Консультация гинеколог-эндокринолога /

Гиперплазия эндометрия, непонятный климакс — вопрос №2360056

109 просмотров

Добрый день! Мне 50 лет, в апреле прошлого года делали чистку эндометрия, потому что были обильные кровотечения. После делали узи - диагноз- ретродивиация матки м-эхо 13,6, эхо признаки аденомиоза, миома тела матки небольших размеров, диффузные изменения в эндометрии м-эхо 4,6 мм, множественные кисты шейки матки, отдельные кисты больших размеров. После полгода не было никаких кровотечений, а сейчас вот непонятная ситуация - в июле были как бы месячные дня четыре необильные, а теперь ровно через 29 дней - обильные месячные - три дня. Я не понимаю - то ли это опять кровит эндометрий, то ли может возобновился цикл. Пока ничего не принимаю, но есть дома транексам. Болей нет, но слабость потому что кровит сильно.
По гормонам щитовидной все в норме. Есть преддиабет и ишемия а также я принимаю психотропное - азалептин. Помогите разобраться в ситуации, почему кровит. Если у меня гормональный сбой - как его лечить и нужно ли лечить.

Возраст: 50

Хронические болезни: преддиабет ишемия
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! В данной ситуации нужно сделать УЗИ органов малого таза чтобы, оценить состояние эндометрия, от этого уже будет зависеть дальнейшая тактика. Толщина эндометрия покажет, началась ли это очередная менструация. Для остановки выделений сейчас принимать транексам по 1000мг*3р в день до 5 дней
Клиент
спасибо, был еще один момент - я пила диоскорею кавказскую в капсулах как то где то полгода назад. Не мог ли ее прием повлиять на то что опять возобновился цикл.
Также мне после чистки выписывали дюфастон - я его не пила. Опять таки - если у меня гормональный сбой - нужно ли что то пить или все оставить так как есть?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Данный препарат не клинической базы его эффективности, поэтому сложно оценить его влияние. Естественно, учитывая возраст, есть гормональные изменения, с ними уже ничего не сделаешь, к сожалению, но в плане профилактики кровотечений Дюфастон или Норколут активно используем
Клиент
Елена Александровна, но ведь такого быть не должно что климакс был и теперь опять кровит. У всех моих знакомых климакс был тоже с осложнениями, но не так чтобы потом опять начались кровотечения. Климакс есть климакс - затихло все и угасло. Я не понимаю почему у меня непонятно что.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Нет, так далеко не у всех женщин происходит, у многих то тишина, то кровянистые выделения спустя какой-то период времени. Это зависит от большого количества факторов, в том числе генетика, масса тела, приём препаратов, образ жизни
Принятый ответ
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, после выскабливания у вас должна быть гистология, по которой обычно назначают лечение, это может быть Мирена, гестагены, например, норколут. Без лечения, конечно, у большинства наступает рецидив. Раз есть транексам принимайте его по 500 мг по 2 таблетки сразу 3 раза в день до 5 дней, можно добавить ибупрофен 400 мг 3 раза в день. Если выделений больше чем одна прокладка в час или две за 4 часа, то это кровотечение, необходимо вызвать скорую помощь. Обязательно сделайте УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла
Клиент
Анастасия Владимировна, гистологию делали - там гиперплазия без атипичных клеток. Нужно ли сейчас пить гестагены?
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас гестагены принимать не нужно, необходимо остановить кровотечение, сделать контрольное УЗИ и если там все более менее, то обычно назначают норколут 5мг с 5 по 25 день цикла на 6 мес
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо, я прочитала про норколут - мне нельзя у меня ишемия и есть бляшки атеросклеротические.
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Значит, вам после контрольного УЗИ можно ввести Мирену
Клиент
Анастасия Владимировна, я читала про мирену - тоже не всем это подходит. Если я ничего не буду делать а просто буду принимать транексам - что будет? Дюфастон принимала моя подруга длительно - у нее были жуткие осложнения - нога стала на размер больше. Такие лекарства что больше калечат чем лечат.
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Симптоматическое лечение не всегда помогает, в идеале стабилизировать цикл. Необходимо заключение кардиолога, коагулограмма, биохимия и консилиум. На подруг ориентироваться точно не стоит
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анна. Сейчас понаблюдайте.
При обильных выделениях можно принимать ТРАНЕКСАМ 1000 мг 3 раза в день до 5 дней. Если выделения закончатся в течении 5- 6 дней, то это была менструация, надо сделать УЗИ после менструации.
Если выделения продолжаются более 5 дней надо делать УЗИ на фоне кровянистых выделений, смотреть толщину эндометрия. Если эндометрий толстый, надо его удалять, делать выскабливание полости матки.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. после выскабливания должны были провести гистологическое исследование, по его результатам назначить терапию - норколут или мирена. Сейчас рекомендую вам начать принимать транексам по 1000 мг 3 раза в день до 4 дней, затем выполнить узи для оценки толщины эндометрия, тактпика по результатам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что может быть с йорком??
30 сентября 2019
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Срыгивание
8 декабря 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Страх высокого давления и высокого пульса
27 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Прием Регулона и месячные
12 марта 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Кровотечение
6 марта 2024
Диана
Вопрос закрыт
Температура без симптомов
11 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина