Консультация нейрохирурга /

Головная боль, расширенные боковые желудочки — вопрос №2433349

69 просмотров

Молодой человек 33 года, жалуется на непрекращающуюся на протяжении 2 недель головную боль. Около полугода ощущается боль и давление в области глаз, мушкив глазах. При прохождении МРТ обнаружено расширение боковых желудочков с обеих сторон и нарушение кровообращения. Прошу подсказать возможную причину и план действия.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Прикрепите описание МРТ
Ибупрофен купирует головную боль ?
Какие цифры АД?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, Здравствуйте.
Ибупрофен купирует боль. АД нормальное - 137х83

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Вероятно у вас головная боль напряжения
Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение)
Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мг(Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день
-ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или
-миорелаксант тизанидин;
Поведенческая терапия обязательно!
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Расширение боковых желудочков может быть врожденным, ранее делали мрт? Офтальмолога не посещали?
Скованности/напряжения в шейном отделе нет?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна,
Здравствуйте.
У офтальмолога пациент был, отклонений не выявили, глазное дно в норме, давление не повышено. Остеохондроз есть. Прикреплен результат рентгена шейного отдела.
Невролог, Рентгенолог
Так как есть аномалия Киммерле и по МРТ описывают снижение кровотока в правой позвоночной артерии, надо делать узи сосудов шеи, чтобы оценить линейную скорость кровотока и в целом гемодинамику.
Опишите подробнее головные боли(односторонние/двусторонние, с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, чем купируете, был ли стресс, беспокоит ли шейный отдел позвоночника)?
Невролог
Здравствуйте! По обследованиям нет серьёзных изменений. Расширение желудочков- это врождённые особенности. Снижение кровотока чаще всего на фоне гипоплазии,которая является врожденной особенностью строения сосудов.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при ходьбе, подъёме по лестнице, физнагрузке?
Есть ли повышенная тревожность, раздражительность?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, Тошнота есть не сильная , раздражительность повышенная , яркое солнце непривычно слепит.
Невролог
Это может быть мигрень, которая хронизировалась на фоне тревожного расстройства. Препаратом выбора в этом случае является венлафаксин, т к доказанно эффективен при обоих заболеваниях. Препарат рецептурный, необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога
Нейрохирург
Здравствуйте, по описанию нарушения кровотока в позвоночных артерия, рекомендую сосудистую терапию у невролога 1 раз в год
Винпоцетин 10.0+200.0 физ.раствора в/в кап. 1 раз в день 10 дней
Вит. В1 и В6 по 2.0в/м 1раз в день чередуя 10дней
Церетон по 1 кап. 2 раза в день 2недели
Регулярно ЛФК шоп
Курс массажа швз!
Принятый ответ
Нейрохирург
Здравствуйте. Нужно смотреть снимки для расчета индексов. Нет нарушения походки, памяти, мышления?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Точно беременна?
26 апреля 2022
Ю
Вопрос закрыт
Помощь в ситуации
15 мая 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Могу ли я быть беременна
19 августа 2023
Алекса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Фариз Закирович Искендеров
0 отзывов
Нейрохирург
2008-2014 РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово