Консультация лора /

Золотистый стафилококк — вопрос №2309579

106 просмотров

Здравствуйте!
Болею около двух недель. До этого болела месяц назад(в начале июля), было хуже, ломало, болели лимфоузлы, горло очень болело, пропила азитромтцин 3 дня, но тогда в анализе было Staphylococcus aureus 10*4. Потом видимо продуло и я повторно заболела сейчас, сейчас 10*7. Сейчас болит горло четко в одной точке. Врач прижгла серебром, стало чуть легче. Еще легче становится когда мажу хлорофилиптом в том месте.и вот сейчас пришел результат брали мазок 3 дня назад. Подскажите пожалуйста что делать? Нужно обязательно опять пить антибиотики? Без этого никак не вылечиться?(

Возраст: 30

Хронические болезни: Диабет 1 типа, хронический фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу пожалуйста.
Клиент
Анастасия Вячеславовна, здравствуйте! Прикрепила. Вот болит там в грубине где отмечено стрелкой

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
У вас признаки раздражения слизистой глотки на фоне ГЭРБ. При забросе кислоты в глотку , происходит раздражение слизистой .
Вам необходимого выполнить ФГДС для уточнения диагноза.
Сейчас начните местное лечение:
1. Полоскание горла р-р ромашки 3-4 раза в день, чередовать с полосканием раствор фурацилин-2 таблетки на стакан воды.
2. Орошение горла Оралсепт 3-4 впрыска 3 раза в день 5 дней.
3. Пастилки Граммидин нео (с анестетиком) или доритрицин 1т 3 раза в день 5 дней
Щадящая диета. Ничего острого, сильно солёного, горячего, и сильно холодного.
Как дышит нос?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Золотистый стафилококк в зеве является нормальной микрофлорой, которая не требует лечения так как не может являться причиной ваших симптомов

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Прикрепила. Вот болит там в грубине где отмечено стрелкой

Нос переодически закладывает, по задней стенке стекает уже не первый год. Есть вазомоторный ринит
Клиент
Анна Юрьевна, изжога бывает. Есть гэрб
Детский ЛОР, ЛОР
В горле по фото признаки раздражения слизистой оболочки и постназального затека из носоглотки

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Частой причиной ваших симптомов в горле также является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое!!
Детский ЛОР, ЛОР
Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте ?
Флора высеяна условно-патогенная, лечить её не нужно. Титровка в пределах нормы.
Прикрипите фото горла
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте! Прикрепила. Вот болит там в грубине где отмечено стрелкой
Детский ЛОР, ЛОР
У вас рефлюкс ассоциированный фарингит
Необходимо дообследование в виде ФГДС, важна установка диагноза "рефлюкс эзофагит" или " недостаточность кардии".
Если будут такие диагнозы наблюдаетесь у гастроэнтеролога 1 раз в год.
При забросе кислоты происходит ожог задней стенки глотки.
Сейчас начните омепразол/эзомепразол/пантопразол 20 мг 1 т х натощак -месяц.
Алмагель 1 ст. л. на ночь мес.
Горло полоскать р. Ромашки-5-7 дней.
Рассасывать Лизобакт -7 дней
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте ?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте,
Прикрепите фото горла
Клиент
Антон Кириллович, здравствуйте! Прикрепила. Вот болит там в грубине где отмечено стрелкой
Детский ЛОР, ЛОР
Нет ли у вас изжоги / отрыжки?
Клиент
Антон Кириллович, изжога бывает. Гастроскопию делала в январе, был эррозивный гастрит. По ощущениям гэрб
Детский ЛОР, ЛОР
Возможно обострение гэрб
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Золотистый стафилококк - это условно -патогенная Флора, он в норме живет в носу и зеве и не причина ваших симптомов

Горло у вас скорее болит из-за раздражения слизистой на фоне постназального затека

Вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Горло полощите Ромашкой 3-4 раза в день
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо большое!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический фарингит
24 октября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти