Консультация эндокринолога /

Тирозол изменил общий анализ крови — вопрос №2401117

82 просмотра

Добрый день! Мужчина, 61 год. 24.06.24 проходил диспансеризацию. Был выявлен повышенный Т4 и пониженный ТТГ. Обратился к эндокринологу. Был выписан Тирозол 10 мг. 3 раза в день (пил его с 12.07 по 09.08). За это время Т4 и ТТГ пришли в норму. Эндокринолог начал снижать дозировку. С 09.08 по 16.08 принимал по схеме: утро 10 мг, обед 10 мг, вечер 5 мг. Гормоны в норме, ОАК тоже в норме. С 16.08 по настоящее время пью по схеме: утро 10 мг, обед 10 мг, вечером ничего не принимаю. И вот сдал очередной анализ крови. Гормоны в норме, а ОАК меня напугал. Почему повысились показатели? Врач в отпуске до 15 сентября. Как дальше пить не знаю. Продолжать понижать дозу или нет? УЗИ щитовидки в пределах нормы. Есть проблемы по кардиологии. Ещё принимаю Беталок ЗОК 0.25 мг 1 раз в день и нолипрел 1.25+5 мг 1 раз в день. Все результаты анализов прилагаю, также прилагаю УЗИ и заключение кардиолога. Эндокринолог предположила, что тиреотоксикоз возможно возник на фоне годичного приëма амиодарона. Уже больше года амиодарон я не пью. Проблем с гормонами щитовидки до амиодарона точно не было. Я тоже тогда сдавал все анализы. Подскажите, что делать дальше с Тирозолом? И почему вышли из нормы ОАК?

Возраст: 61

Хронические болезни: Диффузные изменения миокарда
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, Вы при постановки диагноза не сдавали на АТкрец.ТТГ., если антитела более 2.0, то это болезнь Грейвса и Тирозол оправдан ,и приём его длится до 2 лет ,если антитела менее 2.0, то это аутоиммунный тиреоидит в стадии тиреотоксикоза ,так как при болезни Грейвса так быстро за 2 месяца восстановление гормонов не происходит.
Сейчас снижайте дозировку Тирозол до 10 мг утром после завтрака.
Контроль ТТГ, св.Т4 через 1 месяц.
Сдайте кровь на АТкрец.ТТГ, если антитела менее 2.0, то Тирозол можно отменить, т.к. это аутоиммунный тиреоидит был в стадии тиреотоксикоза, если антитела более 2.0, то это болезнь Грейвса и лечение надо продолжать до 2 лет.
По общему анализу крови ничего критичного нет, тиреостатическое действие на кровь Тирозол, это когда лейкоциты снижаются менее 4, и нейтрофилы ниже 0.45, плюс к этому идут признаки подавления иммунитета, температура простудные воспалительные заболевания
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Дозировку тирозола снижайте до 10 мг утром однократно.
В крови ничего страшного нет, это признаки дефицита железа. Можно проверить уровень ферритина крови.
Важно, что нет снижения лейкоцитов и нейтрофилов, именно на эти клетки действует тирозол.
Для уточнения Вашего заболевания желательно сдать специфические антитела - АТ к рецептору ТТГ.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Т3 и Т4 повышены после родов. Какой диагноз и что делать?
4 сентября 2021
Любовь, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Приём йода при гипотериозе при гв
27 декабря 2021
Мария
Вопрос закрыт
Можно ли преднизолон
15 января
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел