Консультация гастроэнтеролога /

Холецистопанкреатит — вопрос №2281409

266 просмотров

Здравствуйте.
Две недели назад первый раз пережил приступ панкреатита, первые дни не знал, что это такое, думал камни в почках: острые, тянущие боли в области пупка справа отдающие в правое подреберье, отсутствие аппетита, вздутие живота, неприятная горечь во рту, сильная слабость. Рвоты и температуры не было.
Сделал УЗИ, заключение: Холецистопанкреатит и псевдокистозное образование.
Сдал все анализы. Начал соблюдать диету стол №5, терапевт назначил Хофитол - 2 недели, по 3 табл. в день. И утром перед едой Нольпаза - 2 недели , 1 таблетка 20 мг.
2 года назад был диагноз: ГЭРБ, хронический гастрит, дискинезия желч-дящих путей. Пролечили хорошо, но после диету соблюдал плохо, часто принимал нексиум (по необходимости) и гевискон.

Подскажите пожалуйста, принимать ли еще что-то: урдоксу, ферменты?
Состояние немного улучшилось, но часто всплывают боли и дискомфорт в правом подреберье и чуть ниже, слабость, переутомляемость.

Возраст: 44

Хронические болезни: ГЭРБ, гастрит, простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, а что у Вас со стулом?
Вообще урсасан пока нежелательно Вам принимать.
Клиент
Добрый день, Елена Николаевна.
Стул в первые дни приступа (дня 2-3) был плохой - диарея до 5 раз в сутки. Последнюю неделю нормализовался, хожу 1 -2 раза в сутки, чаще кашецообразный с частичками непереваренной пищи, светло-жёлтый.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Скажите, сейчас боли справа какие? Жжение или тупые?
Есть ли связь с едой.
На данный момент конкретно что принимаете?
Сейчас урсасан отмените.
Начните
Креон 25 тыс ед три раза в еду(10 дней)
Дюспаталин 200 мг два раза за 30 мин до еды (14 дней)
Обязательно начните альфаксим 200 мг 2 таб три раза (14 дней)
У Вас с большей долей вероятности справа и вниз идут от кишечника.
Поэтому альфаксим прям нужно пропить, он дас заметное улучшение.
Вам нужно сдать кал на фекальный кальпротектин , это белок воспаления в кишечнике.
И сдайте кал на скрытую кровь методом иха

Так же учитывая результат узи, я бы порекомендовала выполнить мрт органов брюшной полости.
Клиент
Елена Николаевна, боли справа тупые, тянущие. После еды ощущается небольшая тяжесть.
Урасан перестал пить. Принимаю 1 таблетку 20 мг. Нольпаза натощак и по 3 табл. в день перед едой Хофитол (ещё неделю по курсу).

Все назначенные вами препараты начинаю принимать, спасибо!
Скажите, диету дальше строго соблюдать? Стол № 5 П ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вам Хофитол тоже нужно отменить.
Понимаете, даже если мы и рассматриваем обострение панкреатита , желчегонные вообще не рекомендуется принимать, ни урсасан, ни Хофитол, а если жидкий стул отмечаете, тем более все желчегонные необходимо отменить, поэтому и Хофитол так же отмените обязательно.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
По питанию
Исключите сырые овощи и фрукты, так же необходимо убрать молочные продукты
Клиент
Про овощи и фрукты с молочным понятно. Так же исключить жареное, жирное, острое - правильно?
Большое спасибо за ответы, начинаю назначенное Вами лечение!
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, строгая диета сейчас.
Можно паровые омлеты, паровые котлетки, тушеную нежирную рыбу, рис, картошку, гречку, чай, компот из сухофруктов, кисель, баранки, сухари, самые простые печенья , типа Марии.
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, понял, большое спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Живот ноет и вздувается
17 сентября 2020
Руслан
Вопрос закрыт
Как жить с таким ЖКТ ?
13 октября 2022
Раиса Адольфовна
Вопрос закрыт
Острый панкреатит?
17 августа 2023
Олег, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Иногда диарея
27 апреля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва