Консультация терапевта /

Головокружение и слабость, низкое давление и много ударов сердца — вопрос №2373216

142 просмотра

Пожилой человек 82 года

Беспокоит плохое самочувствие:
- давление в целом низкое и иногда падает до 70/40 и ударов 105-110
- при низком давлении высокие показатели ударов сердца
- когда давление падает, появляется головокружение и слабость
- было несколько падений из-за этого

В нормальном состоянии показатели обычно такие:
- давление 85/65
- удары менее 90

Сдали анализы несколько дней назад:

1) Развернутый общеклинический анализ крови
2) Развернутый биохимический анализ крови ( СРБ, АЛТ,АСТ, билирубин общий, креатинин, мочевина, общий белок, глюкоза, холестерин)
3) Общий анализ мочи
4) ЭКГ
5) ТТГ , Т3 , Т4

Возраст: 82

Хронические болезни: не знаю точно, но вроде нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Викторовна, здравствуйте, прикрепили

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
По анализам признаки перенесенной вирусной инфекции, ничего с этим делать не нужно, картина крови нормализуется самостоятельно. Повышена глюкоза, необходимо пересдать еще раз натощак+ гликированный гемоглобин. ОАМ пересдать еще раз по всем правилам: утром, среднюю порцию после тщательных гигиенических мероприятий, прикрыв влагалище тампоном.
Нарушение липидного обмена: высокий холестерин, ЛПНП. Необходимо выполнить УЗИ БЦА, ЭХОКГ на предмет бляшек. Перечисленные жалобы могут быть при атеросклерозе, затем консультация терапевта/кардиолога. Рекомендую еще проверить уровень ферритина, В12, В9.
Клиент
Оксана Викторовна, пересдать анализы и сдать дополнительные пока нет возможности, может быть можно назначить какую-то общеподдерживающую терапию? витамины и тд?
Нефролог, Терапевт
Можно принимать настойку женшеня по 15кап.утром и днем либо настойку элеутерококка по 20кап.утром и днем, либо пантокрим по 30кап.утром и днем-2нед(повышают уровень АД)
Армолипид по 1т.1раз в день-1мес(нормализует липидный профиль)
Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт
Прикрепленные результаты анализов не объясняют причины описанных симптомов, для уточнения - ЭхоКГ, анализ крови на натрийуретический пептид, УЗИ сосудов головы и шеи с поворотными пробами.

В настоящее время - средиземноморская диета, физическая активность; предуктал 80 мг по 1 таб утром ежедневно в течение 6 месяцев, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев.
Коррекция лечения по результатам дообследования.
Клиент
Сергей Николаевич, УЗИ шеи и головы в конце месяца будем сдавать. А что дают данные препараты в его случае?
Терапевт
Здравствуйте.
Предуктал - укрепляет сердце и сосуды, нормализует АД.
Омега3 - снижает холестерин.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рекомендую повторно сдать анализ на сахар в крови, гликированный гемоглобин, инсулин, индекс HOMA-IR, лептин. Важно даже зубы не чистить перед анализом зубной пастой, так как в ней есть подсластители и вкусовые добавки, которые влияют на показатели сахара и могут давать ложноповышенное значение. Не кушать 12 часов, пить воду питьевую без наполнителей и газов – можно. Рекомендую мочу пересдать, перед анализом мочи принять гигиенический душ, влагалище изолировать тампоном или ватным диском, мочу собирать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер, который необходимо приобрести в аптеке, не переливать из ёмкости. Рекомендую сдать анализ крови на анемический профиль: ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, В12, В9.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Скажите, если нет возможности сейчас сдать анализы, т.к. дедушка находится в другом городе и один он не может пойти. Можно ли исходя из этих данных назначить какую-то общую поддерживающую терапию таблетки, капельницы, может быть витамины какие-то?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием препарата Кудесан по 20 капель утром на месяц. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шум в ушах, слабость, низкое давление
29 июля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Глаза болят
2 августа 2022
Федор
Вопрос закрыт
Как лечить наджелудочковую экстрасистолию?
18 марта 2023
Анастасия, Липецк
Вопрос закрыт
Цистит у кошки
26 марта 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал