Болит бедро — вопрос №2305226

Question

Болит бедро — вопрос №2305226

Ольга

129 просмотров

26 июля 2024

Здравствуйте!Помогите нам ,у мужа около месяца болит спина , пошёл к терапевту прописала уколы деклофенак, Комбилипен,медокалм,прокололи никаких улучшений,пошли к хирургу так как камни в почках ,сказал ничего моего нету,пошли к неврологу прописал Кетонал, димедрол,витамин В12 , улучшений нет наоборот стала , онемение спины поясницы и правого бедра ,на МРТ записан только на 3 августа ,что нам ещё можно сделать посоветуйте пожалуйста.

Возраст: 53

Хронические болезни: ХСН,хондроз,пластика артрального клапана.

Вопрос закрыт

правое бедро

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 26 июля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, Боли по наружной части бедра тянущие , онемение бедра ,а сегодня и поясница ,вес 96 кг

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 июля 2024

Невролог

Вероятнее всего это корешковый синдром:
(дискогенная
радикулопатия ) - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль с иррадиацией в ногу , могут быть чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Также нельзя исключить НЕВРОПАТИЮ ЛАТЕРАЛЬНОГО КОЖНОГО
НЕРВА БЕДРА ИЛИ БОЛЕЗНЬ
РОТА-БЕРНГАРДТА ИЛИ ПАРЕСТЕТИЧЕСКАЯ
МЕРАЛГИЯ.
ГЛАВНЫЙ ТРИГГЕР - ОЖИРЕНИЕ.
СДАВЛИВАЕТСЯ НЕРВ В ОБЛАСТИ ПАХОВОЙ СВЯЗКИ У ПОДВЗДОШНОЙ КОСТИ И ВОЗНИКАЮТ ПАРЕСТЕЗИИ , ЧУВСТВО ЖЖЕНИЯ. САМОЕ ГЛАВНОЕ ЭТО В ЛЕЧЕНИИ ДАННОГО СОСТОЯНИЯ : СНИЖЕНИЕ ВЕСА. Необходима коррекция веса.
Выполните :УЗИ нерва для исключения его компрессии , если на мрт будет все нормально

Пожаловаться

Ольга, 26 июля 2024

Клиент

Надежда Юрьевна, Здравствуйте болит спина и бедро по боковой стороне ,а сегодня стало онемение спины и бедра.

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 26 июля 2024

Невролог, Детский невролог

Если нет улучшений на фоне лечения, необходимо выполнить мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. К лечению: рассмотреть вопрос назначения преднизолон. Дозу рассчитать по весу.

Пожаловаться

Ольга, 26 июля 2024

Клиент

Надежда Юрьевна, МРТ мы сделаем сегодня ,но расшифровка только через 7 дней вот в чем проблема ,а боли ужасные, даже лежать больно.

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 26 июля 2024

Невролог, Детский невролог

Какой вес у мужа? И Вы не описали характер болей: тянущие, простреливающие, пекущие?

Пожаловаться

Ольга, 26 июля 2024

Клиент

Надежда Юрьевна, Боли тянущие жгучие ,тянет бедро ,вес 95 кг сделали рентген фото прикрепила.

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 26 июля 2024

Невролог, Детский невролог

Пока опишут результаты мрт, добавьте к лечению габапентин по 1т 3р в день до 1 месяца. Рецепт выписывается врачом для покупки в аптеке. Преднизолон 3мл +магнезия сульфат 5мл на 100мл физ раствора внутривенно капельно утром после завтрака 1р в день 3-5 дней. Омез вместе с преднизлоном 20мг за 20 минут до еды 1р в день.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 26 июля 2024

Невролог

Здравствуйте. Боли связаны с движением?Усиливаются?

Пожаловаться

Ольга, 26 июля 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, Болит даже лёжа ,а когда встаёшь начинаешь идти боль резкая отдает в правую ногу.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 26 июля 2024

Невролог

По правой ноге боль идет тоже по наружной поверхности бедра или нет?

Пожаловаться

Ольга, 26 июля 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, болит и в покои ,а при движении тянет ногу.Посмотрите сделали рентген сегодня.МРТ только через семь дней.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 26 июля 2024

Невролог

По рентгену есть изменения дисков на 3х уровнях, 1 из которых соответствует бедру. Но надо понимать сдавливаются ли корешки. Это можно оценить только при мрт.

Пожаловаться

Мизинова Марина Вячеславовна, 26 июля 2024

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте!
Для уменьшения боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств:
Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект. Можно электрофорез с новокаином.
Для снятия мышечного спазма сирдалуд 2 мг 2 раза в день 7-10 дней.
Повторная консультация невролога с результатами МРТ, при необходимости консультация нейрохирурга
После уменьшения боли необходимо укрепление мышечного корсета, во избежание постоянных обострений боли (лфк, плавание , умеренные физические нагрузки).

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 26 июля 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

также лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС рассмотрите прием Габапентина (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль от поясницы до обеих ног и бёдрах.

5 ответов

31 августа 2023

rufapopova48@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Боль в бедре

2 ответа

17 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T08:01:50+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 июля 2024

Невролог

Здравствуйте. Боли со спины в ногу иррадиируют ? По какой поверхности ноги? Есть избыточный вес ?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T08:12:27+03:00

Здравствуйте!
Нельзя исключить корешковый синдром и наличие грыжи
По лечению можно:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Из хондропротекторов капс.Хондроитина сульфат 1 капс 2 р/д 3-4 месяца.
От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физ нагрузках и наклонах.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 10 штук р-р.анальгин 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл+эуфиллин 10 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).

Гурова Надежда Юрьевна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T08:16:44+03:00

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 26 июля 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте. Болит и спина, и бедро? Бедро по какой поверхности ( впереди, бок или сзади)? Боль тянущая или простреливающая/пекущая?

Принятый ответ

Баранников Павел Викторович, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T08:18:37+03:00

Добрый день! Наиболее вероятно грыжа или протрузия в сегментах L4-5, L5-S1с компрессией корешка на данном уровне справа. Делайте МРТ, присылайте результаты. Как писали другие неврологи, пробуйте ставить кап с эуфиллином 10мл+анальгином 2мл+дексаметазоно 8 мг +натрия хлорид 200мл №5 или можно ограничиться блокадой парафорамиальной или корешковой 1 или 2, нужно будет смотреть по динамике. Пробовать другие НПВП например нимесил 100мг 2 раза в сутки, и другой миорелаксант либо это будет сирдалуд 2мг утром и 4 мг вечером или это будет баклосан 5 мг 3 раза в сутки, витамины комбилипен продолжить принимать 3 раза в сутки 1 мес.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T08:23:10+03:00

Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней, дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца. Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины