Дозировка мемантина — вопрос №2333504

Question

Дозировка мемантина — вопрос №2333504

Вячеслав

394 просмотра

5 августа 2024

Доброго времени суток.
У мамы сосудистая деменция.
Был инсульт в 2020 ишемического типа, после него всё и началось.
Баллы по MMSE 12-14, когда как на самом деле.
Ранее мама принимала 5 мг в сутки акатинол мемантин, потом по ряду причин (говорила что не дома, путала меня, сына своего) врач рекомендовал поднять плавно (по 5 мг каждые две недели) до 20 мг. Сейчас именно такая дозировка. Прочитал что акатинол мемантин на максимальной дозировке 20 мг эффективен 1-2 максимум 3 года при деменции и далее перестает работать. Как быть, ведь выше поднимать дозировку нельзя?
К слову, после повышения дозировки с 5 до 20 мг изменений никаких не произошло. В дозировке 20 мг мама принимает препарат уже три с лишним месяца.
Вопрос ещё такой, можно ли снизить дозировку до 10 мг в сутки, чтобы в дальнейшем (при прогрессировании деменции) была возможность увеличить дозировку до максимальной, тем самым дать возможность +- сознательно жить? Как лучше поступить?

Возраст: 75

Хронические болезни: Ишемический инсульт Артериальная гипетенщия Сосудистая деменция

Вопрос закрыт

дозировка

мемантин

сосудистая деменция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Рябчикова Наталья Дмитриевна, 5 августа 2024

Психиатр, Терапевт

Здравствуйте!
20мг это хорошая рабочая дозировка.
Снижать или повышать не надо

Мемантин не возвращает память, он помогает оттянуть процесс ухудшения.
Поэтому 20мг принимать нужно пожизненно, ежедневно.

Пожаловаться

Вячеслав, 5 августа 2024

Клиент

Наталья Дмитриевна, я всё прочитал про данную препарат, как он действует и сколько принимается. Вопрос в перспективах. Будет ли он держать прогрессирование деменции при снижении дозировки до 10 мг, с возможностью в перспективе (при значительных ухудшениях) увеличить дозировку до 20 мг.
Просто очень напугала статья, что акатинол мемантин работает 1-2 максимум 3 года, а дальше если не работает то повышают дозировку и ещё живут +- спокойно столько же. А тут получается, что при дозировке 20 мг наращивать уже не будет возможности, как тогда быть? Вот я и хочу на перспективу для мамы проработать этот вопрос.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рябчикова Наталья Дмитриевна, 5 августа 2024

Психиатр, Терапевт

Нет, 10мг не эффективны.
20мг рабочая дозировка.

Имея опыт работы в стационаре могу сказать, что на 20мг пожилые пациенты прекрасно себя чувствуют и прогрессирования заболевания не происходит.

Однако, надо понимать что все равно через какое-то время интеллектуально-мнестические способности будут снижаться и это физиологично.

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 5 августа 2024

Клиент

Наталья Дмитриевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Борисов Никита Викторович, 5 августа 2024

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Добрый день!
Мемантин необходимо принимать для замедления прогрессирования заболевания. Отрицательной динамики, судя по Вашим словам, нет. 20 мг - это рекомендуемая терапевтическая дозировка.
Если не отмечается побочных эффектов - однозначно рекомендуется продолжить приём.
Параллельно, при наличии возможности, рекомендуется тренировать память, читать и учить стихи.

Пожаловаться

Борисов Никита Викторович, 5 августа 2024

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Не рекомендуется при хорошей переносимости снижать дозу. Это может привести к снижению эффективности препарата и, как следствие, к появлению поведенческих нарушений.

Пожаловаться

Вячеслав, 5 августа 2024

Клиент

Никита, понял Вас, спасибо!

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 5 августа 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Мемантин это препарат для постоянного приёма, отменять его не нужно. Терапевтическая дозировка 20 мг. Снижать нет никакого смысла. Он работает именно в такой дозировке. Информация про 3 года сомнительная. Повторюсь, принимать нужно постоянно. Но нужно понимать, что это не волшебная таблетка и проблему это не решит. Деменция, к сожалению, неизлечима и это прогрессирующее заболевание. Поэтому даже на фоне терапии с годами состояние ухудшается. Лекарство может лишь облегчить некоторые проявления, замедлить процесс. Помимо мемантина нужны препараты, улучшающие мозговое кровообращение и метаболизм мозговой ткани. Холина альфлсцерат, Мексидол, фенибут, витамины группы В.

Пожаловаться

Вячеслав, 5 августа 2024

Клиент

Илья Александрович, понял Вас, спасибо. Ноотропную терапию проводим каждый четвертый месяц (цитофлавин, мексидол, нейробион). Обычно это январь, май и октябрь. Периодически заставляю читать не большие рассказы, сама ленится конечно, но читает.
Просто вот очень напугал тезис что если принимали 10 мг, то потом ещё есть возможность получени эффекта до 20 мг, а при приеме 20 мг уже такой возможности не будет.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 7 августа 2024

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Вячеслав.
Дело в том, что Мемантин не лечит деменцию, а лишь приостанавливает её прогрессирование. Мемантин отменять или снижать не нужно, он эффективен именно на 20 мг. Но полностью предотвратить деменцию он, конечно, не способен.
Необходимо также периодически принимать ноотропные препараты для поддержания мозговой деятельности.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острый тонзилит

2 ответа

12 декабря 2020

Светлана

Вопрос закрыт

В какой дозе можно принимать капсулы Креон

1 ответ

7 сентября 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Как подобрать Дозировку транексам 500 при большом весе?

2 ответа

28 марта 2022

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, не могу подобрать дозировку

6 ответов

24 февраля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Передозировка антигистаминным

2 ответа

18 декабря 2024

Ксения, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос