Консультация ревматолога /

Анализ АЦЦП показал 22, болят 2 пальца правой стопы, опухли — вопрос №2312757

101 просмотр

Может ли быть у меня РА? Что делать ? Какие анализы дополнительно сдать? Бывает ли у здорового человека повышенный АЦЦП ?

Возраст: 23

Хронические болезни: Не
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач ЛФК, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте. Повышенный титр АЦЦП указывает на высокую вероятность развития РА.
Болят ли у ВАС сейчас суставы?
У кого то из родственников имеется РА?
Какой уровень АЦЦП?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Юрьевна, , прикрепил анализы
Есть утренняя скованность, ночью тоже чувствуются боли при соприкосновении пальцев с одеялом или с кроватью
На правой ноге: два пальца опухли и болят, болит стопа
На левой ноге: болит только стопа
И еще у меня плоскостопия

Скидка 15% на анализы.

Врач ЛФК, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте. Вам нужно досдать анализы: биохимический анализ крови( в том числе СРБ, фибриноген), сделать УЗИ стоп, рентген кистей.
Сейчас принимайте "Аркоксиа" 90 мг по 1 таб 1 раз в день после еды 7 дней.
Как результаыбследования будут,пишите,будем разбираться дальше
Врач ЛФК, Терапевт, Ревматолог
Сдавали ли ВЫ ОАК, биохимию крови ( СРБ), РФ? Нужно сделать это обследование и рентген кистей и стоп.
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
1. Такой уровень АССР может быть как у абсолютно здорового человека, так и на фоне других заболеваний, не ревматоидного артрита, на фоне и после перенесенных инфекционных заболеваний.
2. Важно знать клиническую картину заболевания. Клиника - это основа для постановки диагноза.
3. Скажите, какие суставы болят, припухают? Есть ли утренняя скованность в суставах?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, , прикрепил анализы
Есть утренняя скованность, ночью тоже чувствуются боли при соприкосновении пальцев с одеялом или с кроватью
На правой ноге: два пальца опухли и болят, болит стопа
На левой ноге: болит только стопа
И еще у меня плоскостопия
Ревматолог, Терапевт
Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей и стоп.
Скажите, у Вас нет псориаза?
УЗИ или рентген суставов не выполняли?
Клиент
Виктория Владимировна, рентген все чисто , не болела
Фото приложила
Ревматолог, Терапевт
Фото стоп увидела.
Приложите фото кистей.
Скажите, нижняя часть спины у Вас не болит в покое или ночью?
Клиент
Виктория Владимировна, фото приложила
Нет не болит
Ревматолог, Терапевт
Большой палец на правой руке давно деформирован?
Суставы на кистях болят?
Клиент
Виктория Владимировна, большой палец на руках не деформированы
суставы не болят
Ревматолог, Терапевт
По суставам стоп нельзя исключить именно проявления артрита. Ревматоидный ли это на данный момент сказать однозначно нельзя.
Повышение АССР есть. Но, тип поражения суставов больше характерен для псориатического. Бывают случаи, когда псориаз развивается после дебюта артрита.
Поэтому смотреть в динамике.
Рекомендую сдать ревматоидный фактор (еще раз) и антитела к MCV.
Выполнить УЗИ мелких суставов обеих кистей.
И нужно начинать лечение в ближайшее время. Необходи прием базисного препарата, препарат выбора метотрексат.
Поэтому Вам нужно обратиться очно к ревматологу с целью назначения лечения.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
Прикрепите результат анализа, так как важно на сколько он выше нормы (лаборатории имет разные ед измерения).
Есть ли какие-то ещё отклонения анализов. Прикрепите результаты.

Важно клинически заподозрить у вас артрит, а потом уже совместно с анализами делать выводы.
У вас болят два пальца одной стопы? (Приложите фото). Они отекли? Есть такое ощущение что распухли как сосиски? Процесс только на одной стопе?
Другие сустав болят?
Не болеете ли вы псориазом?
Принятый ответ
Клиент
Вера Владимировна, прикрепил анализы
Есть утренняя скованность, ночью тоже чувствуются боли при соприкосновении пальцев с одеялом или с кроватью
На правой ноге: два пальца опухли и болят, болит стопа
На левой ноге: болит только стопа
И еще у меня плоскостопия
Ревматолог, Терапевт
Действительно, клинически у вас можно заподозрить ревматоидный артрит
Вы не ответили, не болеете ли вы псориазом.

Для окончательной установки диагноза необходимо сдать анализ Ат к виментину и сделал УЗИ обезьян стоп. Для назначения терапии также нужна развёрнутая биохимия крови.
С результатам обратиться к ревматологу очно для назначения терапии.
В данный момент до окончательного диагноза для снятия воспаления и боли можете использовать НПВП (целебрекс 200*2 р в сутки или аэртал 100*2 р в сустаи после еды, место можете также же использовать димексид гель)
Клиент
Вера Владимировна, нет не болела
Ревматолог, Терапевт
Хорошо. Тогда мои рекомендации прежние)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Первый полет на самолёте
2 июня 2021
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Какие противозачаточные выбрать?
1 июля 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Обнаружил силетера у себя
24 июля 2023
Евгений
Вопрос закрыт
О приёме таблеток
5 августа 2023
Яна
Вопрос закрыт
Дозировка ЭКОклав
22 ноября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр