНС, она считает, что может быть рассеянный склероз (лучше бы он).
Есть протоколы осмотров? Прикрепите пожалуйста
При БАС вообще нет расстройств чувствительности, поэтому этот диагноз действительно сомнителен
Марина Алексеевна, люди, которые переносят БАС и их родственники сообщают об онемении конечностей. В описании симптоматики на сайте Волынской больницы онемение так же присутствует. Поэтому так же переживаю. Сейчас выпросила себе Атаракс, надеюсь, что, если присутствует элемент психосоматики, это поможет. Вы не усматриваете симптоматики БАС, верно?
Принятый ответ
На практике онемения и расстройств чувствительности не встречала у больных БАС, но как элемент психосоматики не исключаю, все-таки болезнь моторных нейронов
По описанию вашей клинической картины и по обследованиям данных за БАС не вижу
Здравствуйте! Симпиоматика не характерна для БАС; скорее больше за демиелинизирующий процесс. Тем более энмг ранее было в норме. По МРТ есть очаги что может говорить о РС. Рекомендую энмг игольчатую и анализ ликвора посмотреть в динамике
Регина Динисламовна, игольчатый еще не делала. Вы считаете, что обычный поверхностный информативен в этом смысле ?
Обычная энмг также покажет отклонения; по которым можно заподозрить БАС. Но золотой стандарт это игольчатая энмг
Регина Динисламовна, и на обычном выявлены легкая демиелинизация локтевого моторного нерва (тоннельный синдром) и левого малоберцового. Это не говорит в пользу БАС?
Нет; совершенно не говорит . У вас только признаки туннельного синдрома ; это не признак БАС. Также нет соответствующей симптоматики
Регина Динисламовна, доброе утро! Икроножные мышцы подергиваются и побаливают. Точечно бывает боль на бедре. Вчера жгло точку в подъягодичной области, когда сидела, выпрямив ноги вперед и направив «носки» ступней на себя. Пекло прям (слева). Появилась ужасная сухость во рту. Хожу с бутылкой воды. Ночью сложно. Спала час всего даже на Атараксе. Вчера сдала анализ крови. Все-таки пришла бруцелла IgA 4,4 при референсе до 1. IgG при этом отрицательно. Мне кажется, что это все-таки БАС. На игольчатую иду завтра, как на приговор. Страшно ужасно. Пытаюсь не рыдать при детях, но мне это сложно.
Здравствуйте! Клиника не совсем характерна для БАС; так как классически сначала возникает слабость и атрофия: а только после мышечные подергивания. Пройдите энмг но сомневаюсь что бас подтвердится
Регина Динисламовна, переживаю, потому что люди из фонда БАС пишут, что началось все с подергиваний и болей, а атрофия у некоторых даже через 4 месяца была констатирована….. Не получается разувериться ?? Кажется, что жизнь уже всё… Спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Энмг даже обычная стимуляционная покажет отклонения задолго до клиники ; у вас такого нет. И клиника не совсем характерна. Не нужно себя накручивать ; не читайте подобные форумы; сделайте обследование
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20229 ответов
- 21 Ноября 202322 ответа
- 12 Февраля 202410 ответов
- 19 Августа 202513 ответов