Что вас беспокоит?
Защемление полового нерва
После естественных родов, у меня была Эпизиотомия, у меня были сильные боли в промежности и в лобке. Уникальный случай только пол года спустя, после родов, обнаружили симфизит на МРТ. Боли были все время, но обнаружили только, когда ребёнку было пол года. Лечилась и кальцием, и витаминами, и хондпротектарами. Прошла 100 физиопроцедур. Помогла prp-терапия (плазмотерапия) , но я до конца не вылечилась. Сейчас ребёнку 2 года 8 месяцев. Сильных болей нет, но 8 часовой день работать не могу. У меня есть большие подозрения, что у меня защемился после родов половой нерв. Так как боль гуляюшая, по половым губам, и часто локализуется и болит головка клитора. У гинеколога была инфекций нет. Как выявляют диагноз защемление полового нерва? Какие надо пройти обследования? Энмг полового нерва надо делать? Чем лечить? Поможет ли иглотерапия?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, нужно делать ЭНМГ полового нервв
Лечение препаратами из группы антиконвульсантов
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Иглорефлексотерапию пройти можно
Кроме этого еще проводится блокада полового нерва
Марина Алексеевна, а что делать если в Ростове-на-Дону не делают ЭНМГ полового нерва? Обзванила все больницы говорят не проводят такое исследование. Получается ехать в Москву? А УЗИ делают полового нерва?
УЗИ делают полового нерва тоже, есть такой вид обследования
Возможно, есть в Краснодаре или в Ставрополе? В москве и в питере, конечно, тоже есть
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо выполнить энмг
Можно рассмотреть к приему габапентин
Так же эффективен при хронической боли венлафаксин
Алена Алексеевна, а что делать если в Ростове-на-Дону не делают ЭНМГ полового нерва? Обзванила все больницы говорят не проводят такое исследование. Получается ехать в Москву? А УЗИ делают полового нерва?
Диагноз можно поставить на основании жалоб
Очно обратитесь к неврологу
Лечение препаратом по рецепту
Принятый ответ
Здравствуйте! Можно пройти ЭНМГ срамного нерва.
Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца. При недостаточном эффекте поднять дозировку до 1800мг в сутки. Если же эффекта нет совсем, то рассмотреть противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные. Необходим очный приём доказательного невролога для выписки рецепта
Анастасия Юрьевна, а что делать если в Ростове-на-Дону не делают ЭНМГ полового нерва? Обзванила все больницы говорят не проводят такое исследование. Получается ехать в Москву? А УЗИ делают полового нерва?
Обычно дополнительное обследование не требуется, если есть типичная картина тазовой боли. Лечение в любом случае одинаковое
Принятый ответ
Здравствуйте.
Клинически у Вас , действительно, проявления нейропатии полового нерва. Иглорефлексотерапия может не справиться с этой проблемой.
При дискомфорте назначаются такие препараты, как габапентин.
Диагноз подтверждается ЭНМГ полового нерва.
Принятый ответ
Здравствуйте! рассмотрите прием Габапентина (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
при невозможности выполнить ЭНМГ рассмотрите возможность выполнить УЗИ обследование
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 5 ответов
- 12 Сентября 202422 ответа
- 6 Сентября 202437 ответов
- 11 Мая 202441 ответ
- 22 Марта 20248 ответов
- 24 Ноября 20237 ответов
- 8 Июня 202361 ответ
- 11 Марта 202324 ответа
- 28 Апреля 20218 ответов
- 10 Июня 201810 ответов