Консультация терапевта /

Ферритин не поднимается — вопрос №2410408

198 просмотров

Добрый день. Месяц назад проверяла уровень ферритина, был низкий, 29 нг/мл. Принимала по совету врача Сорбифер 1 т в обед месяц. Пересдала на днях ферритин, чтобы дозировку контролировать, результат - 27 нг/мл. То есть, еще и упал немного он, несмотря на прием лекарства. Гемоглобин сейчас 132. Что делать, менять препарат? Повышать дозировку? Знаю, что нужен ферритин выше 45 (лучше равен весу, я 60 кг). Сейчас еще принимаю эутирокс и достинекс/каберголин.

Возраст: 32

Хронические болезни: АИТ, панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Менструации у вас обильные?
Клиент
Оксана Викторовна, не очень, но долгие, 7 дней
Терапевт
Здравствуйте.
Скажите искали причину пониженного ферритина?
Какие обследования проходили?
Клиент
Александр Юрьевич, делала узи брюшной полости, узи ОМТ, гастроскопию.
Терапевт
По результатам есть какие-то отклонения?
Можете прикрепить результаты?
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила
Терапевт
Рекомендую начать принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Желательно установить причину снижения уровня ферритина, первую очередь сделайте УЗИ органов брюшной полости и малого таза, очно посетить гинеколога. Здоровья Вам!
Клиент
Елена Вячеславовна, оба УЗИ делала. По органам брюшной полости у меня Функциональное нарушение желчного пузыря.. Хронический панкреатит. еще из диагнозов: Гиперпролактинемия, медикаментозная компенсация. АИТ
Клиент
Елена Вячеславовна, проходила эти обследования, результаты прикрепила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Ферритин это белок + железо, если недостаточно поступление белка, то ферритину сложно подниматься. Рекомендую сделать анализ крови на дефицит витаминов В, если их недостаток, то это тоже причина недостаточного ферритина. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Учитывая, что уровень ферритина снизился, несмотря на прием Сорбифера, возможно, стоит рассмотреть несколько возможных причин и варианты коррекции:

1. Проблемы с усвоением железа: Иногда железо плохо усваивается из-за различных факторов, таких как проблемы с желудочно-кишечным трактом или взаимодействие с другими препаратами. Омепразол, который вы принимаете, может снижать кислотность желудка, что в свою очередь может ухудшать всасывание железа. Возможно, стоит пересмотреть время приема препаратов или обсудить с врачом временную отмену омепразола, если это возможно.

2. Коррекция дозировки: Иногда требуется увеличение дозы железа для достижения адекватного повышения уровня ферритина.

3. Замена препарата: В некоторых случаях другой препарат с железом может быть более эффективен. Например, препараты на основе бисглицината железа могут иметь лучшее усвоение и меньше побочных эффектов.

Сидерал Форте (бисглицинат железа):Дозировка: 1 капсула в день.Преимущество: хорошая биодоступность и переносимость, меньшее количество побочных эффектов.
4. Диета: Убедитесь, что ваша диета включает достаточное количество продуктов, богатых железом (мясо, печень, шпинат, бобовые), а также витамин С, который помогает усваивать железо.

5. Взаимодействие с другими препаратами Некоторые лекарства могут влиять на усвоение железа. Эутирокс (левотироксин) и каберголин вряд ли существенно влияют на усвоение железа, но важно принимать железо отдельно от других препаратов и пищи, чтобы максимизировать его всасывание.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови у ребенка в 7 лет
23 февраля 2024
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Тромбоциты , ротавирус
18 марта 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Ферритин, эрозии желудка, холестерол ж/п
11 мая 2024
Гульсина
Вопрос закрыт
Гемоглобин 112
1 октября 2024
Алия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала