Что вас беспокоит?
Бессоница
Здравствуйте. Моей маме 63 года и она второй год страдает бессонницей . Стресс был , попала в больницу с высоким давлением, был страх смерти и за внука переживала . Это было год назад . На данный момент стрессов ,тревожности сильной нет . Были у трех разных неврологов:один прописал амиприптилин , но у нее занемел язык , она выплюнула его и не стала принимать . Второй лечит её так : атаракс 1/2, тритика 1/3, имован 7,5 ( Магнерот два раза в день , Мексиприм 3 раза )Третий невролог сказал это верная терапия , но еще дополнительно можно глицин +мелатонин .По началу вроде помогало , но сейчас часто не спит до 4,5 часов утра , зевает и в сон клонит , а заснуть не может. Замечаю иногда у нее синдром беспокойных ног . Днем ноги не беспокоют, а как спать ложиться , начинают крутить . По себе у нее всегда был чуткий сон . Уровень железа у нее не низкий . Как можно помочь маме ? Стоит попробовать амитриптилин ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стоит поднять дозировку Триттико постепенно до дозировки в 150 мг, это минимальная эффективная дозировка препарата.
Имован вызывает лекарственную зависимость, его нельзя принимать более 1 месяца, только ситуативно в редких случаях.
Атаракс оставить можно.
Амитриптилин действительно может провоцировать неприятные ощущения, но если остановились на Триттико, его прием рассматривать не нужно.
Марина Алексеевна, тогда тритико до 2/3 увеличивать ? Насчет привыкания задавали вопрос , говорят , что имован не вызывает привыкание . Насколько помню тритико пробовала увеличивать до 2/3, ситуация не особо изменилась
Марина Алексеевна, имован тогда вообще нужно убирать ?
Лучше убрать и принимать по ситуации, если совсем допустим нет сна.
Триттико увеличить до 2/3 да, потом через 5-7 дней до целой таблетки
Марина Алексеевна, имован можно по ситуации принимать ? Не каждый день ? Ничего страшного?
Марина Алексеевна, просто сна то у нее и нет , может лежать до 5 утра и не спать
Да, по ситуации можно принимать
Каждый день не рекомендую
Марина Алексеевна, спасибо, поняла
Марина Алексеевна, от 2/3 тритико может учащаться сердцебиение ? Маме показалось , что сердце стало сильнее биться
Тахикардии в побочных эффектах нет
Нужно измерять чсс, если есть ощущения учащенного сердцебиения
Марина Алексеевна, да у нее не было никогда учащенного пульса , наверное накрутила себя
Принятый ответ
Здравствуйте! Бессонница не является отдельным заболеванием. Это только симптом. Вероятнее у неё тревожное расстройство, проявляющееся только бессонницей. Триттико его не лечит. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). С учётом возраста сертралин предпочтительнее,т к безопасен при сердечно-сосудистой патологии. Он рецептурный,необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта
Анастасия Юрьевна, нам тогда лучше сменить врача ?
Анастасия Юрьевна, стоит ли попробовать амитотптилин попробовать ?
Амитриптилин не лечит тревожное расстройство, он эффективен только при депрессии. + он имеет выраженные побочные эффекты и не рекомендуется в старшем возрасте
Лучше найти хорошего психотерапевта
Анастасия Юрьевна, спасибо. А то маме терапевт ( женщина в возрасте ) советовала амитоиптилин, что с ним она спит , как младенец
Амитриптилин может вызвать замедление когнитивных функций, сухость во рту и задержку мочи. Со стороны сердца: нарушение ритма, ортостатическую гипотензию. Поэтому если есть сердечно-сосудистая патология и нарушение памяти, он не рекомендуется
Анастасия Юрьевна, спасибо, что объяснили )
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дозировку триттико необходимо увеличить до 150 мг, имован отменить и подключить тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20191 ответ
- 17 Мая 202011 ответов
- 12 Ноября 202010 ответов