Консультация педиатра /

Желтушка у новорожденного ребенка. — вопрос №2459229

98 просмотров

Здравствуйте. Дочери полтора месяца, до сих пор жёлтая. Сдали кровь, завышены три показателя: билирубин общ. 219.52; билирубин прямой 12.22; щелочная фосфатаза 716. 03. Назначен Урсофальк. Скажите пожалуйста, есть ли смысл в приёме урсофалька и какое ещё может быть назначено лечение?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.

Билирубин больше 160 лечится фототерапией. Можно купить этот аппарат домой/напрокат и светиться в течение дня.

Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно.

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Давайте водичку
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (Урсофальк не доказал своей эффективности при желтухе)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, спасибо. Да, мы на грудном вскармливании, кормлю по требованию.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте.
Физиологическая желтуха может сохраняться до 3- 4 месяцев.
При уровне 160 эффективный метод фототерапия. ( лампу в аренду домой можно взять )
Если на ГВ, то чаще прикладывайте к груди, билирубин выводится с мочой и калом.
Допаивать водой, между кормлениями .
Снижение ,есть , динамика есть .
Смесь не нужно вводить . Гв продолжать.
Урсофальк не показан при желтухе .
Клиент
Марина Александровна, спасибо.
Педиатр
На здоровье
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день !
Основное лечение при вашем показатели билирубина это фототерапия ( аппарат можно приобрести в медтехнике !
Плюс частое до 8 раз в день прикладывание к груди !
До 250 количество билирубина не опасно для ребенка !
Билирубин снижается постепенно и по кривой !
На собственно опыте билирубин у ребенка пришел в норму к 7 месяцам ! Вакцинацию гепатит пока отложить !
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо большое за ответ.
Педиатр
Юлия, здравствуйте!
Урсофальк не поможет в этой ситуации , и может вызвать осложнения
Единственный и безопасный метод лечения - это фототерапия
Возьмите ее на прокат и светите в течении дня
Уровень билирубина оцениваем через 1,5-2 недели

У вас физиологическая желтуха
Пройдет к 3-5 месяцам
Желтизна будет сходить постепенно
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, благодарю за ответ. Вот и меня смутило назначение Урсофалька.
Педиатр
Постарайтесь как можно быстрее начать свесить, и все наладится ?
Чаще прикладывайте к груди
После применения лампы биллирубин начнет снижаться постепенно
При ГВ она может затягиваться , но это не опасно и не нужно отказываться из-за этого от ГВ ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, хорошо. Сегодня же лампа будет ? Спасибо.
Педиатр
Здоровья вам?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Вы на ГВ?
Клиент
Елена Олеговна, здравствуйте. Да, на грудном.
Педиатр
В таком случае, причина более длительного выведения билирубина понятна - это именно грудное вскармливание, но это не говорит о том, что это плохо, а просто грудное молоко содержит в себе вещества, которые тормозят выведение билирубина, поэтому темпы снижения замедлены.
Наша задача - кормить по требованию + подключить фототерапию для снижения показателей, потому что урсофальк не играет роли в снижении его показателей
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что нужно принимать ?
7 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Вопрос по гормонам.
3 октября 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Низкие тромбоциты
15 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Диагностика зрения ребёнка 2 лет
9 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гепатит В расшифровать анализ
15 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Микроцитоз+++,пойкилоцитоз +++
22 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва