Консультация эндокринолога /

Гипотериоз — вопрос №2314620

135 просмотров

Здравствуйте. Прошу пожалуйста посмотреть анализы, и подсказать нужно ли подключить л тироксин.
Предыстория: в апреле 2021 были роды, всю беременность пила л тироксин 0.25 вроде бы. Тогда ТТГ выявили по верхней границе.
После родов всё отменили.
В декабре прошлого года ТТГ был 1.9. в июле 4.1. т4 11.1.
Обратилась к эндокринологу, прописали витамин д, селен, Аевит, йодамарин. И контроль через 2 месяца.
Сдала анализы в январе было ттг почти 7.
Эутирокс не стала принимать.
На днях перездала все анализы.
Всё прикрепила.
Здавала все по назначению гинеколога.
Назначение:
Эутирокс 25.
Йод.
Селен.
Фитоферр.
Витамин д.
Беспокоит:
Очень сильно, просто высыпаются волосы, сухая кожа, сонливость, раздражительность, тремор рук ( где-то год, невролог отправил как раз на обследование щитовидной железы, сказал нужно с эндокринологом разбираться).

Доктору я доверяю, она меня давно ведёт как гинеколог, но всё же очень переживаю по поводу приёма эутирокса.
Ещё вопрос,
Л тироксин и эутирокс одно и тоже? И если его начать пить можно его потом отменить?
Как он вообще может повлиять, навредить в моем случае.

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит, срк.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Принятый ответ
Эндокринолог
По анализам у вас отличные гормоны щитовидной железы. Эутирокс вам не показан. Препараты йода тоже (если конечно не планируете беременность)

Снижен Ферритин. Нужно поднять минимум до 45 (в идеале он должен быть равен вашей массе тела). Принимайте тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца. Затем пересдайте анализ крови на этот показатель

Селен можете принимать

Не увидела результат анализа на витамин Д. Какой показатель?

По узи щитовидной железы тоже без отклонений

Билирубин несколько повышен. Не принимали никакие препараты? Не было ли употребления алкоголя в течение 48 часов до сдачи крови? Нет ли у вас синдрома Жильбера?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте, билирубин повышен всегда, есть хронические проблемы с ЖКТ, Жильбера не сдавала.
Витамин д, зимой был 93 где-то. После больше не пила его.
Почему тогда сыпятся волосы, откуда этот тремор, ну и всё что я перечислила, то есть с щитовидной железой не связано?
Просто получается ТТГ всегда высоковат, а зимой вообще был больше 6.
Клиент
Анастасия Алексеевна, и ещё по железу, я вообще пью Солгар.
Но доктор рекомендует поменять, потому что нужны ещё витамины группы б.
Поэтому и фитоферр назначен.
Эндокринолог
У вас сейчас ТТГ в норме. Зимой был субклинический гипотиреоз. При таком состоянии ТТГ может возвращаться в норму, как и сейчас у вас
Субклиничнский или манифестный гипотиреоз тремора рук не вызывают
Возможно, что состояние связано именно с пониженным ферритином
Эндокринолог
Если солгаровское железо плохо поднимает, то препарат следует сменить именно на лечебный (например - тардиферон, сорбифер, тотема и др.)
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте, можно ещё уточнить, может ли быть связан цикл с назначением эутирокса?
цикл длится получается бывает по 38 дней, сами месячные идут 7-8 дней.
Делала УЗИ два раза сначала на 7 день цикла, затем на 24 где-то. Вот на крайнем узи жидкость в малом тазу. Но я так понимаю и сам цикл великоват.
Эндокринолог
Здравствуйте
Цикл с назначением эутирокса не связан
Эндокринолог
Здравствуйте. Сейчас у вас гормоны в норме поэтому нет гипотиреоза и не нужно ничего принимать. Снижен ферритин принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Фолиевая кислота тоже низкая, можно принимать 400 мкг в день 1 месяц, можно препарат любой фирмы. Йод, селен, витамин д принимать можно
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа работает хорошо.

По анализу имеется снижение запасов железа в организме. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение двух месяцев. Ферритин должен быть выше 45.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Функция щитовидной железы не нарушена.

При уровне ферритина менее 40 мкг/л, даже при условии нормального уровня гемоглобина, может быть установлен диагноз латентного дефицита железа, который нуждается в медикаментозной коррекции. В таком случае может быть эффективен прием двухвалентного железа (например, Сорбифер Дурулес), по 1 таб ежедневно во время ужина в течение 2 месяцев с последующим контролем общего анализа крови и ферритина (через 2 недели после отмены).
Целевой уровень ферритина после прохождения лечения от 40 до 60 мкг/л.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачки ТТГ
18 октября 2021
Марина
Вопрос закрыт
Гипотериоз
13 января 2023
Евгения Юрьевна
Вопрос закрыт
Могут ли быть низкими АТ к ТПО при гипотериозе?
9 ноября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Подобрать дозу тироксина
12 октября 2024
Tanya, Камышин
Вопрос закрыт
Повышенный ттг у ребенка
8 декабря 2024
Самсон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ангелина Владимировна  Долгушева
9 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 год, ОрГМУ, леч
Опыт работы: 7 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Христина Алексеевна Димитриади
0 отзывов
Эндокринолог
2007-2014, КубГМУ,лечебны
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА