СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Защемление полового нерва

После естественных родов, у меня была Эпизиотомия, у меня были сильные боли в промежности и в лобке. Уникальный случай только пол года спустя, после родов, обнаружили симфизит на МРТ. Боли были все время, но обнаружили только, когда ребёнку было пол года. Лечилась и кальцием, и витаминами, и хондпротектарами. Прошла 100 физиопроцедур. Помогла prp-терапия (плазмотерапия) , но я до конца не вылечилась. Сейчас ребёнку 2 года 8 месяцев. Сильных болей нет, но 8 часовой день работать не могу. У меня есть большие подозрения, что у меня защемился после родов половой нерв. Так как боль гуляюшая, по половым губам, и часто локализуется и болит головка клитора. У гинеколога была инфекций нет. Как выявляют диагноз защемление полового нерва? Какие надо пройти обследования? Энмг полового нерва надо делать? Чем лечить? Поможет ли иглотерапия?

Симфизит
39 лет
24 Июля 2024·Просмотров: 1236·Маша, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, нужно делать ЭНМГ полового нервв
Лечение препаратами из группы антиконвульсантов
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Иглорефлексотерапию пройти можно
Кроме этого еще проводится блокада полового нерва

 - отвечает  СпросиВрача –
Маша
Клиент

Марина Алексеевна, а что делать если в Ростове-на-Дону не делают ЭНМГ полового нерва? Обзванила все больницы говорят не проводят такое исследование. Получается ехать в Москву? А УЗИ делают полового нерва?

УЗИ делают полового нерва тоже, есть такой вид обследования
Возможно, есть в Краснодаре или в Ставрополе? В москве и в питере, конечно, тоже есть

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо выполнить энмг
Можно рассмотреть к приему габапентин
Так же эффективен при хронической боли венлафаксин

 - отвечает  СпросиВрача –
Маша
Клиент

Алена Алексеевна, а что делать если в Ростове-на-Дону не делают ЭНМГ полового нерва? Обзванила все больницы говорят не проводят такое исследование. Получается ехать в Москву? А УЗИ делают полового нерва?

Диагноз можно поставить на основании жалоб
Очно обратитесь к неврологу
Лечение препаратом по рецепту

Принятый ответ

Здравствуйте! Можно пройти ЭНМГ срамного нерва.
Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца. При недостаточном эффекте поднять дозировку до 1800мг в сутки. Если же эффекта нет совсем, то рассмотреть противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные. Необходим очный приём доказательного невролога для выписки рецепта

 - отвечает  СпросиВрача –
Маша
Клиент

Анастасия Юрьевна, а что делать если в Ростове-на-Дону не делают ЭНМГ полового нерва? Обзванила все больницы говорят не проводят такое исследование. Получается ехать в Москву? А УЗИ делают полового нерва?

Обычно дополнительное обследование не требуется, если есть типичная картина тазовой боли. Лечение в любом случае одинаковое

Принятый ответ

Здравствуйте.
Клинически у Вас , действительно, проявления нейропатии полового нерва. Иглорефлексотерапия может не справиться с этой проблемой.
При дискомфорте назначаются такие препараты, как габапентин.
Диагноз подтверждается ЭНМГ полового нерва.

Принятый ответ

Здравствуйте! рассмотрите прием Габапентина (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
при невозможности выполнить ЭНМГ рассмотрите возможность выполнить УЗИ обследование

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.