Что вас беспокоит?
Сдавленность груди
Здравствуйте! Помогите! Около месяца периодически было ощущение сдавленности груди и нехватки воздуха, ощущение ломоты без острой боли где то раз в неделю и само проходило в течении короткого времени. 24.08 боль ощущение стало постоянным и не проходило, одышка, чувство нехватки воздуха, ломата в рёбрах и на фоне этого тахикардия и поднялось давление. Вызвал скорую, отвезли в больницу на фоне нарушения ритма сердца, сняли три ЭКГ, сделали рентген и отпустили. ЭКГ без существенных нарушений, рентген чистый без патологий. За день до этого попал под дождь и весь промок, и на следующий катался на велосипеде весь день. На следующий день картина повторилась, опять скорая, ЭКГ, укол, сказали идти к неврологу и пить но шпу. То есть с 24.08 картина такая стала почти постоянной. 26.08 сходил к терапевту, выдал всё направления, день прошёл терпимо. Ночью поднялась температура. 27.08 опять терапевт, выписал антибиотик парацетамол ибупрофен и полоскание горла. Выпил, стало полегче. К вечеру стало плохо, как вернулся домой, сдавило скулы, добавилось ощущение страха паники неконтролируемой, стало полегче, когда лёг и согрелся. Утром проснулся весь мокрый. Принимал корвалол на фоне сильной тревоги, помогает не сильно. Появились подёргивания сердца ощущаемые, как я понял экстрасистолы. Сегодня головокружение и слабость. 26.05 был укус клеща и собаки, клеща снял сам, был не более 8 часов на ноге, по собаке весь курс прививок столбняк и кокав 6 шт, и собака вроде опознанная, укус в палец. Помогите, что с этим делать, ко врачу запись через два дня, а я уже весь измучался.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По поводу клеща правильно понимаю, что не обследовались?
Марина Алексеевна, да верно, подцепил к ночи, утром сам снял и всё, крови выпить не смог поскольку был на голени возле колена
Вам в любом случае нужно обратиться к инфекционисту и сдать анализ на антитела к клещевому энцефалиту.
Вы ранее не сдавали никогда гормоны щитовидной железы?
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результат
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Марина Алексеевна, https://psytests.org/result?v=depE2cp
По поводу клеща в травме мне сказали, что в Московской области энцефалита нет и ничего страшного, плюс ни покраснений ни сыпи, ни болей, ничего не было им прошло уже 3 месяца. Гармоны никакие никогда не сдавал.
Данная симптоматика может быть обусловлена гормональными нарушениями, поэтому необходимо сдать гормоны щитовидной железы(ттг,т3,т4).
И по тесту у Вас тревожное расстройство.
Лечение медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Можно такую схему применять:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Марина Алексеевна, по поводу тревоги дейсвительно есть небольшая тревожность, но на фоне последних событий буквально за три дня проявились панические атаки, и проблема именно в самочувствии физическом. Не понимаю что происходит и как себе помочь, поскольку никогда такого не было
Марина Алексеевна, сдавленность груди и чувство нехватки воздуха абсолютно реальные и на физическом уровне. На скорой сказали что реберная невралгия
Это физические проявления тревоги, они могут быть различными(чувство нереальности, головная боль, головокружение, тошнота, чувство нехватки воздуха, тахикардия, даже боли в мышцах).
Марина Алексеевна, допустим возможно, хотя я почти уверен что это не так. В чем могут быть причины именно реберной невралгии им как с ней быть, если этот вариант рассмотреть. Я так понимаю такие реакции возможны от воспаления нервных каналов, паника отсюда же на фоне вегетативной нервной системы. Я прекрасно жил и себя всегда контролировал, а тут прям животный неконтролируемый страх.
Межреберная невралгия сопровождается простреливающими интенсивными болями и локализация односторонняя.
Причины это интенсивные нагрузки, либо длительное статическое положение в одной позе при которой сдавливаются межреберные нервы и это не воспалительный процесс, а процесс именно сдавления нервов.
Марина Алексеевна, тоже обратил на это внимание. А у меня именно похоже на воспаление, и плюс после переохлаждения становится хуже, и болей как таковых нет.
Сейчас опять обратил внимание на и какие то сбои в сердце, нарушении ритма. Хотя такого очень давно не было. В рёбрах есть подёргивания, хруст и сдавленность мигрирует тот снизу то сверху.
Марина Алексеевна, всё таки если мы берём в расчёт что рентген чистый, ЭКГ пять раз за два дня без серьёзных нарушений, по клещу я думаю давно бы проявилось и явно, маме таки 3 месяца прошло, и отмести психику, какие тогда варианты такого состояния
Марина Алексеевна, слышал ещё про воспаление нервных корешков, такое можно рассмотреть?
Выполните КТ органов грудной клетки, чтобы исключить заболевания дыхательной системы, артроз реберных сочленений и тд, МРТ грудного отдела позвоночника, чтобы исключить наличие грыж/протрузий, если по обследованиям будет норма, то дело не в органике, а в психике. Рентген малоинформативен.
На фоне тревоги могут быть экстрасистолы, на ЭКГ поймать их трудно, кардиологи считают это нормой.
Марина Алексеевна, направление понял, спасибо. Это всё через невролога очно в поликлинике, верно? И ещё вопрос , если боюсь МРТ как быть, и чем снимать панику и страх в крайнем случае.
Да, у невролога можно попросить мрт на позвоночник
А у терапевта на кт органов грудной клетки
Попросите невролога чтобы выписали атаракс, перед процедурой мрт принять 1/2 таб или выбрать мрт открытого типа, кт тоже малоинформативно в диагностике грыж/протрузии и нервные корешки плохо видны на нем
Марина Алексеевна, а как можно улучшить своё самочувствие, помочь себе, а то я сегодня даже не смог поехать на анализы, уже искал неврологический стационар, лишь бы помогли как то
Вы можете курсом пропить:
таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки.
Из седативных безрецептурных пропить можно таб.Новопассит 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Марина Алексеевна, диклофенак мажу, миорелаксант рецептурный? , новопассит и тп не помогут. Есть в наличии фенибут, но никогда его не применял
Фенибут тоже слабый, но это единственное, что без рецепта можно купить.
Фенибут можно по 1 таб 2 р/д принимать месяц
Миорелаксант продают без рецепта.
Марина Алексеевна, указано что фенибут и миорелаксант по рецепту
Я же Вам написала, что его без рецепта продают, препараты нпвс тоже по рецепту, аптеки на это не смотрят, это не сильнодействующий препарат, все равно продают, а фенибут у вас есть, вы же сами написали
Марина Алексеевна, хорошо спасибо попробуем
Марина Алексеевна, фенибут есть, да выписывали девушке, я такое никогда не пробовпл
Марина Алексеевна, у меня ощущение что это вирус или инфекция, есть слабость , тошнота и головная боль и звон в ушах, очень похоже. Что делать если инфекция от клеща?Нужно в инфекционную больницу? Потому что мне как то похуже становится.
К инфекционисту можете обратиться в поликлинику, например, или скорую вызвать, чтобы отвезли в инфекционную больницу.
Марина Алексеевна, я боюсь что мне уже тяжело ходить по врачам, слабость сильная и головокружение. В доступности рядом только врач терапевт. Вызывать скорую и настаивать на стационаре тогда?
Попробуйте так, да
Скорую вызвать
Марина Алексеевна, это может быть боррелиоз с инкуб периодом под три месяца?
Потому что у меня только такие предположения.
Может быть, поэтому я Вам и порекомендовала к инфекционисту обратиться
Марина Алексеевна, вот и я сейчас к этому склоняюсь, я сейчас принимаю антибиотик левофлоксацин и бруса в качестве лечения. А если я сам приеду в стационар, возьмут? Или брать направление у терапевта? И это нужно в инфекционную больницу конкретно или просто отделение?
В инфекционную больницу
Можете у инфекциониста взять направление или у терапевта
Или по скорой обратиться или самостоятельно
Здесь не совсем важно как, главное обратиться
Марина Алексеевна, понял. Просто я чувствую что мне уже тяжело становится. Терапевт отправляет к неврологу, у неврологу неделя очередь. Скорая тоже не вникает особо и уезжает. Вчера уже после прививки еле до дома доехал, сердце прихватывало и слабость. Буду завтра пробовать. Так и сказать что подозреваю инфекцию от укуса клеща?
Да, скажите, что после укуса клеща не обращались
Марина Алексеевна, похоже что так всё и есть. Скажите а как оно поддаётся лечению? Буду завтра искать помощь значит. Живу один сейчас, буду просить чтоб в стационар взяли хотя бы до улучшения. Спасибо Вам за консультацию.
Принятый ответ
да, это лечится, не переживайте
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 202064 ответа
- 1 Августа 20221 ответ
- 28 Октября 20228 ответов
- 21 Декабря 20237 ответов