Снижение холестерина при ЖКБ

Сергей Подкидышев14 Августа 2024

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
В описанной ситуации следует обратиться к гастроэнтерологу для решения вопроса о возможности растворения камней или необходимости удаления желчного пузыря.

В настоящее время - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

Алена Касимова14 Августа 2024

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день!

Повышенные уровни холестерина ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) и низкие уровни холестерина ЛПВП (липопротеидов высокой плотности) могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Поскольку у вас уже есть камни в желчном пузыре и ограничения в питании, важно подойти к снижению холестерина комплексно. Вот несколько рекомендаций, которые могут помочь:


- 1)Увеличение потребления клетчатки Включите в рацион больше овощей, фруктов, бобовых, цельнозерновых продуктов. Клетчатка помогает снизить уровень ЛПНП, связывая его в кишечнике.
- Омега-3 жирные кислоты, Рыбий жир, льняное масло, чиа и грецкие орехи могут помочь повысить ЛПВП и снизить ЛПНП.модно начать прием капс омега 3 1000 мг по утрам 3 мес.
- Уменьшение потребления насыщенных жиров: Это включает жирное мясо, молочные продукты с высоким содержанием жира, сливочное масло.
- Избегайте трансжиров: Трансжиры могут повышать уровень ЛПНП и снижать ЛПВП. Они часто содержатся в обработанных продуктах и выпечке.

Также
- Регулярная физическая активность может помочь повысить уровень ЛПВП и снизить ЛПНП. Даже умеренные упражнения, такие как ходьба по 30 минут в день, могут оказать положительное влияние.
- Старайтесь включать аэробные упражнения (бег, плавание, езда на велосипеде) и силовые тренировки, которые могут помочь улучшить липидный профиль.

- Снижение веса, даже на 5-10%, может существенно улучшить уровень холестерина, особенно ЛПВП.
- Избегайте резких диет или голоданий, так как они могут привести к ухудшению состояния желчного пузыря.

Татьяна Чернышева14 Августа 2024

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день. По анализам дислипидемия. Рекомендую выполнить УЗИ сосудов шеи с целью исключения атеросклеротических изменений и для решения вопроса о назначении статинов. Соблюдайте средиземноморскую диету. Сейчас можно принимать Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Затем повторить липидный профиль.

Татьяна Демчук14 Августа 2024

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. УЗДГ сосудов шеи (брахиоцефальных сосудов) не проводили?

Татьяна Демчук14 Августа 2024

4.6

Терапевт

Для нормализации уровня холестерина можно начать прием Омега-3 (Омакор) по 1000мг 1 раз в день в течение 3 месяцев и соблюдение средиземноморской диеты. Через 3 месяца проведите контроль ЛПВП, ЛПНП и ОХ.
За этот период проведите УЗИ брахиоцефальных сосудов. При обнаружении бляшек будет показан постоянный прием статинов -ЛИВАЗО 2 мг вечером.
По поводу ЖКБ- камни такого размера не растворяются. Рекомендую консультацию хирурга для рассмотрения плановой холецистэктомии.

Вита Пикульская14 Августа 2024

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
- Камни в желчном пузыре это показание к плановому хирургическому лечению, есть еще консервативные методы лечения но они чаще всего оказывается малоэффективны, применяются длительное время препараты урсодизоксихолиевой кислоты.
- Вам необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится при наличии показаны статины, сейчас рекомендую придерживайся средиземноморской диеты курс ОМЕГА3 аминокислот 1000 мг 2 раза в день 3 месяца 2 раза в год.