СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться

Добрый вечер! У меня соматофорное расстройство. Тревожное расстройство сильно страдает жкт , срк Принимаю симбалту 3 года 60 мг , сейчас хотят добавить сероквель 50 мг. Какова вероятность поражения печени , увеличение алт аст. Я всего боюсь. У меня ещё и жировой гепатоз. Помогите советом. Не жизнь а ад.

Срк миома
47 лет
6 Сентября 2024·Просмотров: 131·Коистина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Динамика на 60 мг есть? Почему не увеличивали дозу? Плохо переносите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Коистина
Клиент

Ольга Владимировна, запоры сильные , но не в ремиссии

 - отвечает  СпросиВрача –
Коистина
Клиент

Ольга Владимировна, на увеличении симбалты

 - отвечает  СпросиВрача –
Коистина
Клиент

Ольга Владимировна, на симбалте 60 биохимия хорошая боюсь добавлять сероквель , она тоже вызывает запоры и увеличение алт аст?

Могут быть запоры и повышение уровня печеночных ферментов, но встречается не так часто и зависит от дозы( большие дозы). Начните с малой дозы, 12,5 мг, она достаточно безопасна. Эглонил принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Коистина
Клиент

Ольга Владимировна, да принимала эффект был . Но я боюсь запоров

Эглонил тоже увеличивал запоры? В какой дозе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Коистина
Клиент

Ольга Владимировна, 50 мг, вот думаю сероквель до 25 увеличу нормальная доза будет для длительного применения .

Да, доведите до 25 мг, там посмотрите на свое состояние. Доза нормальная, некоторые больше не принимают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Коистина
Клиент

Ольга Владимировна, с соматофорным расстройством можно нормально жить? Вообще есть люди которые много лет ад принимают?

Здравствуйте! Есть пациенты, которые принимают антидепрессанты очень длительно, главное-подобрать терапию именно для конкретного человека.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вообще можно добавлять кветиапин, не часто вызывает изменения биохимии, тем более предполагаю, что большие дозы нейролептика вам не нужны. Начинать с 12,5 мг. Скажите а какие -то еще препараты так понимаю уже подбирали, остановили выбор и лечение лучше идет именно на симбалте?

 - отвечает  СпросиВрача –
Коистина
Клиент

Татьяна Александровна, да много чего подбирали остановились на симбалте, сейчас предлагают бринтелликс есть ли смысл? А Кветиапин запоры вызывает ?

На кветиапине среди пациентов даже принимающих 600 мг запоры не были их жалобой. Бринтелликс тоже индивидуально. Попробовать надо с симбалтой добавить кветиапин и посмотреть

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кветиапин переносится хорошо, не переживайте, напрямую на печень он не влияет, но учитывая жировой гематоз, то конечно стоит профилактически/диспансерно проверять б/х.
Эглонил про СРК хорошо, но

 - отвечает  СпросиВрача –
Коистина
Клиент

Артур, спасибо большое, с соматофорным расстройством можно нормально жить? Страдает жкт сильно?

Да, конечно можно. Это состояние не смертельно, но значительно снижает качество жизни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Коистина
Клиент

Артур, а ещё написано что дулоксетин, сажает печен сильно , пью три года

 - отвечает  СпросиВрача –
Коистина
Клиент

Артур, не знаю как жить с этим . Мне всего 47 лет. Не знаю куда обратиться ещё

Если ферменты печени - Алт/аст в норме и на УЗИ печени никаких изменений других, то значит все отлично и переносимость адекватная.

Откуда у Вас убежденность по поводу плохой работы своей печени?

 - отвечает  СпросиВрача –
Коистина
Клиент

Артур, боюсь цирроза печени

Просто стоит наблюдаться и все. Без медикаментов ментальное состояние адекватным вряд ли будет. Попробуйте начать психотерапевтическую терапию (индивидуальная работа со специалистом)

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина.
Сероквель хороший препарат при СРК, запоры не вызывает. Если есть склонность к повышению печёночных проб, то надо раз в три месяца их проверять, при повышении - отменять нейролептика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Коистина
Клиент

Татьяна Евгеньевна, нет не повышались никогда

Тогда риски минимальны. Через 2-3 месяца сдайте биохимию, чтобы проверить на всякий случай и всё.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.