Консультация невролога /

Жжение половых губ, воспаление НЕРВА — вопрос №2421034

559 просмотров

ДД.
Год тому назад поставили диагноз- воспаление полового нерва. Было много пройдено лечений, были и блокады и даже блокада во влагалище, стало лучше, обострение бывали, но очень слабо и буквально перед месячными на 1-2 дня. Плюс, проблемы в крестце, зажимает там нерв и тоже все в пах и в ногу отдает.
Неделю назад была у невролога, сделал блокаду в спину и физио миостимулятор на поясницу. И вот в понедельник начался ужас, жжение по всей промежности, влагалище горит, невозможно дотронуться до половых губ, подтираться после туалета очень больно, сидеть некомфортно. Но был еще секс до этого, но после секса такого не было. А именно началось после посещения врача.
Сейчас пью нейронтин в надежде что он поможет, но уже 4 день жжение не проходит, если лежу на спину, то все более менее нормально, когда иду тоже нет жжения.
Что делать? Ехать снова на блокаду? Возможно ли что это началось обострение?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! В какой дозировке сейчас пьёте нейронтин?
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, добрый день.
300 мг на ночь только, днем на работе не могу после него сидеть, очень в сон клонит.
Что мне сделать? Я понимаю что это обострение,но уж очень жжет.
Может помазать чем то?
И как заниматься сексом?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Попробуйте увеличить дозу нейронтина до 600мг на ночь.
Можно попробовать нанести спрей с лидокаином на вульву для облегчения самочувствия.
Если не станет лучше, то показано повторное проведение блокады.
Клиент
Анна Евгеньевна, а может в хронику перейти?
У меня к врачу только через неделю....
Клиент
Анна Евгеньевна, скажите пожалуйста.
Вот после как пописаю, и подтираюсь (извините за такие подробности) но подтираться больно, очень чувствительные губы и вход влагалища. Это тоже так нерв действует???
Невролог
Данное состояние уже хроническое, (считается, что если проблеме 3 и более месяцев, это хроническое заболевание, не острое).
Все ощущения, которые Вы испытываете, действительно являются проявлением невралгии полового нерва.
Клиент
Анна Евгеньевна, а как поддерживать это после блокады?
и возможно ли обострение после блокады?
и как вообще это в ремиссию загнать? год было все спокойно
Невролог
Все зависит от причины данного состояния. Если нерв зажимается в межмышечном промежутке, то расслабление мышц может привести к уменьшению выраженности сдавления нерва. Если нерв поврежден по другим причинам, требуется длительный прием габапентина(нейронтина).
Блокада может привести к длительной ремиссии, но точных сроков на сколько, никто не даст, к сожалению.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Вероятно, это и есть обострение.
Какую дозировку принимаете нейронтина?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, добрый день.
300 мг на ночь только, днем на работе не могу после него сидеть, очень в сон клонит.
Что мне сделать? Я понимаю что это обострение,но уж очень жжет.
Может помазать чем то?
И как заниматься сексом?
Невролог, Рентгенолог
300 мг на Вас не будут действовать, минимальная эффективная дозировка 900 мг.
Лучше тогда выполнить блокаду.
И в таком случае можно рассмотреть Венлафаксин на постоянной основе также по схеме:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев(это препарат с противоболевым эффектом).
Клиент
Марина Алексеевна, а блокаду в поясницу или вов влагалище?
Если на ночь пить по 600 мг нейронтина?
Невролог, Рентгенолог
В пудендальный канал
Пока можете попробовать увеличить вечернюю дозировку до 600 мг, но желательно все же принимать 900 мг в сутки, либо рассмотреть замену на Венлафаксин
Клиент
Марина Алексеевна, В пудендальный канал - это внутрь где влагалище? Мне туда в прошлом году делали....
А то что на прошлой недели делали блокаду в крестец, не лишнее будет?
Невролог, Рентгенолог
Да, туда
Нет, не лишним, по необходимости делают и курс блокад
Клиент
Марина Алексеевна, скажите пожалуйста.
Вот после как пописаю, и подтираюсь (извините за такие подробности) но подтираться больно, очень чувствительные губы и вход влагалища. Это тоже так нерв действует???
Невролог, Рентгенолог
Да, нерв иннервирует половые органы
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
По какой схеме принимаете Нейронтин?
Как давно был пройден комплексный курс лечения? КОгда последний раз делали блокаду?
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна, добрый день.
Нейронтин раз в день по 300 на ночь, днем не могу, засыпаю на работе.
Блокаду делали на прошлой недели в крестец. А в канал алькока в прошлом году.

Это может быть обострение после миостимуляции или после секса (но после секса до приема врача ничего не было совсем). Плюс еще месячные через 2 дня и тоже влияют на это
Невролог, Рентгенолог
Это последствие миостимуляции.

+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней
+ Дексаметазон 2,0 мл внутримышечно, через день - 5 инъекций.

Местно мазать ничем не надо.
Клиент
Александра Андреевна, спасибо.
Скажите пожалуйста (наверное глупый вопрос) но сколько может длится обострение?
И можно ли сделать еще раз блокаду? Или уже достаточно?
Дексаметазон можно ли чем либо заменить??

И как заниматься сексом?((( Это может спровоцировать еще сильнее боли?
Невролог, Рентгенолог
Секс может спровоцировать более выраженный болевой синдром.
Обострение, без лечения, может перейти в хронический болевой синдром, длящийся постоянно.

Сделайте пока уколы Дексаметазона (очень эффективен при нейропатиях). Если эффекта не будет, тогда сделаете блокаду повторно.
Клиент
Александра Андреевна, а блокаду делать, туда где влагалище?

Дексаметазон у него много побочных??
Я правильно понимаю, что дексаметазон снимает воспаление?
Невролог, Рентгенолог
Дексаметазон снимает воспаление в нервного волокна, отечность, убирает боль. ПОбочек абсолютно бояться не надо!

Если есть специалист, который выполнит блокаду во влагалище, то лучше так.
Клиент
Александра Андреевна, а цикл не собьется после дексаметазона?



Да, невролог мне в прошлом году колол блокаду туда, но это ппц как больно было.

Невролог, Рентгенолог
Нет, на менструальном цикле инъекции Дексаметазона никак не отразятся. Это не половой гормон.
Клиент
Александра Андреевна, скажите пожалуйста, а мазать точно нечем не нужно?
у меня прием врача только 18 сентября, я надеюсь до этого дня бы чуть легче станет.
Проколю дексаметазон....Просто укол в попу, да?
Клиент
Александра Андреевна, скажите еще, а при месячных возможна блокада во влагалище? Осложнений не будет? просто я уже не могу это терпеть , это жжение капец
Невролог, Рентгенолог
Дексаметазон колется внутримышечно, просто в ягодицу.
Мазать снаружи особо смысла нет. Но можно использовать гель "Диклофенак Акос 5%" или спрей лидокаина.

Во время ментруации блокада не проводится.
Клиент
Александра Андреевна, а то что вход во влагалище очень чувствительно, и рядом с ним тоже все и болит и жжет, это тоже нерв?? Ощущение натертости есть. Но почему то при ходьбе легче и когда лежу тоже хорошо.

Невролог, Рентгенолог
Да, это всё проявления нейропатии
Клиент
Александра Андреевна, а нейропатия она уходит в ремиссию?
Год у меня было все хорошо, редко обострение на 1-2 и все.
Т.е она получается уже как пожизненная болячка? Как вообще ее поддерживать?
Я хожу в бассейн, упражнения специальные делаю....
И такой вопрос, возможно ли обострение после блокады?
Невролог, Рентгенолог
Да, у вас вероятнее всего уже хроническая нейропатия.
Для предупреждения обострений необходимо 2 раза в год, не дожидаясь ухудшения, проходить курс терапии:
+ тиоктовая кислота (октолипен, берлитион) 600 мг утром натощак, за 30 минут до еды - 1 месяц,
+ Полиневрин по 1 таблетке в день - 20 дней
Клиент
Александра Андреевна, спасибо.
А кислоту сейчас пить можно?
От чего бывают обострение? я вроде очень слежу за собой....
Невролог, Рентгенолог
Обострение может произойти и без провоцирующего фактора.
Да, можете и сейчас пропить тиоктовую кислоту
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! в случае неэффективности Нейронтина рассмотрите его замену на прием Венлафаксин (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
· Тиоктовая кислота (Тиогамма 300 мг, Берлитион 300 мг) по 2 таб. утром натощак за 30 мин до еды - 1 месяц.
Вит. группы В (Мильгамма, Комбилипен) 2 ml в/м х 1 р./сут. - 10 дней, с переходом на таб. Витамины группы В (Нейромультивит, Комбилипен) по 1 таб. х 3 р./сут. – 1 месяц.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую приём
Нейронтина по схеме
300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Невралгия тройничного нерва 2 ветвь
23 декабря 2020
Анна
Вопрос закрыт
Блокада ножки пучка гиса у ребёнка 1 год
23 октября 2021
Мария
Вопрос закрыт
Пролапс митрального клапана, экстрасистолия
19 января 2022
Евгений, Череповец
Вопрос закрыт
Сильное сердцебиение, проблемы на экг
16 сентября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Удлинение QT, СА блокада у ребенка
25 ноября 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга