СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хронический тонзиллит

Добрый день! У меня хронический тонзиллит, последний год обострился, два раза я обращался в клинику для промывания миндалин, провели по 5 процедур. Но это не помогло - спустя пару недель все возвращается. Промывание в домашних условиях Фурацилином не помогает. Прочитал, что существует вакуумное промывание, которое может быть более действенно в моем случае. Подскажите пожалуйста, может ли оно мне помочь и насколько оно безопасно, либо, возможно, есть еще другие способы решить мою проблему? Спасибо заранее.

26 Апреля 2020·Просмотров: 6362·Арсений

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото горла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арсений
Клиент

Тамара, прикрепил)

А нос дышит хорлшо? Нет ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арсений
Клиент

Тамара, я бы сказал скорее есть чем нет. Пол года назад промывали носовые пазухи потому что они были сильно забиты. С тех пор каждый вечер полоскаю нос солевым раствором с помощью обычного шприца.

Принятый ответ

По фото есть стекания по задней стенке глотки. Это возможно и постоянно провоцирует воспаление миндалин. Я рекомендую сдать мазок на флору из носа и глотки,провести рентген или Кт придаточных пазух носа ( для исключения хронического воспаления).на данный момент нос продолжить промывать и если аллергии ни на что нет, пропить Синупрет по 2 драже 3 раза в день 14 дней ( он выведет что там есть в пазухах ). А горло промывать фурациллином и пропить Тонзилгон по 50 капель 3 раза в день

Возможно, промывание Вам не помогает уже; есть процедура лакунотомия небных миндалин ( когда лакунки прижигают и тем самым они закрываются ).это пррводят в стационаре и в плановом порядке ( я думаю это возможно будет после улучшения эпид обстановки ).

Здравствуйте.

Прикрепите качественное фото глотки, пожалуйста

А в клинике каким способом промывали миндалины?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арсений
Клиент

Татьяна, прикрепил)

 - отвечает  СпросиВрача –
Арсений
Клиент

Татьяна, шприцом с фурацилином и мазали йодом

В таком случае, конечно стоит пройти промывание аппаратное. Оно намного эффективней. В идеале промывать озонированной водой.
Но можно и растворами антисептиков.

Судя по фото, я бы, рекомендовала вообще их удалить, полностью. Если имеются сомнения по этому поводу, то нужно сдать кровь на АСЛО, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, выполнить исследование функции небных миндалин. И если будет выявлена декомпенсация хронического тонзиллита, то миндалины нужно удалять. И не лазерную деструкцию лакун делать, а классическую тонзиллэктомию.

Пока могу посоветовать полоскания глотки раствором хлорофиллипта спиртовым. 1 чайная ложка на стакан воды. 3 раза в день 10 дней.

Тонзиллотрен рассасывать 2т 3 раза в день 8 недель.
Принимать поливитамины.
+аппаратное промывание +физиопроцедуры( КУФ на глотку, Электрофорез на зачелюстные лимфоузлы например)

По задней стенке определяется слизь. Чувство стекания по носоглотке нет? Как нос дышит? Есть ли хронические заболевания органов ЖКТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арсений
Клиент

Татьяна, Чувство стекания по носоглотке нет? - да, такое чувство присутствует. Как нос дышит? - с промыванием перед сном хорошо, но если не промывать, то за ночь скапливаются сопли и бывает, что дышать тяжело.
Есть ли хронические заболевания органов ЖКТ? - есть рефлюкс эзофагит

Принятый ответ

Очень важно лечить рефлюкс. Это одна из причин образования слизи в глотке, вплоть до носоглотки. Принимать омез или нольпаза курсами, препараты, улучшающие моторику(мотиллиум, пассажикс)

Не исключаю, что имеется и хроническая патология носа.
В перспективе, желательно выполнить КТ придаточных пазух носа.

В нос лучше сейчас использовать Аквамарис стронг или физиомер гипертонический, 4-6 раз в день. Они будут уменьшать застойный отек и уменьшать продукцию слизи.

В общем пока, всё, на данном этапе.
Будут вопросы, пишите!


Здравствуйте, Арсений. Процедура вакуумного промывания лакун миндалин на аппарате тонзилор весьма эффективна и вполне безопасна. Поэтому имеет смысл пройти такой курс. Однако, это лечение симптоматическое. Очень часто обострения хронического тонзиллита возникают в результате проблем с желудком (гастроэзофагеальный рефлюкс - заброс содержимого из желудка в пищевод и оттуда в ротоглотку), а также проблем с носом и пазухами, так как слизь, стекающая из носа может провоцировать обострения.
Поэтому в плане дополнительного обследования - консультация гастроэнтеролога с гастроскопией и кт придаточных пазух носа, для исключения вялотекущего процесса в пазухах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арсений
Клиент

Марина,спасибо за ответ. Рефлюкс у меня действительно есть, так же как стекания слизи из носа. В данный момент лечим рефлюкс, скажите пожалуйста, если убрать эти две причины, то ситуация с миндалинами может наладиться, или необходимо будет удалять их?

Арсений, если убрать оба раздражающих фактора и пройти курс промываний уже после ликвидации этих факторов, то думаю, состояние должно улучшиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арсений
Клиент

Марина, посоветуйте пожалуйста как лечить нос?

Принятый ответ

Арсений, как он дышит, есть ли заложенность и какого цвета отделяемое из носа?

Здравствуйте. Подскажите какие жалобы вас беспокоят?
Проходили обследование?
Какое лечение проводилось помимо промывания миндалин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арсений
Клиент

Эдвард, из жалоб у меня есть подтвержденный рефлюкс эзоффгит, который я лечу уже больше года.
С промыванием нос он дышит хорошо, но если не промывать, то по ночам бывают проблемы с дыханием: тяжело дышать.
Пол года назад делали 3D снимок головы по которому было видно, что есть какие-то скопления в носовых пазухах, после этого ходил к ЛОРу и мне прочистили нос. Промывание миндалин мне делали 2 месяца назад

После лечения контрольные снимки делали?

Здравствуйте по фото горла у вас не только хронический тонзиллит но и хронический фарингит. Нужно убрать провоцирующий фактор обострения хронического процесса. Лечить заболевание желудочно кишечного тракта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.