Консультация аллерголог-иммунолога /

Абкм у ребёнка — вопрос №2437375

84 просмотра

У ребёнка с рождения аллергия на молоко. Сыпь даже на касание (если я ела сыр и не помыв руки дотронусь до дочери, то её высыпет).
Сдавали в год анализы, подтвердилась аллергия на все компоненты молока. Сказали пересдать через пол года для отслеживания динамики. Через пол года не получилось, сдали через год.
Динамика есть, но не сильная.
Проблема в том, что на один анализ не хватило крови, и сдать её никак не можем, пытаемся сдать, а кровь из вены не течёт.
Так же с рождения была атопия, уже пол года ремиссия.

Собственно, вопрос. Можно ли по тем данным, что есть, оценить динамику и принять решение о возможности введения молока по молочной лестнице или обязательно нужно проверить альфа-лактоглобулин?
Не хочется лишний раз мучать ребёнка сдачей анализа, если можно обойтись и без него. И не очень хочется просто так идти к врачу, если этих данных не хватит.

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Так как еще сохраняются специфические иммуноглобулины е к казеину , то вводить продукты по молочной лестнице еще рано. Казеин - это один из белков коровьего молока , который термостабильный и не разрушается под действием температуры, под действием ферментов, под действием пищеварительного сока. То, что не сдали альфа-лактоглобулин не страшно, это один из термолабильных белков, в диагностике , в первую очередь нам важен казеин. Через 6 месяцев пересдача анализа.
Для экономии бюджета "маленький секрет". Через 6 месяцев можно будет сдать только специфические иммуноглобулины е к казеину и специфические иммуноглобулины е к молоку. (к альфа/бета белкам не нужно).
поясню: если будет казеин-отрицательный, а молоко положительное, то положительный результат молока связан с термолабильными белками (альфа/бета) и тогда можно вводить продукты по молочной лестнице.
Клиент
То есть, пока казеин не будет 0 мы не можем начать ничего вводить?
Читала тут статью, мол есть исследование, что пшеничная мука как-то действует на казеин и расщепляет его, или что-то такое. Это ошибочно?
Боимся пропустить момент, когда пора вводить? Или лучше позже, чем раньше? Нет такого, что упустим момент?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Да, есть такое, это называется матрикс эффект пшеницы, что в ней термостабильные белки переносятся без реакций, но! это выясняется только при проведении провокационных проб (у нас в России они не зарегестрированы или случайно), специально пробовать не надо.
Да, пока казеин не снизится (не полный ноль, но меньше 0,35) и тогда в таких случаях на очном приёме вводят продукты по молочной лестнице (даже если ещё остаются положительными термолабильнве белки), диету/анализы пересматриваем каждые 6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо вам большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ишемия и прививки
13 декабря 2023
Таня
Вопрос закрыт
Трещина на ногте
7 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Можно ли подозревать нейрофиброматоз?
9 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лактозная недостаточность
14 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...