Консультация проктолога /

Кровь в стуле — вопрос №2418679

230 просмотров

Здравствуйте.Страдаю запорами.Не было стула два дня,поездка.Вчера болел низ живота.Сходила в туалет и в конце яркая кровь.Поставила свечу с облепиховым маслом.Сегодня опять болит живот,тянет.И опять пошла в туалет и в конце снова кровь,хотя стул был не твердый уже.
Крови раньше никогда не было,Паника.

Возраст: 48

Хронические болезни: гастрит пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте
Прикрепите фото анальной обл для ответа на Ваш вопрос
Клиент
Игорь, Здравствуйте.Загрузила.
Гемморой есть,но выпадения кишки не было.
И болит низ живота
Хирург
По Вашему описанию - это острая анальная трещина.
Рекомендую:
- Ванночки со слабым р-ром перманганата калия – 10 мин, 10 дней, 2 раза в день
- свечи Релиф адванс и Натальсид, по 1 св х 2 раза в день- 10 дней (свечи чередовать с экспозицией в 1,5-2 часа)
-гель Релифипин х 2 р в день(28 дней). Обрабатывать анальную область снаружи и коньчиком пальца вводить в ампулу прямой кишки.
Для размягчения стула рекомендую Форлакс 1 пакетик х 2 раза в день-10 дней
Выздоравливайте!
Хирург
Здравствуйте, Татьяна. По симптомам и фото можно предположить что это анальная трещина на фоне плотного стула
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи проктозан 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7-10дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
Далее через 2ч утром и вечером.
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели.+гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный канал.
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться.
Примерная схема следующая :
8:00 св постеризан +гель релифипин
10:00св проктозан и мазь постеризан
Вечером в той же последовательности

Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Юрьевна, здравствуйте.Спасибо за ответ.Проблема в том,что анус не болит..а болит низ живота,тянет.Переживаю,что это что-то страшное...Крови было не мало.
Это не может быть что-то с кишечником??Почему такая тянущая боль...
Хирург
Татьяна, начните тримедат форте 300мг 2р.д и запишитесь к проктологу очно, поскольку любое ректактальное кровотечение требует уточнения
Клиент
Ольга Юрьевна, благодарю,Уже записалась
Хирург
На здоровье! Выздоравливайте!
Хирург
Здравствуйте, по фото учитывая гипертонус сфинктера и описанию проблемы у Вас имеет место острая анальная трещина.
Сейчас можно следующее
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней,
Свечи Натальсид 2 раза в день 10 дней, между свечами 2 часа интервал.
Если при дефекации боль, тогда за 20 минут до дефекации свеча Релиф Адванс вводить не глубоко, чтобы обезболивпла локально анальный канал
Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день цель ежедневная мягкая дефекация 30 дней.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья Вам.
Клиент
Елизавета Александровна, здравствуйте.Проблема в том,что анус не болит..а болит низ живота,тянет.Переживаю,что это что-то страшное...Крови было не мало.
Это не может быть что-то с кишечником??
Хирург
Мы сходим из жалоб, в любом случае нужен осмотр врача, так как источник должен быть верифицирован врачом
Хирург
Здравствуйте! Подскажите, именно в момент дефекации вчера и сегодня боль в прямой кишке была? Сейчас , как я понимаю, в прямой кишке боли нет.
Клиент
Валентина Николаевна, здравствуйте.Скажем так было жжение.Боли особо не было.И кровь была прямо после стула.Я наблюдала.В начале ничего,а к концу уже красная вода в унитазе и на салфетке.А так кровь не идет.
Клиент
Валентина Николаевна, сегодня как раз сдавала анализы и клинический и биохимию.Все в норме.СОЭ 4.Надеюсь у меня ничего страшного
Хирург
Страшного ничего нет по Вашему описанию, есть причины, которые привели к кровотечению. Кровотечение в конце дефекации вызывать может анальная трещина или внутренний геморрой, точно диагноз можно установить только про осмотре. Учитывая, что острой боли нет и не было, я склоняюсь к тому, что это геморрой (первый симптом трещины все же боль).
В любом случае нужны препараты с заживляющим действием :
свечи Проктозан 2 раза в день и свечи Метилурациловые 1 -2 (по возможности 2 раза) раза в день, чередуете между собой в течение 10 дней.
Внутрь принимайте таб. Детралекс по 1000 мг 3 раза в сутки первые 4 дня, затем по 1000 мг 2 раза/ сут - 3 дня, с 8 дня желательно продолжить прием препарата по 1000 мг/сут до месяца (даже если вдруг сейчас кровит трещина, венотоники все равно окажут положительный эффект на лечение. А если это геморрой - то детралекс - самый необходимый препарат в лечении).
Обязательно исключите все физические нагрузки. Сидеть - тоже по минимуму. Сидеть на унитазе тужиться тоже не рекомендую - ходите в туалет только когда возникнет желание.
Клиент
Валентина Николаевна, спасибо большое.Я теперь вообще боюсь в туалет ходить...даже аппетит пропал.Вчера я еще как то пережила,а вот повтор сегодня меня очень выбил из колеи
Хирург
Бояться не нужно, так как это место у человека травмируется постоянно, оно и заживает немного дольше, начните лечение, если в течение 5-7 дней кровь не остановится, не затягивайте тогда и посетите проктолога.
Клиент
Валентина Николаевна, здравствуйте еще раз.А кровь может идти несколько дней??И еще я всегда думала,что гемморой он виден.Вылезает наружу.А у меня нет такого сейчас.То есть он внутри получается?И если я пойду к проктологу,то не будет ли сильнее кровь после осмотра??там какая-то аноскопия
Хирург
Кровь и идет несколько дней, это обычное течение и геморроя, и трещины. Но если кровь начинает выделяться в перерывах между туалетом, или же на фоне лечения количество ее увеличивается, то с осмотром не нужно затягивать. После осмотра хуже не станет, травматизация не больше, чем при дефекации.
Клиент
Валентина Николаевна, спасибо большое!А зудить может снаружи??сегодня чешется..
Хирург
Может, это тоже обычный симптом. Внутренний геморрой на первой стадии не выглядывает из прямой кишки, но кровить может, на второй узлы выходят(например, после туалета) и сами вправляются обратно.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Татьяна! По симптомам и фото нельзя исключить анальную трещину.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-начать прием Детралекса по 1000 мг по 1 таб. в день 1- 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней.
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур 7 дней.
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день), в ежедневный рацион добавляйте 400 гр свежих овощей и фруктов - необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
- Питание по диете номер 3: к продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение или ранние месячные
12 июня 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать если укусил кот
10 июня 2024
Артем
Вопрос закрыт
Кровь после вакума
11 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Евгения Владимировна Лучникова
13 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ильнур Ирекович Сунаргулов
9 отзывов
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Юрий Архипович Джанаев
7 отзывов
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
На поставленный вопрос отвечает своим вопросом. Отвечает общими шаблонами. На последний вопрос...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее, на все вопросы отвечает. Пока не ясно, так как начал только лечится! Если вам не трудно...
— Сергей, г. Челябинск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо буду лечить Хорошо надеюсь Да хороший
— Анастасия, г. Москва