Консультация хирурга /

Отёки ног и лопнула кожа — вопрос №2317749

2159 просмотров

Здравствуйте. У бабушки болят ноги, сейчас у неё отёки и на одной из стоп с лопнула кожа. Рана сочится. Чем обработать и как помочь. Болеет диабетом. Есть фото.

Возраст: 87

Хронические болезни: Диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Добавьте фото, пожалуйста. Посмотрел фото. Основная проблема- это отеки. Скорее всего отеки связаны с сердечной недостаточностью. Нужна консультация терапевта, ЭКГ, назначение мочегонных и сердечных препаратов. На фоне лечения уменьшится отек и эпителизируется дефект кожи на стопе. Сейчас рекомендую обрабатывать кожный дефект мирамистином 4-5 раз в сутки для профилактики присоединения вторичной инфекции и накладывать на него мазь Левомеколь. Но, повторюсь, основная задача -это пригласить терапевта и назначить лечение, которое уменьшит отеки. Желаю здоровья!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, какие препараты принимает бабушка? Стопа тёплая?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елизавета Александровна, здравствуйте. Стопа тёплая, принимает манинил и пенталгин
Хирург
То что стопа тёплая это хорошо. Образование эпидермального пузыря связано с отеками.
В первую очередь нужно разобраться с отеками, назначение мочегонной терапии, иначе эти пузыри будут образовываться снова.
Сейчас саму рану можно обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем раствор Бетадин под повязку дважды в день.
Ногу держать в возвышенном положении.
Для улучшения микроциркуляции капс. Вессел Дуэф 1 капс х 2 раза в день 30 дней, таб. Октолипен 300 мг х 2 раза в день 14 дней.
Консультация терапевта для назначения мочегонной терапии.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Как давно отеки на ногах у больной?
Когда появился пузырь и вскрылся?
Сколько лет страдает сахарным диабетом и какой уровень сахара сейчас?
С чем проводите перевязки?
Что из препаратов получает бабушка?
Какие хронические заболевания еще имеются у пациента?
Бабушка только лежит или встает и ходит?
Стопа теплая? И чувствует ли бабушка пальцы?
Спасибо.
Клиент
Андрей Сергеевич, здравствуйте. Отёки около недели, пузырь вчера вскрылся, а когда появился не знаю,наверное позавчера,. Диабет уже 15 лет, сейчас 10 уровень сахара, пьёт манинил, промываем перекисью и хлоргексидином, не перевязываем, все открыто,артрит,бабушка ходит, стопа тёплая, пальцы чувствует, но они тоже отекли. Можно ли сделать перевязку с левомиколем или сульфаргином?
Хирург
Вас понял.
Но для начала надо понять причину появления отеков. Они могут (и скорее всего у Вас сердечного плана) или это сосудистого характера, в результате поражений мелких сосудов ног на фоне сахарного диабета. Также отеки могут быть из за плохой работы почек.
Надо вызывать на дом или терапевта или кардиолога, проводить ЭКГ и желательно (но это как получится) УЗДГ сосудов нижних конечностей.
А пока - прием мочегонных препаратов; - Супрастин по 1т - 2 раза в день; - Сулодексид 250 ЛЕ - 1т - 2 раза в сутки 2-3 месяца; - можно внутривенно поделать Тиосульфат натрия 30% - 10 мл на физ.растворе (поговорите на эту тему с Вашим терапевтом).
Перевязки - обработка ран раствором Мирамистина и наносить прямо на те места откуда течет Фукорцин 3-5 раз в сутки.
Мазь пока не надо, надо наоборот сушить эти места.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Марина!
Приложите пожалуйста фото обеих ног , если можете то и голени захватите в кадр.
Заболевания сердца есть у бабушки?
Клиент
Малика Максутовна, здравствуйте. Бабушка уже спит,фото смогу только завтра сделать. Сердце не проверяли, но где-то месяц жалуется на учащенное сердцебиение, пьёт бисопролол и проходит. Спасибо.
Хирург
Поняла. Тогда жду от вас фото завтра.
Бабушка мобильная, передвигается?
Клиент
Малика Максутовна, да ходит по- тихоньку .
Хирург
Здравствуйте ?
В данном случае нужно начать с врача-терапевта или врача-кардиолога — нужно устранить ❌ отёки, скорректировать терапию.
После уже заниматься остальным.
Сделать УЗИ сосудов нижних конечностей.
В данной ситуации обработка хлоргексидином или мирамистином + мазь «Аргосульфан», под повязку.
Здоровья ⚕️
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. Необходимо дообследование: УЗДГ сосудов нижних конечностей, консультация терапевта, кардиолога, ЭКГ, ЭХО-КГ, консультация эндокринолога. Необходимо разбираться с сердцем, подбирать мочегонную терапию и снижать уровень сахара. Обрабатывайте сейчас раствором Хлоргексидина 2 раза в день.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста яичника
28 июля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Заболел пес
22 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка 3 года
6 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь