Консультация гинеколога /

Эндометриоз — вопрос №2302460

171 просмотр

Добрый день! Мне 27 лет, 4 месяца назад поставили аденомиоз. Из симптомов были: месячные со сгустками, периодически болезненные месячные (раз в полгода могли прийти очень болезненные месячные).
Гениколог назначил пропивать визанну 4 месяца + промисан. Сейчас ходила на узи по результатам лечения и у меня там обнаружили кисту, которой раньше не было (прикладываю узи до лечения в феврале и узи сегодняшнего дня).
К сожалению, сейчас мой гениколог в отпуске и попасть на прием я смогу только к концу августа. В связи с этим решила задать вопросы здесь:
1. Продолжать ли мне курс визанны?
2. Что это за киста такая эндометриома? Она злокачественная или нет?
3. Почему на узи до лечения этой кисты не было?
4. Какой все таки у меня эндометриоз? Потому что сначала мне ставили аденомиоз, но узи сегодня показывает только наличие кисты, соответственно эндометриоз наружный?

Возраст: 26

Хронические болезни: Спондилоартрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
По описанию действительно киста эндометриоидная
Курс Визанны необходимо продолжить
Контроль узи через 1 менструацтю на 5-6 день цикла
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, на сколько продлить курс визанны?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Еще 6 месяцев
Клиент
Екатерина Алексеевна, но я так понимаю, если киста образовалась, она уже не исчезнет? Только хирургическое вмешательство? Какой смысл продолжать визанну, если она не поможет рассосаться этой кисте?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Она сдержит ее рост
И возможно наблюдение без оперативного лечения
Клиент
Екатерина Алексеевна, просто я планирую беременность через год и мне в любом случае придется убирать препарат
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вот как только решите планировать, тогда и отменить
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Узи лучше сделать там гле вы первый раз делали, описание более информативнее. Энлометриоз полости матки при первом узи,второе наружный. Я и сама не знаю что вам ответить.... тогла уже мрт малого таза сделайте. Визану продолжайте
Принятый ответ
Клиент
Асиет Шихамовна, возможно, просто визанна помогла с эндометриозом матки? А кисту могли перепутать с чем-нибудь на первом узи, я так понимаю, она совсем маленькая?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Киста могла образоваться на фоне сбоя цикла или из-за эндометриоза
Клиент
Асиет Шихамовна, а что в таком случае покажет МРТ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Мрт подтвердит или опровергнет диагноз
Клиент
Асиет Шихамовна, а разве наличие эндометриомы не говорит о наличии эндометриоза?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это разные диагнозы
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
1. Обязательно
2. Это совершенно доброкачественная киста. Она небольших размеров, такие кисты ведут консервативно (прием Визанны). На фоне приема препарата она может даже уменьшиться.
3. На последнем УЗИ описана только эндометриоидная киста, да. На первом УЗИ был и аденомиоз. Возможно,что на фоне лечения Визанной УЗ-признаки аденомиоза стали менее выраженными
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, эта киста может рассосаться на фоне приема визанны? Или такие кисты только хирургически удаляют? На сколько продлить прием визанны?
Акушер, Гинеколог
На фоне приема Визанны теоретически она может уменьшиться или перестать расти.

Удаляются только хирургически

Курс Визанны, обычно, от 6 месяцев, минимум, до 2-3 лет непрерывного приема
Клиент
Елена Борисовна, могло ли быть такое что киста появилась на фоне лечения? Просто на первом узи о кисте вообще никакой речи, а вот спустя четыре месяца ее нашли. Вряд ли бы врач просмотрел подобную кисту, пусть она и не больших размеров.
Акушер, Гинеколог
Скорее всего, ее просто ранее не увидели.

Но теоретически да, могла возникнуть
Клиент
Елена Борисовна, как в таком случае понимать, когда отменять препарат? Если киста уж точно никуда не денется, а препарат только будет сдерживать рост. Просто исходя из такой логики, его нужно будет вплоть до климакса применять..
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Киста крайне маленькая
Описание соответствует эндометриозу
Продолжайте пить Визанну без перерыва, хотя бы год
Принятый ответ
Клиент
Кристина Викторовна, у меня к сожалению очень сильно растет вес на визанне. Несмотря на то, что я ем как обычно и двигаюсь тоже - у меня за четыре месяца прибавка в 7 кг.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Евгения, попробуйте хотя бы спираль Мирена
Должна помочь
Если кто-то летит в Турцию, то попросите купить там
Стоит в 4 р дешевле
Клиент
Кристина Викторовна, к сожалению, я планировала беременность через год и не хотела бы ставить спираль. Подскажите, а какой смысл продолжать принимать визанну, если киста все равно не исчезнет? То есть она предотвращает рост и может помочь ей уменьшиться в размерах, как я понимаю, но рассосаться она не сможет.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
До момента планирования беременности нужно её пить
Она может помочь в предотвращении появления новых очагов эндометиоза , кист
Гинеколог
Здравствуйте,по данным УЗИ киста эндометриоидная,для подтверждения диагноза и для определения степени распространения эндометриоза сделать МРТ органов малого таза с контрастированием ,прием визанны следует продолжить
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, проблема в том, что этой кисты не было, когда я начинала лечение. Как она могла образоваться, если я принимаю препарат?
Гинеколог
К сожалению такое бывает,появляются новые очаги эндометриоза даже на фоне приема препаратов диеногеста.Эффект препаратов оценивается через 3-6 мес приема
Клиент
Екатерина Николаевна, то есть у меня был эндометриоз в матке, сейчас по результатам узи его в матке нет, но он перешел на яичники?
Гинеколог
Если эндометриоз есть,то он никуда к сожалению не денется, даже после хирургического удаления очагов требуется гормональная терапия для профилактики возникновения новых,а гормональные препараты лишь предотвращают прогрессирование заболевания и его распространение. В матке на фоне приема препаратов признаки аденомиоза могли уменьшиться, а на яичнике возможно до этого был незначительный очаг,который мог подрасти.
Клиент
Екатерина Николаевна, в таком случае, как понимать, когда отменять препарат? Его с таким успехом, можно всю жизнь до климакса пропивать..
Гинеколог
К сожалению,так и есть ,пропивают курсами от 6 мес с возможными повторными курсами через год. Необходимость повторных курсов определяют по данным УЗИ,клинической симптоматике. Эндометриоз хроническое рецидивирующее заболевание.Для длительного лечения и профилактики эндометриоза матки рекомендуют гормонслдеожащую спираль Мирена,но для вас не актуально,учитывая планирование вами беременности в ближайшее время
Клиент
Екатерина Николаевна, то есть пьют 6 месяцев, делают перерыв на год (+-) и снова пропивают? Просто у меня есть хоть и незначительные, но побочные от визанны (самое значительное это вес, прибавка за 4 месяца 7 кг). И я так надеялась, что мне уже можно завершить курс и очень сильно расстроилась сегодня, когда увидела, что еще и киста образовалась на фоне лечения.
Гинеколог
Евгения,я вас понимаю (такое вот это неприятное заболевание и к сожалению рецидивирующее). Но в вашем случае,киста совсем небольшая,до 3 см эндометриомы не оперируют и на фоне гормональной терапии эндометриомы уменьшаются в размерах и могут совсем рассасываться ( правда в редких случаях). Я бы порекомендовала пропить сейчас курс визанны,посмотреть по МРТ степень выраженности эндометриоза и проконсультироваться по результатам МРТ с гинекологом-хирургом по поводу операции. Если нет других очагов эндометриоза и эндометриома таких же малых размеров,то оперативное вмешательство показано не будет. Вы будете планировать беременность,
Клиент
Екатерина Николаевна, мрт лучше сделать сейчас или еще попить визанну и сделать?
Гинеколог
Я бы порекомендовала сейчас,с результатами сходить к гинекологу-хирургу,если нет показаний к оперативному вмешательству-пить до 6 мес и сделать повторно после курса лечения
Клиент
Екатерина Николаевна, а почему в моем случае узи не достаточно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как вывести мужа из запоя?
12 августа 2020
Алена
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие, мрт
17 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Какие анализы сдать
23 января 2022
Мария
Вопрос закрыт
Лечение по анализам
26 октября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Аллергия на питомцев
10 октября 2024
Александр, Миасс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина