СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать, если на почве нервов бессонница?

Работа связана с постоянным напряжением, большим объемом исполнения документации, срочностью и ответственностью. В последнее время началась бессоница, засыпать стараюсь во время: 22:30-23:00, но в 3-4 часа ночи просыпаюсь и до утра не могу больше заснуть. Днём головные боли, слабость и усталость

Нет
47 лет
1 Августа 2024·Просмотров: 130·Лариса

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

добрый вечер, это все проявления накопленной усталости, переживаний, сформировавшегося тревожного расстройства, для нормализации сна можно сейчас пропить препарат мелатонин 3 мг, при неэффективности 6 мг на ночь за 30 мин до сна -1 мес, с целью снижения тревожности в течение дня и нарушения сна в связи с тревогой грандаксин 50 мг 2 раза в день утром и в обед -2 мес, препарат рецептурный, но не строго учета, часто получается купить и без рецепта.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рассмотрите прием таб.Мелатонин 3 мг за 30 минут до сна, можно принимать в течение 1 месяца, если не поможет тогда таб.Донормил 15 мг за 30 минут до сна 5-7 дней
Если и это не поможет тогда лучше обратиться к врачу очно, чтобы выписали рецепт на Атаракс 25 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб 1 р/д на ночь 1-2 месяца(рецепт может выписать терапевт или невролог)
Если на долгосрочную перспективу для сна тогда лучше Триттико 150 мг принимать в течение 6 месяцев(он также рецептурный), схема прибавлять по 1/4 таб раз в 3 дня на ночь до дозировки в 150 мг

если через 2 недели поймете что эффекта данных препаратов недостаточно, то можно будет пойти к нервологу/психотарпевту для выписки рецептов
на атаракс 25 мг по 1/2 таб за 30 мин до сна 2 мес,
тералиджен 5 мг по 1 таб за 30 мин до сна 3 мес,
либо триттико по 150 мг по 1/3 таб на ночь 1 неделю, затем 2/3 таб на ночь еще 1 неделю, и затем по 1тба на ночь -9-12 мес. Но данные препараты уже надо выписывать на очном осмотре после оценки вашего психического состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, Грандаксин и Мелатонин можно совмещать? Мелатонин на ночь, а грандаксин утром и днём? Я правильно поняла?

Да, все верно, оба препарата пьём вместе, мелатонин если через пару дней не почувствуете эффекта можно также пить и 2 таблетки на ночь. Препараты разного механизма действия - совместимые!

Принятый ответ

Здравствуйте. Жалобы , вероятно, на фоне недосыпа, нервная система не восстанавливается. Поэтому Вам надо выспаться. Грандаксин - это дневной транквилизатор, на ночной сон не влияет. Можно начать прием фенибута 250мг 3р в день, он не тормозит, при этом улучшает сон. Если будет слабый, можно Атаракс 25мг 1/2-1т на ночь, либо еще сильнее Кветиапин 25мг 1/2-1т на ночь . Препараты можно принимать до 3х месяцев. Все рецептурные.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ваши симптомы больше похожи на тревожное расстройство, которое часто проявляется нарушением сна и хронизацией головной боли напряжения. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Анастасия Юрьевна,

Принятый ответ

Здравствуйте
Рассмотрите к приему триттико, атаракс
Можно начать прием мелаксен 3 г на ночь
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты

Здравствуйте! Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.