СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипотериоз

Здравствуйте. Прошу пожалуйста посмотреть анализы, и подсказать нужно ли подключить л тироксин. Предыстория: в апреле 2021 были роды, всю беременность пила л тироксин 0.25 вроде бы. Тогда ТТГ выявили по верхней границе. После родов всё отменили. В декабре прошлого года ТТГ был 1.9. в июле 4.1. т4 11.1. Обратилась к эндокринологу, прописали витамин д, селен, Аевит, йодамарин. И контроль через 2 месяца. Сдала анализы в январе было ттг почти 7. Эутирокс не стала принимать. На днях перездала все анализы. Всё прикрепила. Здавала все по назначению гинеколога. Назначение: Эутирокс 25. Йод. Селен. Фитоферр. Витамин д. Беспокоит: Очень сильно, просто высыпаются волосы, сухая кожа, сонливость, раздражительность, тремор рук ( где-то год, невролог отправил как раз на обследование щитовидной железы, сказал нужно с эндокринологом разбираться). Доктору я доверяю, она меня давно ведёт как гинеколог, но всё же очень переживаю по поводу приёма эутирокса. Ещё вопрос, Л тироксин и эутирокс одно и тоже? И если его начать пить можно его потом отменить? Как он вообще может повлиять, навредить в моем случае.

Гастрит, срк.
30 лет
29 Июля 2024·Просмотров: 164·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов

По анализам у вас отличные гормоны щитовидной железы. Эутирокс вам не показан. Препараты йода тоже (если конечно не планируете беременность)

Снижен Ферритин. Нужно поднять минимум до 45 (в идеале он должен быть равен вашей массе тела). Принимайте тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца. Затем пересдайте анализ крови на этот показатель

Селен можете принимать

Не увидела результат анализа на витамин Д. Какой показатель?

По узи щитовидной железы тоже без отклонений

Билирубин несколько повышен. Не принимали никакие препараты? Не было ли употребления алкоголя в течение 48 часов до сдачи крови? Нет ли у вас синдрома Жильбера?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте, билирубин повышен всегда, есть хронические проблемы с ЖКТ, Жильбера не сдавала.
Витамин д, зимой был 93 где-то. После больше не пила его.
Почему тогда сыпятся волосы, откуда этот тремор, ну и всё что я перечислила, то есть с щитовидной железой не связано?
Просто получается ТТГ всегда высоковат, а зимой вообще был больше 6.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Алексеевна, и ещё по железу, я вообще пью Солгар.
Но доктор рекомендует поменять, потому что нужны ещё витамины группы б.
Поэтому и фитоферр назначен.

У вас сейчас ТТГ в норме. Зимой был субклинический гипотиреоз. При таком состоянии ТТГ может возвращаться в норму, как и сейчас у вас
Субклиничнский или манифестный гипотиреоз тремора рук не вызывают
Возможно, что состояние связано именно с пониженным ферритином

Если солгаровское железо плохо поднимает, то препарат следует сменить именно на лечебный (например - тардиферон, сорбифер, тотема и др.)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте, можно ещё уточнить, может ли быть связан цикл с назначением эутирокса?
цикл длится получается бывает по 38 дней, сами месячные идут 7-8 дней.
Делала УЗИ два раза сначала на 7 день цикла, затем на 24 где-то. Вот на крайнем узи жидкость в малом тазу. Но я так понимаю и сам цикл великоват.

Здравствуйте
Цикл с назначением эутирокса не связан

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас у вас гормоны в норме поэтому нет гипотиреоза и не нужно ничего принимать. Снижен ферритин принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Фолиевая кислота тоже низкая, можно принимать 400 мкг в день 1 месяц, можно препарат любой фирмы. Йод, селен, витамин д принимать можно

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа работает хорошо.

По анализу имеется снижение запасов железа в организме. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение двух месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

Принятый ответ

Здравствуйте! Функция щитовидной железы не нарушена.

При уровне ферритина менее 40 мкг/л, даже при условии нормального уровня гемоглобина, может быть установлен диагноз латентного дефицита железа, который нуждается в медикаментозной коррекции. В таком случае может быть эффективен прием двухвалентного железа (например, Сорбифер Дурулес), по 1 таб ежедневно во время ужина в течение 2 месяцев с последующим контролем общего анализа крови и ферритина (через 2 недели после отмены).
Целевой уровень ферритина после прохождения лечения от 40 до 60 мкг/л.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.