Что вас беспокоит?
Повышение ТТГ на фоне увеличения дозы л-тироксина
Добрый день! При прохождении обследования узнала, что у меня гипотиреоз. Жалоб не было, можно сказать, что о заболевании узнала случайно. На момент получения первого результата анализа ТТГ - 19,56. Эндокринолог назначила L-тироксин 100 мкг. Далее отслеживала ТТГ и Т4 в динамике, результаты прилагаю. С ноября 23 по март 24 снизила ТТГ до 3,56. Но в мае он снова повысился на фоне приема всё тех же 100 мкг тироксина (3,95). Эндокринолог принимает решение повысить дозу до 125 мкг. Через два месяца контроль ТТГ - и он не только не снизился, а ещё более повысился (4,12). Анализы сдаю в одной лаборатории. По УЗИ - признаки диффузных изменений по типу тиреоидита, узлов нет. При осмотре и пальпации эндокринолог ничего не обнаружила - ни увеличения размеров, ни болезненности. Как привести анализы в норму? Планирую беременность, знаю, что для планирования результат высокий.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Вес не изменился?
Сейчас 125 дозировка?
Дарья Валерьевна, вес не изменился, принимаю 125 мкг.
Проверьте Ферритин и Вит д
Их дефицит влияет на работу щж
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60
Сейчас увеличить до 150 мкг и контроль ттг через 6 нед
Норма ттг до 2,5 для вас
Еще какие нибудь препараты принимаете ?
Дарья Валерьевна, вит Д - 32,22, ферритин - 33,7.
150 мкг тироксина - это на 94 кг веса, мой вес - 70 кг. Это не слишком?
Дарья Валерьевна, принимаю Элевит для планирования, омегу и Вит д 2000
Принятый ответ
Можете попробовать 37,5 мкг
Это день 125 и день 150 мкг
Контроль тогда через 4 нед
Ферритин низкий, принимать железо , например ферретаб по 1 кап 1 мес и потом пересдать ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте, потребность в тиреоидных гормонах меняется в зависимости от многих факторов, ведь сами тиреоидные гормоны это энергия для клеток ( для работы органов и систем). Поэтому, прибавка веса, воспалительный фактор, эмоциональный фактор и т.д.может повышать потребность организма в тиреоидных гормонах, а следовательно и уровень ТТГ.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит, который повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ.
Сдайте кровь на витамин Д, дефицит которого так же может влиять на уровень ТТГ, и если планируете беременность, то при уровне ТТГ 4.12 нужно увеличить дозировку Л тироксин 137 мкг/с утром за 30 минут до завтрака и приема других препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Принимайте препарат тироксина в дозе 137,5 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ттг.
Проверьте уровень ферритина и витамина Д3. Важные показатели для щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 201811 ответов
- 21 Ноября 20191 ответ
- 6 Декабря 201929 ответов
- 23 Января 20209 ответов