Плохое самочувствие, расшифровка игх — вопрос №2309621

Question

Плохое самочувствие, расшифровка игх — вопрос №2309621

Ирина

172 просмотра

27 июля 2024

Добрый вечер. Вчера пришёл результат трепан биопсии. У меня рмж, правая сторона. На приём 30 июля. Расшифруйте пжста результаты,какой вид рака и что ожидать? 3 недели у меня горит, печёт правая сторона грудь, подмышкой,, под лопаткой, шея, в голове,особенно ночью. Все это признаки рмж? Может это я чувствую метастазы? Периодически боль под мышкой, увеличилось образование И что можно попить до приёма. Пью на ночь грандаксин по 1т.Заранее спасибо.

Возраст: 47

Хронические болезни: Всд

Вопрос закрыт

периодическая боль

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2024

Клиент

Владислав, симптомы которые я описала это все попадает под признаки рмж или это что-то другое? И прогнозы от люминального типа рака А или В какие?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 июля 2024

Онколог, Маммолог

я изучил остальные документы - у Вас первая стадия с самым благоприятным прогнозом - независимо от того, А или В люминальный подтип.
Вне сомнений симптомы с опухолью не связаны никаким образом!
Первый этап лечения - операция, далее возможна лучевая терапия и обязательно гормонотерапия

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 июля 2024

Онколог, Маммолог

повторюсь, прогноз отличный!

Пожаловаться

Ирина, 28 июля 2024

Клиент

Владислав, спасибо большое за отвекак луч света в этом кошмаре. Все дообследования проводятся в онкоцентре или мне необходимо обследоваться самостоятельно? Мне постоянно хочется спать, зрение ухудшилось.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 28 июля 2024

Онколог, Маммолог

Вам могут дать направление на прохождение всего комплекса обследований в онкодиспансере
Ваши жалобы вероятнее всего носят психосоматический характер и никак с опухолью не связаны

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, прикрепила, узи органов малого таза, молочный желез, мамографию. Остальное не просили, и не рекомендовали.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 27 июля 2024

Онколог

По описанию игх данные за люминальный , скорее А, подтип опухоли, точный диагноз будет установлен после операции.
Опухоль экспрессирует эстрогены, будет назначена гормонотерапия , Her-2 статус отрицательный -таргетная терапия не проводится.
ki67 низкий, это хорошо, клетки делятся медленно. Степень злокачественности G2 говорит о том, что опухоль не самая агрессивная.
Если смотреть на описание узи -стадия 1, но для полного стадирования должны назначить кт огк и кт обп с ку.
После планировать операцию. При такого размера опухоли операция будет в объеме радикальной резекции, после оценят лимфоузлы и при отсутствии их поражения , назначается лучевая терапия , гормонотерапия. Химиотерапия , скорее всего, не будет назначена, нужно оценивать уже послеоперационную гистологию.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 27 июля 2024

Онколог

Все Ваши симптомы-не связаны с зно.

Пожаловаться

Ирина, 28 июля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо большое за ответ.Сегодня ночью могла поспать. Обследования котрпые вы указали мне пройти самостоятельно или их проходят в онкоцентре?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 28 июля 2024

Онколог

Все обследования должны назначить по омс, самостоятельно ничего пока не проходите. У Вас достаточно неагрессивный тип опухоли, все должно быть хорошо

Пожаловаться

Ирина, 28 июля 2024

Клиент

Наталия, спасибо большое за ответ. Получается мне обратиться к неврологу, снять симптомы которые имеются?

Пожаловаться

Юлдашева Наталия, 28 июля 2024

Онколог

Данные симптомы постепенно пройдут на фоне начала лечения основного заболевания.

Пожаловаться

Ирина, 28 июля 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо большое за ответ. Мне уже намного спокойнее стало. Симптомы которые имеются лечат у неврологов?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 28 июля 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Вы можете пройти очную консультацию невролога.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 28 июля 2024

Клиент

Назгуль Муртазакуловна, спасибо большое за ответ. Намного легче стало..С моими симптомами мне обратиться к неврологу?

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 28 июля 2024

Онколог, Маммолог

Пожалуйста ?
Да, можете проконсультироваться у невролога.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 28 июля 2024

Онколог

Здравствуйте

По мамиографии описаны изменения правых подмышечных лимфоузлов, надо провести узи молочных желез и регионарных зон, и если есть изменения лимфоузлов - брать из них биопсию.
Также вам должны назначить полное обследование: кт грудной и брюшной полости с контрастом, узи малого таза, скенирование скелета, мрт головы с контрастом

Пожаловаться

Ирина, 28 июля 2024

Клиент

Светлана Александровна, спасибо большое за ответ. Симптомы указанные мною могут соответствовать рмж?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 28 июля 2024

Онколог

По игх по какой то причине не оценён уровень рецепторов прогестерона, надо обсудить с онкологом этот вопрос, пересмотреть блоки и стекла от игх в онкодиспансере.

Пожаловаться

Ирина, 28 июля 2024

Клиент

Светлана Александровна, большое спасибо за ответ. Возможно все эти болевые ощущения из-за пораженных лимфоузлов или мтс? Исследование прогестерон будет проводиться также длительно, как ИГХ?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 28 июля 2024

Онколог

Про прогестрон надо уточнить. Здесь не понятно почему не написали.
Сказать точно из-за чего болезненность сложность. Чаще даже если есть мтс болей нет. Надо смотреть очно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли вокруг пупка, рвота

2 ответа

26 июля 2024

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Рак печени

7 ответов

15 октября 2024

Иван, Омск

Вопрос закрыт

Боль в животе в районе пупка у ребенка 6 лет

1 ответ

28 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 27 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-27T18:54:33+03:00

Здравствуйте
На основании результатов ИГХ невозможно установить стадию заболевания и определить есть метастазы или нет.
По поводу ИГХ:
Положительные рецепторы к эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
У Вас по данным ИГХ - у Вас люминальный подтип (А или В - зависит от экспрессии рецептора прогестерона, которую ещё нужно уточнить)

Из дообследований Вам необходимо выполнить (если ещё не выполнили):
- КТ лёгких без контраста
- МСКТ брюшной полости с контрастом
- МСКТ таза с контрастом
И на основании совокупности всех данных определяется стадия и подбирается лечение

Узун Юлия Бабековна, 27 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-27T18:54:49+03:00

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 27 июля 2024

Онколог

Здравствуйте!
Прикрепимте протокол узи/маммографии.
Прошли ли полное дообследование( кт обп с ку, кт огк, узи органов малого таза, остеосцинтиграфию?).

Принятый ответ

Юлдашева Наталия, 27 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-27T19:51:27+03:00

Здравствуйте. Выявлена гормоночувствительная her2-негативная опухоль молочной железы. Процесс первично операбельный. Требуется консультация онкомаммолога в плане возможности оперативного лечения на 1 этапе. Дальнейшая тактика по результатам послеоперационной гистологии и игх.
Симптомы, которые вы описываете, могут быть обусловлены психосоматикой из-за переживаний по поводу выявленного заболевания.

Курбанов Рустам Гамирович, 27 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-27T19:57:08+03:00

Здравствуйте
По результатам ИГХ исследования вероятнее всего данные за люминальный А тип опухоли молочной железы. Опухоль не самая агрессивная, гормонзависимая. Ki67 низкий говорит о том что опухоль делится медленно. Her2 отрицательный говорит о том что таргетная терапия не показана.
Дополнительно нужно пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом, сцинтиграфию костей скелета. Далее по результатам всех обследований устанавливается стадия и определяется тактика лечения.

Accepted Answer · 2024-07-27T21:20:13+03:00

Здравствуйте!
Учитывая имеющиеся данные, у вас гормоночувствительная (есть экспрессия эстрогенов) her2-отрицательная опухоль правой молочной железы.
Стадия предположительно первая, но для точного стадирования нужно выполнить обследования:
- кт обп с контрастом
- кт огк
- узи органов малого таза
На первом этапе будет оперативное лечение, нужна консультация онкохирурга, после операции материал будет направлен на гистологическое исследование и игх, будет выставлена точная стадия.

Описанные вами симптомы обусловлены особенностью вашей нервной системы.