Консультация педиатра /

Ребенок плохо ест — вопрос №2402287

91 просмотр

Здравствуйте, ребенку 3 года и 9 месяцев
На протяжении 2-х месяцев плохо ест
До этого момента ел практически все, суп съедал весь, сейчас три ложки и говорит все, и так на всю еду
Иногда после еды говорит его тошнит и болит живот
Думала понижен гемоглобин , потому что из-за него может быть такое, но гемоглобин в норме
Результаты анализа прикрепила
Подскажите пожалуйста, что делать если цветовой показатель понижен и гематокрит повышен

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Важно смотреть при анемии на MCHC, MCH, MCV . они у вас в норме.
Анемии нет.

Необходимости сделать узи брюшной полости, сдать копрограмму.

Стул регулярный?
Не обращали внимание, может быть после определенных продуктов появляется тошнота?
Кушает ребёнок вместе с вами?
Не болели инфекцией 2 месяца назад?
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, в туалет ходит через день, бывает каждый день , кушает с нами , если тошнит говорит то после еды , не на определенную еду
Педиатр
Тогда вышеперечисленных обследований вполне достаточно.
Педиатр
Добрый день

По данным анализов анемии нет - гемоглобин. В норме, эритроцитарные индексы
Цветовой показатель тоже в норме - это расчётный показатель, то есть если повышен число эритроцитов, то соответственно и показатель будет немного снижен.

Биохимию нужно сдать и копрограмму
Какой вес и рост ребёнка?
Как происходит у вас питание ? Если ребёнок не покушал(например завтрак), до следующего основного приема чем-то перекусывает ?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Анемии и железодефицита нет.
Необходимо сделать узи брюшной полости. Сдать копиограмму кала. Кал на яйца глистов и энтеробиоз соскоб.
Биохимический анализ крови ( общий белок, аст, алт, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

Главное что он не отказывается от еды вовсе
Значить малыш стал избирателен к еде
Главное не заставлять
Смотрите на прибавку в весе ,если ребёнок хорошо прибавляет значит
паниковать не надо

Если нет то

Проверить уровень витамин Д ,Ферритин и железа при их дефиците в организме такие проявления возможны ,
(По ОАК снижен ЦП это признак латентного дефицита железа ,нужно проверить уровень ферритина )

Еще проверить уровень вит В1 и Мg при его недостатке малыш становиться раздражителен ,ухудшение аппетита и сна (большая вероятность что есть дефицит этих витаминов )

Рекомендую нормализовать режим дня
Сон не меньше 9-10 часов

Часто гулять на свежем воздухе больше 2 х часов ,перекусы не делать (нужно нагулять аппетит)

Ограничить прием сладкого ,можно заменить на Пастилу и сухофрукты (и давать только после основного приема пищи )

Ограничить экранное время до 1 часа в день

Давать вит Д3 Вигантол по 2 капли каждый день с утра с жирами

Предлагать чаще воду 40 мл на кг в сутки
Так как тошнота и боли в животе
Сделать узи брюшной полости ,сдать копрограмму
Проверить печеночный фоакции(билирубин ,АЛТ,АСТ,ЩФ)
Сдать анализы исключить анемию ,дефициты
витаминов и смотреть дальше
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия у грудничка?
26 февраля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Ферритин и гемоглобин
1 марта 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Анемия у грудничка
22 августа 2022
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Поддержание организма между химиотерапией
11 мая 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Изменения миокарда
27 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Мочекаменная/низкие лейкоциты
8 октября 2024
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём