Консультация пульмонолога /

Расшифровка кт лёгких — вопрос №2425771

171 просмотр

Здравствуйте. Дочь 18 лет 5 дней с температурой 38,5. Кашель сильный,нос заложен, сильное головокружение. Три дня пили амоксиклав.,потом заменили на супракс. Пьём 2й день. Сегодня сделали кт. Что теперь делать? Какое лечение. Пьём противовирусные, антибиотик и витамин с. Это очень опасно?

Возраст: 18

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, приложите результаты
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста
Терапевт
Двусторонняя пневмония- показание для госпитализации .
Так что, если температура сохраняется на фоне лечения более 38,0 , то необходимо вызвать скорую и госпитализация.
Если не госпитализируетесь, то эффективность антибиотика оценивается через 72 часа от начала, соответственно сегодня ещё рано оценивать Супракс.
Для снижения температуры можете добавить Спазмалгон.
Ацц 600 мг утром, 10 дней
Обильное питьё .
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо большое
Клиент
Евгения Сергеевна, скажите, а супракс подходит при пневмонии?
Терапевт
Да, конечно
Клиент
Евгения Сергеевна, извините, ещё вопрос. что значит консолидация легочной ткани на кт
Терапевт
Специфические изменения легочной ткани.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно госпитализировать в инфекционный стационар. Если такой возможности нет, то оценивают эффективность антибиотиков не ранее чем через 72 часа. Пока назначенное лечение продолжить.н о если будет сохраняться высокая температура, одышка, снижение сатурации, то госпитализация необходима. Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо большое, а супракс подходит при пневмонии?
Нарколог, Терапевт
Да, препарат прекрасно подходит для лечения пневмонии
Клиент
Елена Вячеславовна, извините, ещё вопрос. что значит консолидация легочной ткани на кт
Нарколог, Терапевт
Это уплотнение лёгочной ткани ща счёт воспалительного процесса
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По КТ пневмония двусторонняя. Рекомендую госпитализацию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за ответ. А дома нельзя?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно, только выслушивание легких должно быть регулярное.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое.
Как вы относитесь к препарату супракс?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
хороший, эффективный препарат
Клиент
Михаил Николаевич, извините, ещё вопрос. что значит консолидация легочной ткани на кт
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию фото - пневмония не ясного генеза, для уточнения и коррекции лечения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию и грипп, контроль\измерение сатурации кислорода 2-3 раза в день.

Универсальных противовирусных препаратов с доказанной эффективностью от любой\неизвестной вирусной инфекции - не существует; рекомендую - отменить.

Лечение - щадящий режим, обильное питье, при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; антибиотик - супракс 400 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней; для улучшения отхаркивания - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 5 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо большое за ответ. А ацц подойдёт?
Терапевт
Пожалуйста!
Можно принимать АЦЦ вместо амброксола.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо большое! А как на ваш взгляд антибиотик супракс?
Терапевт
Пожалуйста!
Предсказать заранее эффективность антибиотика - нельзя; при начатой уже терапии супраксом менять его (без очень веских оснований и анализов) точно не стоит.
Клиент
Сергей Николаевич, извините, ещё вопрос. что значит консолидация легочной ткани на кт
Терапевт
Консолидация - это значит уплотнение легочной ткани с потерей воздушности и заполнением альвеол экссудатом, как результат воспаления.
Пульмонолог
Здравствуйте. Пл описанию КТ пневмония имеет вирусный генез, вероятно с присоединением бактериальной. Нужно в ближайшее время сдать общий анализ крови развёрнутый и с-реактивный белок для уточнения генеза и степени воспалительного процесса. Супракс до получения результатов анализа продолжайте. Кашель с мокротой?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо большое за ответ. Иногда отходит мокрота.извините, ещё вопрос. что значит консолидация легочной ткани на кт
Пульмонолог
Это уплотнение легочной ткани, что в свою очередь означает воспаление
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо большое. Нам должен помочь супракс?
Пульмонолог
Все зависит от генеза воспаления, если присоединилась бактерия, чувствительная к цефиксиму(супракс), то поможет. Если пневмония вирусная без бактериального осложнения - нет.
Пульмонолог
От кашля пропейте аскорил по 1т 3 р в день до7и дней.
Клиент
Наталия Васильевна, а если вирусная то чем лечить? Смущает что температура повышается до 38,5 5 дней.
Клиент
Наталия Васильевна, а аскорил лучше ацц
Пульмонолог
Надо смотреть каждый индивидуальный случай.От вирусной- полиоксидоний 12 мг внутримышечно 1 р в день 7 дней. От вирусной пневмонии, сопровождающейся микротромбообразованием - антикоагулянты (эликвис). Нужно смотреть общий анализ развёрнутый, с-реактивный и д-димер. Аскорил содержит бронхолитик, который улучшает дренаж мокроты.
Пульмонолог
Здравствуйте. У дочки двустороннее воспаление лёгких.
Как сейчас самочувствие, есть кашель, мокрота, температура, одышка?
Супракс слабоват для лечения пневмонии.
Сдайте по возможности общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, коагулограмму для возможной коррекции лечения.
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Спасибо большое. А что тогда лучше супракс?
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте, по кт двухсторонняя пневмония. Есть показания для госпитализации (процесс достаточно большой, лучше внутривенное введение антибиотика+ инфузионная терапия для снижения интоксикации организма). Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа в виде улучшения самочувствия и снижение температуры тела.
Почему отменили амоксиклав? Не падала температура? Как сейчас на супраксе?
Добавить к лечению амброксол 1 капсула 1 раза день, 10 дней
Если есть небулайзер, то ингаляции с беродуалом 15 капель + физ раствор 10 капель 2 раза в день, 7-10 дней.
Клиент
Екатерина Евгеньевна, спасибо огромное за ответ. Амоксиклав вообще ни как за 3 дня не сработал. Супракс выпили 2 таблетки только. После первой таблетки не было температуры около 13 часов ,после второй нет температуры уже 15 часов. Кашель сейчас сухой. Сатурация 98. А небулайзером можно дышать при пневмонии?
Фтизиатр, Терапевт
Можно, улучшает отхождение мокротв
Клиент
Екатерина Евгеньевна, спасибо большое. А супракс хороший антибиотик? И что лучше при сухом кашле?
Спасибо
Фтизиатр, Терапевт
Супракс нормальный антибиотик, если начнём есть улучшение,то менять не надо. При сухой кашле- левопронт сироп или амброксол до 10 дней
Клиент
Екатерина Евгеньевна, спасибо большое!
Пульмонолог
Если на Супраксе снизилась температура, кашель уменьшился, можно оставить, курс 7 дней.
Если через 3 дня нет эффекта от лечения, замените на Кларитромицин 500 мг 2 р в день 7 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое. А что лучше при сухом кашле? Сначала был влажный с мокротой,а сейчас надоедливый сухой
Пульмонолог
От сухого кашля Левопронт или Стоптуссин до 10 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо огромное
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Золотистый стафилококк
21 марта 2023
Алина
Вопрос закрыт
Как сойти с Паксила Синдром отмены
19 октября 2024
Полина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Лечение при кишечном гриппе
3 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
В крови обнаружены миелоциты
20 марта
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна