Консультация психиатра /

Помогите разобраться — вопрос №2422038

95 просмотров

Добрый вечер! У меня соматофорное расстройство. Тревожное расстройство сильно страдает жкт , срк Принимаю симбалту 3 года 60 мг , сейчас хотят добавить сероквель 50 мг. Какова вероятность поражения печени , увеличение алт аст. Я всего боюсь. У меня ещё и жировой гепатоз. Помогите советом. Не жизнь а ад.

Возраст: 47

Хронические болезни: Срк миома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте! Динамика на 60 мг есть? Почему не увеличивали дозу? Плохо переносите?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, запоры сильные , но не в ремиссии
Клиент
Ольга Владимировна, на увеличении симбалты
Клиент
Ольга Владимировна, на симбалте 60 биохимия хорошая боюсь добавлять сероквель , она тоже вызывает запоры и увеличение алт аст?
Психиатр
Могут быть запоры и повышение уровня печеночных ферментов, но встречается не так часто и зависит от дозы( большие дозы). Начните с малой дозы, 12,5 мг, она достаточно безопасна. Эглонил принимали?
Клиент
Ольга Владимировна, да принимала эффект был . Но я боюсь запоров
Психиатр
Эглонил тоже увеличивал запоры? В какой дозе?
Клиент
Ольга Владимировна, 50 мг, вот думаю сероквель до 25 увеличу нормальная доза будет для длительного применения .
Психиатр
Да, доведите до 25 мг, там посмотрите на свое состояние. Доза нормальная, некоторые больше не принимают.
Клиент
Ольга Владимировна, с соматофорным расстройством можно нормально жить? Вообще есть люди которые много лет ад принимают?
Психиатр
Здравствуйте! Есть пациенты, которые принимают антидепрессанты очень длительно, главное-подобрать терапию именно для конкретного человека.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Вообще можно добавлять кветиапин, не часто вызывает изменения биохимии, тем более предполагаю, что большие дозы нейролептика вам не нужны. Начинать с 12,5 мг. Скажите а какие -то еще препараты так понимаю уже подбирали, остановили выбор и лечение лучше идет именно на симбалте?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, да много чего подбирали остановились на симбалте, сейчас предлагают бринтелликс есть ли смысл? А Кветиапин запоры вызывает ?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
На кветиапине среди пациентов даже принимающих 600 мг запоры не были их жалобой. Бринтелликс тоже индивидуально. Попробовать надо с симбалтой добавить кветиапин и посмотреть
Психотерапевт
Здравствуйте!
Кветиапин переносится хорошо, не переживайте, напрямую на печень он не влияет, но учитывая жировой гематоз, то конечно стоит профилактически/диспансерно проверять б/х.
Эглонил про СРК хорошо, но
Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо большое, с соматофорным расстройством можно нормально жить? Страдает жкт сильно?
Психотерапевт
Да, конечно можно. Это состояние не смертельно, но значительно снижает качество жизни.
Клиент
Артур, а ещё написано что дулоксетин, сажает печен сильно , пью три года
Клиент
Артур, не знаю как жить с этим . Мне всего 47 лет. Не знаю куда обратиться ещё
Психотерапевт
Если ферменты печени - Алт/аст в норме и на УЗИ печени никаких изменений других, то значит все отлично и переносимость адекватная.
Психотерапевт
Откуда у Вас убежденность по поводу плохой работы своей печени?
Клиент
Артур, боюсь цирроза печени
Психотерапевт
Просто стоит наблюдаться и все. Без медикаментов ментальное состояние адекватным вряд ли будет. Попробуйте начать психотерапевтическую терапию (индивидуальная работа со специалистом)
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Кристина.
Сероквель хороший препарат при СРК, запоры не вызывает. Если есть склонность к повышению печёночных проб, то надо раз в три месяца их проверять, при повышении - отменять нейролептика.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, нет не повышались никогда
Психиатр, Сексолог
Тогда риски минимальны. Через 2-3 месяца сдайте биохимию, чтобы проверить на всякий случай и всё.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Соматоформное расстройство?
7 октября 2020
Александр
Вопрос закрыт
Прием Ципралекса, вопрос к психотерапевту.
25 февраля 2022
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пульс то 90 через секунду 70 потом 68 и 63
15 декабря 2022
Никита
Вопрос закрыт
Усталость, апатия, проблемы со сном.
21 ноября 2023
Anton, Москва
Вопрос закрыт
Соматофорное расстройство
3 сентября 2024
Коистина
Вопрос закрыт
Симбалта стало плохо
17 декабря 2024
Лика, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Анатольевна  Фуголь
8 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Анжела Вильевна  Москвина
129 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена